南京医保新政策_2015南京居民医保新政策解读

南京医保新_2015南京居民医保新政策解读 南京医保新政策_2015南京居民医保新 政策解读 南京医保新政策_2015南京居民医保新政策解读 南京将调整2015年度城镇居民基本医疗保险筹资和门诊医疗等相关待遇，老年居民、其他居民的筹资标准比2014年提高60元，学生儿童的筹资标准提高20元;居民医保报销待遇水平也随之提高。南京市居民医保2007年实施，目前全市预计有超过110万市民参加居民医保，其基本医疗需求得到保障。此次南京市政府对2015年居民医保筹资标准作出调整，并对居民医保相关政策继续完善。 老年等居民缴费提高60元，学生提高20元 老年居民筹资标准由780元/人 年，提高至840元/人 年，其中财政补助440元/人 年，个人缴费400元/人 年;其[标签:tupian]他居民筹资标准由780元/人 年，提高至840元/人 年，其中财政补助360元/人 年，个人缴费480元/人 年;学生儿童筹资标准由460元/人 年，提高至480元/人 年，其中财政补助360元/人 年，个人缴费120元/人 年;大学生筹资标准由420元/人 年，提高至460元/人 年，其中财政补助360元/人 年，个人缴费100元/人 年。 居民医保门诊待遇提高，门诊大病种扩大 自2015年1月1日起， 老年居民 和 其他居民 门诊报销费用段由200-800元调整为200-900元。门诊大病病种范围也随即扩大，门诊大病病种中 肾移植术后门诊抗排异治疗 ，扩大到器官移植术后的门诊抗排异治疗，按现行门诊大病待遇支付。 不同人群的缴费和补贴方式 参保学生儿童父母所在单位的补助也有所调整:参保学生儿童个人缴费部分，其父母所在单位按 男单女双(年份) 每年补助50%，即每年报销60元，从职工福利费中列支;大学生参保人员原先是由按学年缴费调整为按学制缴费。从2015年度开始，新入学的大学生报到时按学制年限一次性办理参保缴费，其医疗待遇享受期为入学当年的9月1日起，到毕业当年的8月31日止。因转学、退学等原因不能继续享受南京市城镇居民医疗保险待遇的，退还所余学年个人医保缴费部分。 本市户籍的高校，毕业年度内可按大学生参保规定继续参加当年度南京市居民医保，按大学生当年缴费标准缴纳半年费用，自缴费到账之日起按规定享受居民医保待遇。参保居民中，享受最低生活保障待遇、二级以上重度残疾人、重点优抚对象、特困职工家庭子女、孤儿等低收入人群，个人不需缴费，由财政予以全额补助。 市医保中心提醒，居民医疗保险费按年度缴纳，未按规定时间缴费或未足额缴费的不享受明年度居民医保待遇。 参保居民医保 缴费年限与待遇水平挂钩。 相关人士强调说，参保缴费第1年，其住院、门诊大病和门诊医疗费用，一年基金累计最高支付限额29万元。参保人员连续缴费每增加1年，基金最高支付限额增加1万，最高可增加到36万元。如果中断缴费再次参保的，基金最高支付限额按第一年重新计算。