压疮分期

压疮分期 护理“十大”安全目护及措施 目护一,提高护患者身护护的准性 份确、在护行各护操作护～必护护格落护三护八护制1 度～护护无护后方可护行。到患者床护护护护必护在患者或家护答无护后～方可操作。 属、2护护患者姓名护～护士要以护护患者叫什护名字护主～护行向护护。 双、护液护护液护必护静脉3挂瓶体体并在护液架上～护士每更护一液告知患者护入的液及主要护物～护护更护护护、护全名～防止护护、漏护。 、护置、用护护培护护士护用护散思护护护～患者护什护用护护护、护什护即4 做护护治护或者用止痛护里痛,用“降护哪温护护护”～以此护护患者治护是否相符～与--- 提高护护患者的正率。 确、交叉抽血护～必护一次只能抽一人～操作完一人～再操5 作一人～防止出护。护患者护血护～做好护血护护工作～到血护取血护～护士护护人护护另与真 核护交叉配血护果～护字。 并、护血护一次护一人～必护名护士或护生护助核护无护两医并6 护字～人到患者床前患者或家再核护患者血型～方可护患者护血。护护密护察两与属并 有无不良反护。 、在护行各护操作护～护士必护向患者或家主护护行解护～取得理解属7 合作～保护护施正的操作～特护是护行尿管、胃管、留置护等操作护～更护向并确插静脉 患者或家解护交待楚～防止患者或家管道自行出。 属清属将脱、急护科收入病房8的危重患者～手护室护士护送的手护患者～护房送病房的患者～护士必护及护迎接～护真护～做好交接护护护名。 体并 目护二 ,保护用护的安全 、所有常护护每周核护、护护护护～保持量准无护护护期～并数确1 急救护品用后及护护充～保护量～每班护护护护。 数并、护化护、硫酸护等特殊护物护放置。独 2 、病房护～服、注射、外用护护格分护～杜护混放、护放护象护生～外用消毒液必护内柜内乱3 护存放～护防液混放。 独与体、护理护～护有疑护的必护生核护楚后～医嘱医嘱与医清4 方可护行～使用以往未用护的新护护～注意护看护明护～掌握其作用、副作用、注意事护～ 防止漏作护敏护护而用护。 、加强护液安全管理～护把护物配伍禁忌护～护格无菌操作～5 控制护液滴速～护向患者或家交待注意事护。更护液护～注意上下之护有无真属体两瓶 不良反护～必护护察液在茂菲氏滴管混合后～无反护护护士方可去～以便及护两瓶体离 护护护护～及护解。 决、特殊用护护～护护格交接班～以引起护人护及患者或家的高医属6 度注意。 目护三,护格护行在特殊情下护人护之护的有效通～做到正护行。 况医沟确医嘱、医1护之护的护护护、工作护护要在护公室护护。 学、护救患者护～生下的口护～护士必护医达医嘱2 向生重护背述～护格护护～无护后方可护行～同护做好护护～保留安～护救护束后及护医瓿 督促生护护。 医医嘱、护于接护的口护或护护通知及重要护护护果～接护的护士必护及护通知3 医生或有护人护～必要护在科室白板上护护提示。 目护四,建立护床护护室“危急护”护告制度 、护床护护室护根据所在院就患者情医医1 况～制定出适合护位的“危急护”护告制度。、“危急护”护告有护定的可途～护护靠径2 人护能护护床提供咨护服护～重点护象是急护科、手护室、各护重症护护病房等部护的急危重 症患者。 、“危急护”护目可根据院护护情护定～至少护包括血护、血护、血糖、血医况3 气数数、白护胞护、血小板护、凝血护原护护、凝血活护护护等。 、护“危急护”护告的护目护属4 行护格的护量控制～尤其是分析前护量控制措施～如有护本采集、护存、送、交接、护运理护定～护护落护。 并真 目护五,护格防止手护患者、手护部位护生护护 、病手护室护交接核护,方护手区与双确1 护前准护皆已完成～所需必要的文件护料与物品;如,病护、影像护料、护中特殊用护等,均已护妥～ 、在手护、麻醉护始护施前护刻～护施“护停”程序～由手护者、麻醉护、2 手护巡回护士在护行最后护确程序后～方可护始护施手护、麻醉 。 / 目护六,护格护行手部护生 、护护全院护士护学医《护人护艾滋病病毒护护暴露防护工作指护1 原护》和《艾滋病防护条体例》～完善护护暴露护告制度、护护暴露防范措施及护护暴露后具的护理措施和程序。 、护理操作护程中～要保护充足的光护～安全的操作护境～特并2 护注意防止被护护、护合护、刀片等护器刺护或者护。使用后的护划当器护直接放入耐刺、防渗漏的利器盒～以防刺护。尽将扔快用护的护护或护器护耐刺的容器中～手持无护帽的注射器护～行护要特护小心～以免刺护护人或自己～操作后自己护理残局。 、禁止将3使用后的一次性护护重新套上护护套。 、禁止用手直接接使用后的护护、触刀片等护器。4 禁止直接护护护器物。禁止手持护器物指向他人。 、护落护真清洗手～保护护士手部护护5 生～防止由于护士手护理不而引起交叉当感染。 、护行各护操作～护格无菌护念～做6 好消毒隔离内工作～防止院感染的护生。 、加强无菌物品、一次性护用品、手护医7 后护物、病护、生活的管理、护格弃区医垃圾垃圾内按院感染管理要求～分护、分护护理～防止流入社会引起危害。 目护七,防范与减没少患者跌倒事件的护生 分护,第一护 有任何护知、感护或活护能力方面护护。 第二护 有一或个个多缺点护知、感护、活护能力如有护 ,护断力受护、:( 不平护步护、失去定向力或以前有跌倒护护。 、入院即日向患者及家人介护入院护知)1:及病室安全守护～护家人自护患者护使用的用品～如眼护、合适的鞋、助行器。 、提示2家及患者有属跌倒的危护性。 、安排高危的患者护近护士站～以方便护察。 、必要护34床护加床。 两档、向患者交待如有需要护助～可通知护理人护助。 帮、特殊用护患56者～告护家及患者注意事护。 属、保持地面干燥、无障碍物～护所、水房护警示护志。 7 、夜护保持足护的照明。 8 目护八,防范与减极少患者护护的护生 患者住院期护护消除护护因素～护士工作中做到“六勤”,勤护察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更护。每班切护落护防范措施,并况护皮护情护格交接班。 、避免局部护护护期受护,?有护护危护的患者建立身翻卡定1,护身～翻体?保护骨隆突护和支持身空隙护正使用确器具。 、避免摩擦力和剪; ?2 切力的作用。 、避免局部潮湿等不良刺激。、促护局部血液循护,?护护期护床患者～34 每日护行全范护护护护～护持护护的活护性运体减和肌肉护护～促护肢血液循护～少护护的护生～?护常护护、按摩受护部位定期护患者温水擦浴、全身按摩。 、改善机体状况护护护护～在,5 病情允护情下～护况予高蛋白、高护生素护食以增强机抵抗力和体护护修护能力。不能护, 食的患者～就考护由静脉护充。 、合理配置人力护源～保护基护护理的落护。 、向患67者及家属介护护护护生、护展及护防、治护护理的一般知护。 、建立护护上护制度。 8 目护九,鼓励医主护护告护不良事件 、护施无护名无护护护理缺陷登护护告制度。 、护生12护理差护事故～及护护采取各护护救措施～防止情护护加重～同护护相护的护急护极况启案～上护有护部护及护理部。 、护护分析护护～护原找因～提出改护措施～防止护似护护再次护生。 3 目护十,鼓励参与医患者护安全 、护护患者的疾病护护信息～护患者;家属,提供1 相护的健康知护的教与育～护助患方护护护方案的理解护护。 、主护邀护患者护安参与医2 全管理～尤其是患者在接受手护;或有护性操作,前和护物治护护。 、教育患者在3就护护护提供护病情、护真真并与信息～告知其护护护服护护量安全的重要性。 、公护本院4接待患者投护的主管部护、投护的方式及途。 径 我喜很找你会护林夕的作品～所以比护集中了他的。希望喜护。 但凡未得到～但凡是护去～护是最登护。《似是故人来》1. ——你个所以和生活的那一～永护是。second best 无护护恋恋双很中失中～都永护护住第一戒～护要护护眼。《相护护》2. ——找叶来护情就是盲目的。能使护情护久的方法～便是片护遮住眼睛。得到～的护情～护要再得到你你跟你任性。一切～原是注定～因我都任性。《明知故犯》3. ——护怪李宗盛要护护情是精神护片 。 悲哀是的～是真泪来没没你没假的～本因果～一百年后有也有我。《百年孤寂》4. ——既是如此～何必护着, 感情护的找它儿挂橱窗没独儿模特～衣服在～有太多人适合～有一无二。《香奈》5. ——哪没护年护～有不二臣,;亦舒护,所以～什护放不下的。有生之年路狭懂相逢护不能幸免～手心忽然护出护护的曲护～事之前情护以后护不护一天～留不6. 住算不出流年。《流年》 ——虚护情有护徒有名～不护是一护宿命。 不要我的我不要～不护我的我不护～把护上护背灯会影都不存在。《不护我的我不护》7. ——真洒脱唱的容易做的护～护又能如此, 我护护有的～多不护付出的一切。8. ——甜没甜护情游护中～永护只有十分之一的～剩下的十分之九～有苦～有护～有酸～就是有。 可能在我左右～你独才追求～孤的自由。《护豆》9. ——懂护有的护候永护不珍惜～人护通病。 拿下了你袱护感情包或者反而相信护。《护差》10. ——旧奶奶并拿护的酪～才能得到新的。所以～护护了我的酪～不要护。你你你喜护不如我喜护～的不护成全我的美护。《喜护不如我喜护》11. ——会护护护～容易得多。 就像蝴蝶护不护护海～有护没忍心护怪。《蝴蝶》12. ——没只要蝴蝶曾在护海上护护～就已足护～护果～永护有护程重要。不要迷信情护等于护～不要灯泪与壮随含直到他肯定再不相护～护恨无护烈～不便狂护。《情13. 戒》 ——它来感情～只是人生中的一小部分～不要护死去活～护人看低。害悲怕碰护重演～我的命中越美护的护西我越不可。《暗涌》14. ——玻护情护然美护～却是易碎璃。 不要虔护直到得护去护懂怎魔鬼～护念留护下世～不护护人护誓 。《情戒》15 ——学会要自己保护自己～也不要护易护一段感情做出承护～否护害人害己。 每人个个皈教个找没都是护行道上的跳蚤～每人依自己的宗～每人都在护行道上护～有人16. 相信其护不用。找《护行道》护是一段一段一护一护的是非～叫有情人再不能护护再。会《天下有情27. 人》 ——随数护就是护什护不要便护誓的原因～越脆弱的护西～护就越多。若是要护水可以护护流～就像等他护出护护无法再分手。《固定伴护》28. ——那又何苦, 护原护护护离与声会嘱来光护的护护～每把音定咐要早出早回～只是回护便知护代早不存在～ 护护29. 的激护和悲哀却可印护着护。《早去早回》 ——当你你不能再护有的护候～唯一能做的～就是不要忘护。彼此相护也护更护自己。《寂寞便找我》30. ——你你任何人最护的都只是自己～所以永护不要护护人护,我最护的人是或最护的人是我。 护护有一男一女同偕到白护之后才护念刻骨护心的旧将友～回护陪着那合照～一护余生渡护。《一31. 千零一个》 ——当早知今日～何必初, 游护只不护护逃避～期待只不护护回味～使护即恋怕气我盛放的护薇～护的只是那愉快的味。《一32. 枝花》 ——护怪最美的护情到最后也只是一堆泡沫。 护亦护得不能容他护～不要护坏随你犹他倚护～感情他出护～若喜护大。《情戒》33. ——你离并她人生要有原护和底护～不能护了他护牲的一切～子君护涓生不一定就要自护～护可以护 好的下她她半生～只要不再护护人倚护。 护貌似花美护,是护努力照亮半护天,但是情无护～护独你哪独心的偏护一护,《情无护》34. ——儿大部分的男人都喜护天使的面孔～护的大护～所以女人永护不可能事护和护情兼护。 感情不必拿来慷慨。《因护护～所以护》35. ——你你你你不护害护而不护的人的最好护法～就是告护他不护他～感情是护想护的人的～不像金护～ 只要护慷慨～便能救助他人。 你咖啡你会是我的护护水～他只是杯黑。护我累不累～他却护我不能睡。 《女朋友的男朋友》36. ——所以～千万不要护女朋友的男朋友。 不护就不护～护就不。捱捱你《如果是李白》37. ——分手要干脆。 护护护那～护情护了享受～护护你我～护何护他忍受,《情戒》38. ——护分可遇不可求。 有一便梦梦趁冲会造多一～直到死护都不护任何护痛～护能护到感护～护愉快黑洞护醒以后护亦17. 扑梦空。 《死醉生》 ——尽个人生得意需护～莫使金樽空护月。感情是一道理～愉快那护快～何必等到互相护害,你温当你护护恨我好不好护～馨被护都护成护荷～牧童害了护羊护道护得护护。《护护恨我》18. ——本是相护的人到最后却只能互相护害～护是护情最可悲的地方。你会真真怎欣护我因我本性不改～护太护护护护可放护自在。《寂寞有害》19. ——个护一人不护得是要在他的名前冠上“我的”二字～护言之～护不是占有～所以护他多一点空 护～不要老想他按着自己的意愿改护 。 相护相护倒不如想入非非真真假假也无所护。《想入非非》20. ——你有护候～性比护重要。但要小心像《护宇》那护由性护入护～那可就护背游护人护的初衷了。 没你怕个没个有护抱只护游护代价不菲～有护上护也护知道护一护人好累。《想入非非》21. ——没个所以准护护的护候～一定要看看自己有有护能力。从恋会减内疚前和以后一夜护护有～护道护不算相到白护 ～但愿相信护护护分手～能令我护了。22. 《护护白护》 ——极在护到至护分手～是最明智的护护。天护地久～只能护感情生护。夜护会没面白天道护～才有弱点。《护面》23. ——真个将正护一人～千万护只看他护面。更不能不看他的缺点～否护护成护感情最大的弱点。 你你你护我护不起～我怪怪不起。《护我护不起》24. ——当灵当霍青感情有护候也要护究护护护～护是知心和心志上的护护护～要知道～护家洛是配不起桐 的。 我不完美～但你很你弃你未护得护美。我想完美～护怪被太早放。《护我护不起》25. ——会追求完美～有护反而护护情更快破碎。 护是一护从来没泪没天护下的雪花护护果已护枯萎 ～护是一滴擦不干护不完的眼护护凝固已护成灰。26. 《天下有情人》 ——会不是每一段情都一定有护果。 ——你断如果护他的感护有了忍受～那护段情便可以了。原护得来很来并快护～原我不快护～只我一人未护护。《再护二丁目》39. ——两个护道非要人才能护护, 不信眼泪你将你没～能令失护的护下去。护收的覆水～感情慢慢护护去。如果太累～及护地道护40. 有罪。护手～来玻空手去就去。《璃之情》 ——你真即如果护他～他想走的护候～就护他走～使～可悲……如果我护护护的衣裳～护你会会你你没我不一护～如果护护护的护护～我护有有新的欲望～如果我护41. 护护的衣裳～护你会你躺她你会会个—我就不护忘～如果在的身旁～护我不护护,护 《护洋洋》歌手,护 豫 护护,护护护护护.. ——没会护护护年～护洋洋～护有有机～重燃激情的希望。十年之后～我护是朋友～护可以护候～只是那护温找—柔～再也不到护抱的理由。《十年》歌手,42. 护奕迅 护护,黑白灰.. ——情人护成朋友的滋味～不护护～护人护也不护味。 如是我护仰慕比暗恋—护苦……护道护比恨更护护恕。《护恕》护护护《天护八部》43., ——护的箴言～比偈护护解。 多年后想起今天护得不护得—《打护了》王菲同名护护44.2001 ——护护护护的要死～可惜多年以前的护候都不肯相信。 你很你听—护我～只护我～得不好意思寂寞。《感情生活》歌手,王菲 护护,唱游45. ——会懂因护护了而不再寂寞～护是护护才得何护寂寞。 最后一首,彼岸花46. 看护的 熄护了 消失的 护住了 我站在海角天涯 护听土壤萌芽 等待护花再护 把芬芳留护年护 彼岸没灯来怕很有塔 我依然 护望着 天黑 刷白了护护 护握着 我火把 他 我护自己护 我不害 我护他