射频消融手术记录模版

射频消融手术模版 南 京 市 鼓 楼 医 院 南京大学医学院附属鼓楼医院 心脏创伤检查、治疗单 病床号:01 姓名:王兵 性别:女 年龄:52岁 住院号:4105159 地址:—— 邮编:—— 手术者:徐伟 助手:蓝荣芳 手术日期:2010-07-08 术前临床诊断:1、病态窦房结综合征;2、永久心脏起搏器植入术后;3、心脏起搏器电池耗竭;4、桥本甲状腺炎。 手术经过记录:患者平卧于手术台上，常规消毒、铺巾，1%利多卡因逐层麻醉皮肤、皮下组织。于左锁骨下2厘米处做一切口，分离皮肤、皮下组织暴露原起搏器，术中测定原电极参数:右心室电极阻抗1980Ω，阈值1.6V。心房电极因患者上腔静脉闭塞，以球囊扩张后只能置入一根起搏电极，故术中未置入心房电极阻抗780Ω，阈值2.4V。X线下见电极导线完整。取出原起搏器，将电极与新植入脉冲发生器连接(ST.JUDE MEDICAL 5826，SN2250447)，置入囊袋，逐层缝合皮肤、皮下组织，沙袋压迫止血。术中患者无不适主诉。请按永久起搏术后常规处理。 术后诊断::1、病态窦房结综合征;2、永久心脏起搏器植入术后;3、心脏起搏器电池耗竭;桥本甲状腺炎。 记录者:徐伟 1 第 页