卧位护理

卧位护理 术后六小时时协助患者翻身侧卧 (操作者、现场指导、旁白、摄影师) 旁白(协助患者翻身侧卧法、目的1(协助不能起床的病人更换卧位，增进舒适。 2(减轻病人局部组织受压，防止褥疮发生。 3(减少并发症，如坠积性肺炎等。 4(适应治疗护理的需要。 ) 用物准备:两个枕头，50%乙醇， 操作开始 1核对床号、姓名; xx平卧六小时了，为了避免压疮的发生，增进舒服，现在我来协助您翻身侧卧，如翻身过程中有不适请及时告诉我。 在您不能自主翻身前我会每两个小时来协助您翻身(旁白、术后患者应先检查敷料是否脱落，如脱落或浸湿，应先换药再翻身) 2检查环境固定床脚刹车，将各种导管及输液装置等安置妥当，(旁白、防止翻身引起导管连接处脱落或扭曲受压) 3 1)将患者两手放于腹部，两腿屈曲 2)现将患者肩部、臀部移向护士侧的床缘，再将患者双移近:请 您慢慢向我这边移动(旁白、使患者尽量靠近护士，以缩短重 力臂，达到省力) 3)一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，使患者背向护士 (旁白、按侧卧位姿势放置，) 4)检查皮肤受压情况，蘸少许50%乙醇，用手掌大、小鱼际肌处 紧贴皮肤，压力均匀地按向心方向按摩受压的骨突出，由轻到重， 再由重到轻，按摩3~5分钟。(旁白、向患者及家属介绍压疮发 生、发展及治疗护理的一般知识，如定时翻身，经常自行检查皮 肤，保持身体及床褥的清洁卫生) 5)在两膝之间和后背放置软枕，(旁白、在两膝之间和后背放置软 枕，以扩大支撑面，增进舒适和安全) 6)整理床单位