第三章血药浓度测定及给药方案

第三章血药浓度测定及给药 治疗药物监测 TDM 用于药物治疗的指导与评价 (1)个体间的差异 (1)个体内的差异 (2)药物制剂的差异(生物利 (2)疾病状况 用度、剂型等)及给药途径 (3)合并用药(药物相互作用) (3)疾病状况: (4)合并用药(药物相互作用) (5)病人的依从性 进行TDM的原则 ?病人是否使用了适合其病症的最佳药物? ?药效是否不易于判断? ?血药浓度与药效间的关系是否适用于病情??药物对于此类病症的有效范围是否很窄??药动学参数是否因病人内在的变异或其它干扰因素而不可预测? ?疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM??血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息? Ln KV= = Ln K= Cl'Cr CL Cr Cl'CrCL Cr (140-A)×BW(kg) CLcrsm= ，72×Cr s CLcrsf= CLcrs,m×0.9 ,