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人力资源厌氧菌感染会有什么症状

2017-10-26 4页 doc 15KB 7阅读

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人力资源厌氧菌感染会有什么症状人力资源厌氧菌感染会有什么症状 厌氧菌感染会有什么症状 厌氧菌感染会有什么症状 病情描述:我以前查的是霉菌性阴道炎(省级医院查的),可是上次查又变成了厌氧菌感染,医生说是比较严重了,厌氧菌感染会有什么症状 专家意见: 临床特征 厌氧菌感染有下列临床特征: 1.内源性 除破伤风和气性坏疽为外源性感染外,无芽孢厌氧菌感染均为内源性。Moore,Cato和Holdeman证明从临床感染标本分离出来的40种厌氧菌,除3,4种外均存在于正常的肠道内。当全身或局部情况改变时,它们才发生侵入和引起感染。某医院外科收集腹部感染100份...
人力资源厌氧菌感染会有什么症状
人力资源厌氧菌感染会有什么症状 厌氧菌感染会有什么症状 厌氧菌感染会有什么症状 病情描述:我以前查的是霉菌性阴道炎(省级医院查的),可是上次查又变成了厌氧菌感染,医生说是比较严重了,厌氧菌感染会有什么症状 专家意见: 临床特征 厌氧菌感染有下列临床特征: 1.内源性 除破伤风和气性坏疽为外源性感染外,无芽孢厌氧菌感染均为内源性。Moore,Cato和Holdeman证明从临床感染标本分离出来的40种厌氧菌,除3,4种外均存在于正常的肠道内。当全身或局部情况改变时,它们才发生侵入和引起感染。某医院外科收集腹部感染100份标本中,厌氧菌阳性率为60(67,,其中革兰氏阴性杆菌42株,占厌氧菌的61(76,。在42株革兰氏阴性杆菌中类杆菌35株,占83(33,,其中脆弱类杆菌32株,又占类杆菌的91.42,。另有韦永氏球菌8株,革兰氏阳性梭状芽孢杆菌7株,真杆菌6株,革兰氏阳性球菌5株。显然绝大多数的厌氧菌感染的致病菌均为内源性。 2.多菌性 外科感染中的厌氧菌常与其他细菌同时存在,在某医院100份标本中,有细菌生长89份,其中属多种细菌者43份,占47.19,,而同时存在的需氧菌中以大肠杆菌和各种链球菌为最多见。根据经验,如 不做厌氧菌培养,则有半数以上(60.67,)的病原菌不能被及时发现,特别是12.36,的病例是单独厌氧菌感染,这种感染以往由于未做厌氧菌培养,需氧菌培养阴性而被误诊为无菌脓肿。由于厌氧菌感染常为多菌性,不仅细菌协同现象值得注意,而且厌氧菌中最多见的脆弱类杆菌能产生β酰胺酶,它能显著降低病灶中青霉素的浓度并将其灭活,采用抗生素治疗时必须加以考虑。 3.脓液腐臭和产气性 厌氧菌感染的脓液具有特殊的腐臭味,以往常被认为是大肠杆菌的特征,现已证明,大肠杆菌产生的脓液并无臭味,恶臭的脓液实际上是厌氧菌引起。 厌氧菌中的产气荚膜杆菌所引起的气性坏疽,其特征是在肌肉和皮下组织内有气体,但产气的外科细菌性感染并不一定就是气性坏疽。实际上,类杆菌和消化链球菌感染时,组织中也常有气体产生。因此,凡是伤口的脓液腐臭或组织中有气体存在,均应首先考虑厌氧菌感染的可能性。 4.缓发性 无芽孢性厌氧菌的生长通常比较缓慢,因此出现临床症状有时较晚。厌氧菌引起的切口感染甚至在拆线后数天才发现明显的脓液。此外厌氧菌培养往往需要3,7天始有细菌生长,因此外科感染病人的脓液除送需氧菌和厌氧菌培养外,常规做革兰氏染色检查对于迅速确诊也有裨益。倘使革兰氏涂片证明有菌而需氧菌培养阴性时,就应高度怀疑为厌氧菌感染,应毫不迟疑地采取治疗厌氧菌,不必等待培养结果。 厌氧菌感染能治好吗 病情描述:舌头有齿痕,有时起小疙瘩(微痛)舌苔白,经常口腔溃疡,口干请判断一下是不是厌氧菌感染,厌氧菌感染能治好 专家意见: 1.扩创和引流 厌氧菌感染常伴有广泛的组织坏死,必须彻底切除,因坏死组织能降低局部Eh,有利于厌氧菌的繁殖,这是治疗厌氧菌感染的先决条件。产气荚膜杆菌性肌炎(即气性坏疽)时肌肉广泛坏死,也必须切除,严重的甚至需要截肢。坏死性筋膜炎是较少见的厌氧菌感染,筋膜和皮肤常有广泛坏死,如不彻底切除,常难以控制感染的扩散而导致死亡。 2.抗生素疗法 必须选择对厌氧菌敏感的抗生素。厌氧菌对氨基糖甙类抗生素常有抗药性。大多数厌氧菌,除脆弱类杆菌外,均对青霉素G敏感。林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿,如病人对青霉素过敏时可选用。氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效,但缺点是有骨髓抑制的危险性。厌氧菌对四环素、红霉素和氯霉素的敏感性有差异,且在治疗过程中迅速产生抗药性,氯林可霉素对厌氧菌感染的疗效优于林可霉素,但它和林可霉素一样,有时会引起致命的假膜性结肠炎。在抗菌药中,疗效最好的首推甲硝唑,对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌有效。Sharp等发现甲硝唑的疗效优于氯林可霉素和林可霉素,该药价格便宜,即使长期使用也无严重并发症。甲硝唑不仅可口服(500mg,每日三次),灌肠(每次1,2g),国内已有静脉制剂,0.5,100ml,静滴每日2, 3次。口服甲硝唑和静脉滴注甲硝唑在结肠手术前准备中的作用,证明这两种方法均能有效地降低伤口的感染率。 厌氧菌与需氧菌之间伴有协同作用,因此在治疗厌氧菌感染时须分别采用对需氧菌和厌氧菌敏感的药物。头孢西丁(Cefoxitin)对类杆菌属有效,但疗效不如氯林可霉素、氯霉素或甲硝唑。头孢孟多是一种新的静脉用头孢菌素,抗菌谱较广,对革兰氏阳性和革兰氏阴性的需氧菌和厌氧菌均有效。 第三代头孢菌素例如头孢羟羧氧酰胺(Moxalactam)头孢哌酮(Cefoperazone)和头孢噻肟(Cefotaxime)对需氧菌和厌氧菌均有效,对所有的厌氧菌均有极强的杀菌力。 3.高压氧疗法 厌氧菌感染的症状是什么, 病情描述:我以前查的是霉菌性阴道炎(省级医院查的),可是上次查又变成了厌氧菌感染,医生说是比较严重了,厌氧菌感染的症状是什么, 专家意见: 1.内源性 除破伤风和气性坏疽为外源性感染外,无芽孢厌氧菌感染均为内源性。Moore,Cato和Holdeman证明从临床感染标本分离出来的40种厌氧菌,除3,4种外均存在于正常的肠道内。当全身或局部情况改变时,它们才发生侵入和引起感染。某医院外科收集腹部 感染100份标本中,厌氧菌阳性率为60(67,,其中革兰氏阴性杆菌42株,占厌氧菌的61(76,。在42株革兰氏阴性杆菌中类杆菌35株,占83(33,,其中脆弱类杆菌32株,又占类杆菌的91.42,。另有韦永氏球菌8株,革兰氏阳性梭状芽孢杆菌7株,真杆菌6株,革兰氏阳性球菌5株。显然绝大多数的厌氧菌感染的致病菌均为内源性。 2.多菌性 外科感染中的厌氧菌常与其他细菌同时存在,在某医院100份标本中,有细菌生长89份,其中属多种细菌者43份,占47.19,,而同时存在的需氧菌中以大肠杆菌和各种链球菌为最多见。根据经验,如不做厌氧菌培养,则有半数以上(60.67,)的病原菌不能被及时发现,特别是12.36,的病例是单独厌氧菌感染,这种感染以往由于未做厌氧菌培养,需氧菌培养阴性而被误诊为无菌脓肿。由于厌氧菌感染常为多菌性,不仅细菌协同现象值得注意,而且厌氧菌中最多见的脆弱类杆菌能产生β酰胺酶,它能显著降低病灶中青霉素的浓度并将其灭活,采用抗生素治疗时必须加以考虑。 3.脓液腐臭和产气性 厌氧菌感染的脓液具有特殊的腐臭味,以往常被认为是大肠杆菌的特征,现已证明,大肠杆菌产生的脓液并无臭味,恶臭的脓液实际上是厌氧菌引起。
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