护理学基础-脉搏与血压

护理学基础-脉搏与血压 护理学基础 脉搏与血压 一、名词解释 脉搏:动脉管壁随心脏的舒缩而出现的周期性起伏搏动。 间歇脉:指在一系列正常的脉搏中出现的一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，亦称过早搏动。 绌脉:指在同一单位时间内脉率小于心率，亦可称短绌脉。 奇脉:只当平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失。 血压:(BP)血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。 收缩压:当心室收缩时，主动脉血压急剧上升，至收缩中期达到最高值的动脉血压。 舒张压:当心室舒张时，主动脉压下降，至收缩末期达到的动脉血压的最低值。 平均动脉压:一个心动周期中的每一瞬间动脉血压的平均值。 二、脉搏的评估 1、脉率异常 2、脉律异常:间歇脉、脱落脉、绌脉。 3、脉搏强度异常:洪脉、丝脉、水冲脉、交替脉、奇脉、脉搏消失等。 4、动脉管壁的异常 三、常见异常脉搏及其临床意义 间歇脉 各种器质性心脏病、或洋地黄中毒等患者，正常人偶尔亦会出现 洪脉 高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全等患者 丝脉(细脉) 大出血、主动脉狭窄、休克、全身麻痹等的患者 水冲脉 主动脉瓣关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血 交替脉 高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全症等患者 奇脉 心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞等患者 脉搏消失 严重休克、多发性大动脉炎 四、血压的评估 异常血压 1.高血压:未服用抗高血压药的情况下，成人收缩压?140mmHg和或舒张压?90mmHg 2.低血压 3.脉压减小 4.脉压增大 五(相关数据 1.正常成人在安静状态下的脉率为60~100次,分钟。 2.速脉，安静状态下，成人脉率超过100次,分钟。 3.缓脉，安静状态下，成人脉率低于60次,分钟。 4.正常成人在安静状态下的血压值范围:收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg。脉压30~40mmHg，平均动脉压100mmHg。 5.正常血压:收缩压，120mmHg和舒张压，80mmHg 正常高值:120~139,80~89mmHg 6.脉压减小，脉压，30mmHg，主要见于主动脉狭窄、心力衰竭、心包积液等 脉压增大，脉压，40mmHg，主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲亢等 7.一般卧位时收缩压必立位时约低8~13mmHg;右臂比左臂收缩压高10~20mmHg;下肢血 压比上肢血压高20~40mmHg。