人世布病中医治疗计划[精彩]

人世布病中医治疗[精彩] 人间布病中医治疗 布鲁氏菌病属于中医湿热痹症，因其具有传染性，故可纳入湿热疫病范畴。本病系感受湿热疫毒之邪，初期以发热或呈波状热，大汗出而热不退，恶寒，烦渴，伴全身肌肉和关节疼痛，睾丸肿痛等为主要表现;继而表现为面色萎黄，乏力，低热，自汗盗汗，心悸，腰腿酸困，关节屈伸不利等。其基本病机为湿热痹阻经筋、肌肉、关节，耗伤肝肾等脏腑。 一、急性期中医辨证治疗: 1.寒热错杂型:临床表现:头疼恶寒，或微恶风寒，或往来寒热，关节疼痛，身重少汗，身热不扬，午后较重，胸闷不饥，口不渴，苔薄白或厚腻，脉濡缓。治法:祛风散寒， 清热。参考方药:杏仁10克，白蔻仁10克，柴胡15克，葛根20克，厚朴10克，槟榔10克，草果6克，黄芩10克，知母10克，通草6克。水煎服1日1剂。加减:肌体关节疼痛加桑枝20克;呕恶欲吐加生姜6克，竹茹6克;热邪转盛加黄连10克，生石膏30克。 ,(湿热侵袭型:临床表现:但热不寒，发热自汗，汗后其热不 午后热甚，肌肉或关节疼痛，或见肿胀。头痛，身体沉重，渴不多饮。或睾丸肿大疼痛，小溲赤涩，大便秘结，面色微红而垢，舌苔黄腻，脉滑数或濡数。治法:清热透邪，利湿通络。参考方药:黄芩12克，滑石30克，栀子12克，茯苓皮12克，白蔻仁10克，杏仁10克，郁金10克， 薏米仁30克，大腹皮10克，通草6克。加减:关节肿胀疼痛加防已12克，穿山龙15克;热邪炽盛加黄连10克，连翘12克;湿邪偏盛加厚朴10克，猪苓10克 ,(湿热瘀阻型:临床表现:头昏头痛，身热夜甚，心烦不宁， 不欲饮，面赤唇焦，精神不振，汗出，周身关节疼痛如刺或挚痛不得屈伸，甚至鼻衄 ，发斑，肝脾肿大，舌有紫斑脉沉数或滑数。治法:清热解毒，通络止痛。参考方药:金银花24克，银翘24克，当归尾6克，赤芍12克，丹皮10克，生地12克，桃仁10克，红花10克，黄连10克，青蒿,,克。加减:睾丸肿大加荔枝核,,克，川楝子12克，龙胆草12克;肝脾肿大加丹参30克，柴胡6克;肌体关节疼痛加穿山龙15克。乏力倦怠，盗汗，午后发热加鳖甲30克，秦艽10克，知母12克，地骨皮12克。 二、慢性期中医辨证治疗: ,(寒湿涸结型:临床表现:乏力，或有汗出，四肢发凉，形寒怕冷，筋脉拘急，肌肉酸麻，腰、脊、髋、骶、膝等关节疼痛，屈伸艰难，得热痛减，或大便溏稀，小便频或清长，舌体胖大，舌质淡黯红，苔白滑，脉沉迟无力或沉细。治法:温阳散寒，利湿止痛。参考方药:炮附片10克，白术12克，桂枝10克，川芎10克，杭芍16克，木瓜30克，穿山龙15克，鸡血藤12克，黄芪15克，炙甘草10克。加减:关节疼痛较甚加附片至15-30克(先煎);腰腿疼痛加 杜仲12克，狗脊12克;肢体酸麻加当归12克，地龙10克。 2. 阴血亏虚型:临床表现:乏力，盗汗或自汗，心悸失眠，面色无华，头昏眩晕，五心烦热，腰膝等关节或肌肉酸痛，或游走不定，肢体麻木，消瘦，或妇女少经等。舌质淡红，少苔或无苔，脉弦细而数。治法:滋阴化湿，养血通络。参考方药:生地12克，当归10克，杭芍16克，女贞子12克，枸杞10克，红花10克，桑枝15克，穿山龙15克，黄芪30克，炙甘草10克。加减:阴虚火旺盗汗严重者加地骨皮12克，五味子10克;心悸怔忡严重者加酸枣仁15克，龙骨30克;头昏眩晕严重者加菊花10克，钩藤10克。 3.气阴两虚型:临床表现:乏力较著，自汗盗汗，食欲不振，面无华色，头疼头晕，气短心悸，倦怠喜卧，或午后热甚，肌肉酸麻，关节疼痛，舌质 ，少苔，脉细无力或虚浮。治法:益气生津，敛阴止汗。参考方药:党参16克，麦冬10克，五味子10克，黄芪30克，当归10克，生地12克，白术12克，五加皮10克，穿山龙12克，甘草6克。加减:阴虚身热耳鸣加黄精12克，枸杞子10克;脾虚纳呆加焦三仙各12克;腰膝疼痛加牛膝15克，川断12克。 ,(血瘀脉络型:临床表现:乏力，精神不振，关节肌肉疼痛如刺，或痛有定处，或游走窜痛，或见肿胀，肢体麻木，活动受限，或见皮下紫色斑纹，面色晦暗，或妇女痛 经。舌质黯红，苔白，脉沉细。治法:活血通络，化瘀止痛。参考方药:桃仁10克，红花10克，当归12克，川芎10克，地龙10克，丹参30克，香附6克，秦艽12克，穿山龙12克，甘草6克。加减:寒胜肢体关节冷痛加桂枝10克;湿胜关节肿痛加防已12克，炒苍术10克;气虚乏力严重者加黄芪30克。 三、中医适宜技术: ,(外治法:在局部疼痛部位，可进行中草药药渣足浴、熏蒸、热奄包及塌渍等方法治疗。 ,(中医脐疗法:盗汗用五倍子,克，何首乌,克，同研细面后用凉开水调成糊状填入脐窝，外盖无毒塑料纸或纱布，胶布固定。,日,换。连用,,,日。 ,(针灸疗法:取穴:大椎，足三里，合谷，风门。恶寒发热加曲池，内关，太冲;阴虚内热加三阴交，气海，中脘;肘关节疼痛加曲池，手三里，尺泽;指关节疼痛加外关，八邪;髋关节疼痛加秩边，环跳;膝关节疼痛加膝眼，阳陵泉等;并发睾丸炎加三阴交，行间，侠溪等。用毫针刺法，均用泻法，留针15分钟。每日,次，,,次,疗程。关节疼痛怕冷，可以用艾条局部熏灸治疗。关节肿胀疼痛者，可以局部拔火罐治疗。