孕周孕月[精华]

。 至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16,20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加，以每周增加不超过500克为最理想状况。 13,16周孕妇的生活检视 ?孕妇平常要注意正确的姿势，要伸直背肌，若姿势不好，就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太勉强自己，不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。 ?随着胎儿重量增加，多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑，也可以缓解腰疼背痛的困扰。 ?孕期的性生活，在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向，需特别小心。在性姿势方面，以不刺激、温和、安全为首要。 17,20周 第三次产检?详细超音波检查?可看出胎儿性别?首次胎动?假性宫缩的出现 准妈妈在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别，但在20周时，准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动，第1胎约在18,20周出现;第2胎则在16,18周会感觉到。此外，准妈妈在20周以后，会出现假性宫缩，大部分会在30分钟内缓解，但随着孕期周数的增加，出现的频率也会愈来愈高。 17,20周孕妇的生活检视 ?孕妇饮食以均衡为主，孕期体重避免增加太多或不足，在产检时，医师会根据情况给予适当的建议。此阶段害喜大致消失，食欲会变得比较好，也是容量变胖的时候，所以在饮食上要有所节制。 ?大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象，所以孕期钙质、铁质的补充必须充足。但是在补充之前，要跟妇产专科医师讨论，以把握最恰当的服用时机。 ?孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病，必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。必须时常注意口腔的清洁，尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸，最好能常常漱口或多刷牙，以保持口腔卫生及牙齿健康。 ?为了让妊娠过程顺利一些，可以开始每天做一些简易体操。 21,24周 第四次产检?妊娠糖尿病筛检 大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，此时准妈妈不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小时后，再进行抽血，当结果出来后，血液指数若在140以下，即属正常;指数若为140以上，就要怀疑是否有妊娠糖尿病，需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下100克的糖水，1小时后抽1次血，2小时后再抽1次，3小时后再抽1次，总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于值的话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血糖药物来治疗，以免造成胎儿畸形。 21,24周孕妇的生活检视 ?孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况，若孕前就有便秘，孕期便秘现象会加剧，甚至会引起痔疮，所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。 ?孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取，建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数，若需要使用药物也应由医师开立处方。 ?如果想要亲自哺乳，建议孕妇先购买哺乳胸罩，哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好，在罩杯选择上，可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸，例如:本来是75A者，就要购买85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣，能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购买哺乳胸罩时，最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的，这样在哺乳时能适度支撑乳房，可减少产后乳房肿胀产生的疼痛。 ?因为中期以后较容易出现贫血，所以要多食用含铁的食物，如肝脏、波菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。 ?注意胎动情形，不妨详细记录下来，供医护人员做参考。 25,28周 第五次产检?乙型肝炎抗原?梅毒血清试验?德国麻疹 此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳性还是阴性反应，如此方能在胎儿未出生前，即为准妈妈彻底治疗梅毒。 至于德国麻疹方面，准妈妈除了要抽血检验，是否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗，一旦注射过者，检验结果会呈阳性反应。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，最好在注射后3,6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。如果准妈妈担心的话，可事前做羊水筛检、高层次超声波检查等，以降低胎儿畸形的可能性。 25,28周孕妇的生活检视 ?脚部水肿是孕妇常见的症状，但是若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特别注意，如果血压过高，就要怀疑可能是子痫前症(妊娠毒血症)的可能性。 ?如果工作关系需要时常站立走动，孕妇不妨穿上弹性袜,可以帮助下肢血液循环，也可以缓解水肿现象。休息时，可以抬高下肢，让足部获得充分休息。睡觉时，可以采取侧卧位等轻松的姿势，并稍微将脚垫高。 ?孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。并要随时注意出血和腹痛的症状，这些都是能及早发现紧急性早产的线索。 ?饮食不仅要注意糖分的摄取，也要注意不可摄取过量的盐分。汤的口味要放淡，腌菜也只能吃一点点，可以用柠檬来调味。 29,32周 第6次产检?下肢水肿?子痫前症的发生?预防早产 在孕期28周以后，医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流，所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。准妈妈如何自我检视水肿呢,可将大拇指压在小腿胫骨处，当压下后，皮肤会明显地凹下去，而不会很快地恢复，即表示有水肿现象。此外，随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。准妈妈若要预防水肿的发生，平时可穿着弹性袜，睡觉时将双脚抬高，并以左侧位躺。 由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。 另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。 29,32周孕妇的生活检视 ?因为体质不同，妊娠纹出现与否也因人而异，所以适度擦拭滋润乳霜，对皮肤保养有帮助，但是必须注意涂抹的乳霜内含的成分。此外，有些孕妇会有肚皮瘙痒的问题，妇产科医师会视状况给予药膏治疗，不过，大多数于产后就会缓解了。 ?腹部出现发硬的状况，孕妇可以把手放在腹部靠近子宫的位置，可测知子宫收缩的频率及强度。如果子宫收缩是偶尔的话，可以在家继续观察，如果持续在3、4分钟内就抽动两三次，则必须谨慎小心，最好立刻前往医院检查。 ?在怀孕后期，出现低于十分钟的持续子宫收缩，孕妇就要判别是否是产兆的开始，此时若伴有便意感，就可能进入产程阶段，孕妇须立刻前往医院。 ?打算异地待产的人，可以先订计划，也要请目前的妇产专科医师提供一份妊娠报告，让孕妇带回去给新的妇产专科医生做参考。 33,35周 第七次产检?超声波检查?评估胎儿体重 从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小)，并预估胎儿至足月生产时的重量。 一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。 33,35周孕妇的生活检视 ?向医院咨询自然分娩、无痛分娩、丈夫陪同生产等自己所希望的生产方法，并决定是否要回娘家异地生产等事项。 ?可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境，事先对环境有所了解，以便决定待产地方。 ?由于后期腹部隆起受到压迫，孕妇会有胃口难受的症状，如果没有办法吃很多的话，应该少量多餐。 ?职业女性应先办好产假的手续，先慢慢整理好休假期间的工作，以便将来上班时，可以继续下去。 ?外出时，要记得随身携带保健卡、孕妇健康手册。 ?有时间可以稍微整理家里，就当作是一种运动。生产后可能有好一段时间无法好好收拾家务。 36周 第8次产检?为生产事宜做准备?减少性生活次数?注意性爱姿势 从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些生产用的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期，为了避孕早产的发生，准妈妈宜减少性生活次数，并注意性爱姿势。 37周 第9次检查?注意胎动 由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。 ,37周孕妇的生活检视 36 ?了解即将待产的医院可能提供的东西，可避免用品携带过多或不足。 ?生产一定要携带的物品是:保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、钱、自己和宝宝的日常生活用品等。 ?腹部发硬、尿频严重、胎动减少、黏液状的分泌物增多、体重没有增加等症状，都是临近生产的征兆，所以孕妇开始要有心理准备。 ?可以熟悉了解生产的进行情况，每天勤练拉玛泽呼吸法。 ?如果运动量不足，每天可以持续做些产前运动。 ?最后阶段仍要注意体重增加的问题，不可摄取过量的盐分，要持续营养均衡的饮食生活。 38,42周 第10次产检?胎位固定?胎头下来?准备生产?考虑催生 从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。 38,42周孕妇的生活检视 此阶段是临近生产的时候，要特别注意产兆，下列是必须住院的情况: ?破水时，直接前往医院，若置之不理，胎儿恐会遭到细菌感染的危险。 ?出血，如果在足月期出现细丝般的鲜血时，就是生产的出血信号，应立刻前往医院。 ?初产妇规则性阵痛，每次时间间隔若在5分钟时，经产妇规则性阵痛，就要前往医院待产。 专家建议 怀孕女性一定要按时做产检项目，日后才能将胎儿顺利产出。不可因人为疏忽或刻意不来，而影响自身及胎儿的安危。 1.何时作产前首次检查, 确诊妊娠以后在妊娠12周左右，孕妇到医院进行首次产前检查。 首先产前检查要对孕妇进行全面的内科检查，详细地询问孕妇及配偶疾病史、个人史和家族史。 首次产前检查的内容:姓名、年龄、职业、结婚年龄、胎产次数。未次月经、过去及此次妊娠的经过，以及孕妇的患病史或手术史。家庭成员的疾病史有无遗传病史，有无多胎分娩史、生殖器官异常等。孕妇妊娠早期有无病毒感染史、用药史、放射线接触史。早孕初次进行产前检查时，医生还会对孕妇进行生殖器官内诊检查，了解子宫、卵巢及盆腔的情况，此外还要进行全身检查，查心脏、测血压、量体重、检查乳房发育有无异常，了解孕妇的消化系统的变化，如恶心、呕吐、便秘或腹泻及营养情况，了解孕妇有无烟酒嗜好，有无呼吸系统的疾病。综合上述检查情况，可以了解孕妇健康状况，妊娠情况及将来生产方式的初步设想，使医生对孕妇有一个较完整的了解。 2.何时作产前第二次检查, 首次产前检查后，一般四周才进行第二次检查，在28周以前，均为四周检查一次，28周以后每2周检查一次，至36周后为每周检查一次。 随后的每次产前检查，都要测量血压，称体重，妊娠18,20周左右，每次产前检查都要听胎心，一般每分钟120,160次/分，少于120次/分或多于160次/分，多表明胎儿有缺氧现象，需要立即处理，否则有胎死宫内之可能，正常妊娠期的血压不超过140,90毫米汞柱(18,12千帕)。高血压伴水肿、蛋白尿，称为“妊娠高血压综合征”，需要积极进行治疗，孕妇体重增加有一定规律，自妊娠16周后开始增加，在28周以后体重增加的速度加快，平均每月2公斤左右，这个时期体重的增加缓慢，也可能是胎儿生长不良，应做进一步检查。体重增加过多，可能孕妇有“隐性水肿”，亦需要进一步检查。 此外，每次产前检查，医生都要观察腹部形态、大小、妊娠纹及有无水肿，测量子宫高度、腹围触摸胎位，了解孕妇健康及胎儿发育情况，了解胎位是否正常，30周以上异常胎位应积极矫正，减少难产。妊娠晚期，医生要进行骨盆内测量，?<婆枨淮笮 ? 3.产前常规的化验检查 妊娠阶段，要按常规进行很多化验，有些化验只需检查一次，有些则需要重复进行检查。 每次产前检查，都应进行尿常规检查，最好采用“中段尿”标本，即小便排出少部分后，再留取尿液，不要开始的尿液，也不要最后的尿液，这样可避免尿中蛋白假阳性的结果，如果尿中出现蛋白，可能是尿路感染，也可能是“妊娠高血压综合征”。如果尿糖呈阳性，可能是糖尿病，也可能是妊娠期肾脏血流量增加所致，应进行葡萄糖耐量试验来确诊。 血红蛋白——就是红细胞中运输氧的血色素，其含量低于每100毫升10克，即为异常。血红蛋自下降表示贫血，通常早孕时化验一次，如无异常，妊娠最后10周内再检查一次。 血型——确定血型，便于突然出现紧急情况时能及时输血抢救。 白细胞——妊娠期白细胞比未孕时略高，但如果过高，应考虑是否有炎症感染。 梅毒——孕妇应按常规进行这项化验，为了母胎的健康，如有梅毒存在，要用抗生素治疗。 4.产前特殊检查 超声波扫描 超声波扫描是通过导向性的高频声波透过母体腹壁，进入羊水观察胎儿的一种方法。这种方法对母体和胎儿都是安全的，但最好整个妊娠期不超过3,4次，用这种方法能确定妊娠时间，计算预产期等。 血液生化测定 有些孕妇需检查肝功能及肝炎病毒有否携带，现在这类检查已成为常规检查，有些孕妇需要检测Rh因子，Rh因子是红细胞中的一个生化分子，实际也属于血型检查一类之中。孕妇妊娠早期还可通过验血检查有否被风疹病毒感染过，爱滋病是由爱滋病毒感染引起的，虽然在我国发病的人很少，但随着时间的推移，其发病率很可能增加，这样检验有否被爱滋病毒感染，将列入医院的常规检查项目。 羊膜穿刺 主要用于检测唐氏综合征，即一种先天性智力低下的疾病，以及有某些先天性疾病家庭史的孕妇。以上是较常使用的检验方法、医生还可根据孕妇的具体情况，选择其他的产前检查和化验的方法。 5.检查羊水细胞的方法 羊水是哺育胎儿的“海洋”，随着胎儿的不断发育，羊水不断增多，由妊娠两个月时5,10毫升，增加到妊娠九个月时约1000毫升，在羊水里含有与胎儿生长发育密切相关的蛋白质、脂类、酶类、激素、糖和无机盐，也有胎儿的一些代谢产物及从胎儿皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道上皮脱落下来的细胞。抽取一点羊水，可以检查很多项目，产前诊断抽羊水，多在妊娠4,5个月时进行，也可以在晚期妊娠时进行。 抽取的方法是用一根特制的穿刺针，从下腹部刺入羊膜腔，抽出5,10毫升羊水。 6.检查羊水细胞的意义 抽取羊水检查，很有临床意义: 妊娠中期抽取羊水做细胞培养，可以检查胎儿的染色体有无异常，并可通过性染色体或染色质的检查，鉴定胎儿的性别，对于预防某些遗传病有临床意义。测定羊水中的甲胎蛋白量，若其超过妊娠月份应有量，可考虑胎儿神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出等。抽羊水查胆红质含量，可及早发现胎儿的溶血性疾病。妊娠晚期的羊水检查，主要是观察胎儿是否成熟，胎盘功能是否正常。 一般说来，妊娠中期以后抽取羊水，发生意外的机会极少，是较安全的，通过抽羊水检查，可了解胎儿的血型和各种生化指标，如甲胎蛋白、卵鞘磷脂、肌肝、雌三醇等。 7.胎儿成熟度的检查 当孕妇本身的身体状况不允许她继续妊娠，而孕妇怀孕不到36周，需要进行胎儿成熟度的检查。因为此时胎盘功能低下，如提前引产，就会生出一个不成熟的早产儿而发生胎儿死亡。如果了解胎儿的成熟度，采取一些措施以改善胎儿的成熟情况，经检查测定，了解胎儿确已提早成熟，这时可以进行引产，达到提高早产儿存活率的目的。 胎儿成熟度的测定方法，一般临床采用测量子宫底高度和腹围，按公式计算胎儿体重，?<蒲蛩?来推测胎龄，对照未次月经日期，判定胎儿的大小及成熟度。另外通过B型超声波检查，测定双顶径等一系列指标，判定胎儿的大小及成熟度。此外还可通过检查母血中的胎盘泌乳素，雌三醇等生化指标的测定，了解胎儿成熟度及胎盘老化的情况。 但近些年来采用生化方法进行羊水胎儿成熟度测定，采用测羊水卵磷酯/鞘磷酯含量的比值(L/S)和羊水泡沫试验法，了解胎儿肺的成熟情况。当L/S等于2或大于2时，或羊水泡沫试验阳性时，说明胎儿肺已成熟，当羊水中的肌酥值等于2或大于2, 毫克时，说明胎儿的肾已发育成熟，若羊水中胆红素完全消失，说明胎儿肝功能已成熟。 8.胎动——胎儿安危的标志 健康的胎儿，虽然还没有问世，但他已活跃在腹中，别看他孕育在娘胎里，可从来也不是一个消极者，而时刻都在显示他新生命的活力。胎儿3个月时，他的器官系统便开始工作了，有时把羊水吞进肺里;再吐出来。有时还做出各种特殊的反应:他的腿、脚、拇指和头部都会动;他的小嘴会张开、闭上或吞咽;刺激他的眼睑，他就把眼睛眯起来;碰了他的小手，他便会握紧拳头;若是碰碰他的小脚丫，他便把脚趾张开成扇 形。这些能力就是先天性反射，可以保留到出生后几个月才消失。 胎动有三种类型:怀孕6个月开始剧烈地踢脚或冲撞;产前3个月左右缓慢地蠕动或扭动;第三种是猛烈的痉挛式的胎动。胎儿活动的情况能预料到出后第一年的能力。胎动强的孩子出生后6个月动作发展也快。据说在娘肚子里乱踢乱闹的孩子，出生后也准是个“小淘气”。此外，胎儿受到某种刺激，也会出现胎动，同孕妇一起谈论，她们会说出许多生动有趣的琐事，证明胎儿对某种刺激有动作反应。比如母亲是打字员的，当打字时，胎动增加，闹得母亲心神不安，影响工作情绪。胎儿听到拍打木板的声音，也随之转动。如在母亲腹部附近敲铃，铃声也会引起胎儿活动。此外，胎动可受许多因素的影响，如妊娠月份、测定时间、羊水多少、孕妇的喜、怒、哀、乐等情绪变化，以及用药等都有密切的关系。孕妇在怀孕28周至38周时，是胎儿胎动最活跃的时期。临近足月生产前，由于胎头下降至骨盆，胎动次数则常常减少，这是一种正常现象。 胎动次数的多少、快慢、强弱等，常表示着胎儿的安危，因此，人们把胎动称为胎儿安危的标志。胎动正常，表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿在子宫内发育健全。小生命在子宫内愉快地生存着。平常孕妇在怀孕18,20周时，孕妇可以自己感觉到胎动。据妇产科专家观测，正常明显胎动不少于每小时3,5次;12小时明显胎动次数约30,40次以上。但由于胎儿个体差异不同，有的胎儿在12小时内胎动次数可达100次以上。但只要胎动有规律，有节奏，变化不大，都说明胎儿发育是正常的。 孕妇若发现胎儿胎动次数突然减少甚至胎动停止，就预示着胎儿健康情况不好或出现了异常问题，应尽快到医院检查。若在12小时内胎动次数少于20次，或1小时内胎动少于3次，往往是因为胎儿缺氧，小生命可能受到严重威胁，有人把这种现象称为“胎儿危险先兆”，孕妇决不能掉以轻心。胎儿从胎动消失至胎儿死亡，这一过程一般需12小时到2天左右的时间，而多数在24小时左右。当孕妇出现怕冷、口臭、食欲不振、倦怠、或有不规则的阴道出血时，一般可判定胎儿已经死亡。因此，孕妇如能及时发现胎动不正常，并及时到医院检查治疗，往往可使胎儿转危为安，免除不幸的发生。当然，胎动还只是一种主观感觉，还可以受到孕妇对胎动的敏感度、羊水量的多少、腹壁的厚度、服用镇静剂或硫酸镁等药物的影响。故在判断胎动这个信息的准确与否时，应排除这些因素。 孕妇应怎样观测和计算胎动的次数呢, 常用计算胎动次数的方法很简便，孕妇可每天晚上选择个固定时间(如每天晚上的9点)，在临睡前测1小时的胎动时间。若有条件者，能在早、中、晚期间各测一次胎动次数更好。当然，胎儿的胎动计数，只能做反映胎儿安危的一个标志。至于胎儿的发育情况，有无畸形和其他异常情况，则需要结合其它医疗仪器等检查方法，由医生加以综合分析，再下出准确无误的判断。 孕妇如能注意观测胎动，及时发现异常，及时诊治，这对于将要出生的小天使，肯定有稗益的。 9.一个胎儿的自述 亲爱的妈妈，你听到我的呼声了吗,我是在您腹中养育近十月之久的即将出世的孩子。在离开这一去不复返的胎儿摇篮的圣地时，我想把成长的足迹及个人在母亲的摇篮里的感受告诉给亲爱的妈妈，告诉世上所有做父母的人，特别是告诉那些即将担任年轻的爸爸妈妈的人们。 人们在算岁数时，总习惯从我们呱呱落地时算起，其实，那里我已是10个月的娃娃了。在这生命的最初岁月里，我走过了漫长的历程，完成了划时代的变革——从肉眼看不见的受精卵发育成长为3千克左右，身长50厘米的活泼可爱的小人。然而有许多做父母的都无视于我们的存在，还是象婚前那样对什么都不注意，只顾自己的需要，而不考虑他们的孩子。要知道每个做父母的人，必须从结婚那天，甚至在结婚以前的那段时间里，就要为担负生育后代的使命做准备了。父母强壮，孩子才能结实呀，这就是优生和胎教。随着医学遗传学的发展和人们对优生优育知识的学习，许多父母可重视这个问题了，哪个父母不希望自己的宝贝聪明，活泼、健壮呢,许多父母一旦生下不健康的孩子，就相互埋怨，甚至将罪名加在我们这些刚涉入人世的孩子头上，真委屈人啊～ 亲爱的妈妈，你是否知道您怀下我的头3个月是关键时期，是俺从受精卵变为人模样的重要时期, 那么让孩儿告诉您吧。作为胚胎的俺，基本成形及各器官形成的时间是:脑——2,11周;眼——3,7周;心脏——3,7周;四肢——4,8周;牙齿——6,10周;耳——6,12周;口唇——5,6周;口腭——10,12周。这时期我的特点是变化快，稳 定性强，一旦成形，就更改不得，恰如高楼大厦的根基，一旦确定，难以更动，如果在这期间受到行房事、饮酒、吸烟、致畸药物、有害化学、物理因素的影响和一些不必要的强烈刺激，不但会使您的孩子长得不成人样。而且由于精神过度兴奋，阴道和子宫等器官就要充血，子宫一充血，子宫的平滑肌就绷得很紧，最容易收缩了，甚至会把我挤出来，造成流产。特别是怀我的头3个月，胎盘在子宫上还没有长牢，正象刚谢了花的嫩果子一样，轻微一碰，就会掉，这有多可怕呀～到怀孕的最后2个月，妈妈的身体也开始做迎接我出世的准备了。这个时候，如果子宫受到行房事、饮酒、吸烟、过度劳累、过度精神刺激或疾病的影响，就很容易引起早产，这也象果子快成熟的时候，更易掉下来一样，果子虽然能吃，但却不香甜;孩子虽然能成活，但却先天不足。有时虽没有引起早产，但子宫因为充血绷得很紧，有一部分和胎盘撕开，这就会发生流血，使胎儿和胎盘和子宫都受到损伤，造成我的营养不足或妈妈产后子宫发炎等疾病。妈妈，您为了自己后代的健康成长，为了保护孕育腹中的我。小心翼翼、辛辛苦苦地带着我度过了10月之久，现在您可爱的孩子就要出世了，当您看到我的模样时，你一定会高兴得流出眼泪，那么请妈妈将怀我的感受讲给所有要当爸爸妈妈的人吧，让他们也孕育一个如意的后代。 10.怎样测量胎儿体重与低体重儿 胎儿现在长得多大了,未来的父母对自己的孩子是何等的关心啊～那么自己的孩子到底有多大呢,又怎么能测量出呢, 胎儿大小的主要标志是胎儿体重和身长，特别是体重更是衡量胎儿发育情况的重要内容。足够的胎儿体重和身长是胎儿发育成熟、生命力强的主要条件。测量胎儿体重的方法是较多的，有的则相当复杂，但是所有的方法都是大略的?<疲?所以应以简便为佳。目前大致有两种简便方法: (1)胎儿先露部分(胎儿最下方的部分，胎头或胎臀)，尚未入骨盆时，可用下述公式:胎儿体重(克)=子宫底高度(厘米)一12×l55。 (2)胎儿先露部分已入骨盆时，用下述公式:胎儿体重(克)=子宫底高度(厘米)一11×155。 例如，孕妇妊娠40周，宫底高度为33厘米，用上述(2)公式计算得胎儿体重为3410克，说明胎儿发育良好。 胎儿身长的增长速度比较恒定、均匀。测算胎儿身长的方法是用孕妇的子宫底高度来测算?<啤,孀湃焉镌路莸脑黾樱?子宫底的高度逐渐上升。一般妊娠8周时，子宫底于耻骨上可以摸到;到16周时，宫底于耻骨和脐部之间，20,22周时达脐部;32周时于脐与剑突之间;36周可抵剑突下。临床医生以身长作为判断胎儿月份的依据。 如果在孕期由于种种原因造成营养不良，就会影响胎儿的生长发育，甚至发生营养不良，以致出生时体重明显低于正常婴儿(正常婴儿3000克以上)，则被称为“足月低体重儿”低体重儿由于先天不足，对优生是十分不利的，他与围产儿患病率的增加、遗传性畸形、出生后婴儿生长迟缓、脑细胞数目少，甚至入学后学习能力差等等都有关，因此应尽量避免足月低体重儿的发生。 造成低体重儿的原因很多，但主要是孕妇的营养状况。一般说来，由于生理的变化和需要，孕妇随着妊娠月份的增加，食欲也会逐渐增加，以至每天多摄入300,500千卡的热量并不困难。但是，如果孕妇的膳食不合理，加之孕妇的挑食、偏食、忌口等原因，则可造成营养素的摄人不足，使胎儿体重低于正常。因此，妊娠妇女应注意增加营养，特别要注意食物的多样化，以保证胎儿先天发育良好，这是优生的重要环节。当然，孕妇营养也应适当，否则体重增加过快，胎儿过长，也会增加孕期负担和分娩中的困难。 11.冬季孕妇的自身保健 当寒冷的冬季到来的时候，孕妇为了更好地担负繁衍后代的使命，该如何加强自身的保健工作，以保证自身的健康和腹中胎儿的顺利生长发育呢, 首先要注意衣着和起居。冬季气温低，温差变化大，呼吸道抵抗力低，极易患风疹、流感、水痘、流行性肋腺炎。这些疾病可对胎儿造成不同程度的危害。例如，流感的发烧症状不但会伤害胎儿正在发育着的中枢神经系统，而且病毒可通过胎盘传染给胎儿，使胎儿流产、死亡、或造成畸形。患了流感吃药不吃也使孕妇左右为难。如服用阿斯匹林、非那西汀药物治疗感冒，这类药物可引起胎儿神经系统、骨骼、肾脏等发生畸形。在怀孕晚期服用，还可使新生儿及胎儿发生头部血肿、紫斑或便血。不用药物治疗，则会延长病情，甚至合并为其他的严重疾病，对胎儿的发育也十分不利。因此，孕妇应采取积极的态度，做好自身保健，不患病为好。主要做法是注意衣着温暖，室温力求稳定，当寒潮袭来时，外出时更应防着凉受寒。孕妇所在地区如流行病毒疾病时，不能随意外出，更不能到影剧院、商场等人多的公共场所去。当家中或单位有人患上述疾病时，孕妇更应注意避免和患者接触，严防被传染。还要注意室内经常开窗通风，保持空气的新鲜。 孕妇还要常晒太阳，这是因为孕妇需要更多的钙质，以保证自身骨胳系统的健壮和胎儿的骨骼发育。钙在体内吸收和利用离不开维生素D,而它需要在阳光中紫外线参与下，由体内进行合成。因此，孕妇在冬季天气较好的日子里，每天应晒半小时以上的太阳。 孕妇在冬季还应注意饮食营养，这是抵抗外来有害因素的重要措施。由于冬季人体散热多，孕妇应该比其它季节吃得多些、好 些。 在我国北方，由于冬季气温低，风雪大，地上往往结冰路滑，孕妇身体笨拙，行动不便，极容易摔倒和扭伤，甚至使数月的艰辛怀胎酿成的“果实”毁于一日，悔之莫及。所以风雪结冰季节，孕妇尽量不要外出。如果外出，在走路或乘车时应避开地上有雪和冰的地方，严防发生意外。不管是什么季节，孕妇特别是怀孕月份较大的孕妇都不应穿高跟鞋，塑料底鞋，应穿布鞋、软底鞋，以防扭伤和摔倒。 12.注意保护婴儿的“食袋”——乳房 妇女的乳房卫生是个值得注意的问题。这不但关系着妇女的健康，也关系着胎儿出生后的健康成长，因此，保护婴儿的“食袋”——乳房的卫生十分重要，应从怀孕期、分娩期做起，甚至从青春未婚期，就应注意乳房的卫生保健。在婚前和孕期，妇女不应戴过紧的乳罩，孕期平时尽可能不带乳罩，使乳房得到充分的放松;不穿紧身上衣及胸衣，防止因紧束乳房而影响乳腺的正常发育。不少女青年因受传统封建思想的不良影响，长期束胸致使乳头凹陷，一旦形成凹陷的状况，一般又难以纠正，往往造成悔之莫及的苦恼。其实，一对丰满挺突的乳房，不但是女性曲线体形健美所不可缺少的，更是孩子出生后能够得以充分乳汗食粮的健康保障。乳头已经凹陷的，怀孕后如不采取措施，分娩后乳房胀满，婴儿吮吸困难，母亲因乳汁大量积聚很易引起乳腺炎的发生。因此，女青年怀孕6个月以后，每晚睡前应将凹陷的乳头轻轻提起数次，坚持做到临产，可起一定作用。 初产妇女，其矫嫩的乳房突然受到婴儿强有力的吸吮，容易引起乳头皱裂。稍不注意，就会造成细菌感染，特别乳腺炎是哺乳期的常见病。女性乳房是一个富于脂肪和腺体的组织，每个乳房大约有15,20个腺叶组成。因此有15,20个总乳腺管通往乳头与外界相通，所以乳头皮肤糜烂或裂伤，再不注意清洁和保护，就很容易发生乳腺炎。 分娩以后，每次喂奶前用温水洗手洗奶头。喂奶后要用清洁的小毛巾保护奶头。经过清洗和牵拉乳头，乳头皮肤必然变厚，韧性增加，就能经得起婴儿的吸吮。如果乳头有裂伤或感觉疼痛，就该暂停哺乳，保持患侧乳头干燥与清洁，擦些50,的鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊，并将乳汁用吸奶器吸出来喂婴儿。不让乳汁淤积是防止乳腺炎的一个重要方法。每次喂奶时，要让孩子完全将乳汁吸尽。如果孩子食量小、乳汁多，一次吸不完，就需用吸奶器吸尽，或用手挤出来，但要注意手要轻、要慢。乳房有硬块时，一般均是隐性乳腺炎，可局部用鲜葱水热敷，使其软化，再甩手或吸乳器将汁挤、吸出。在挤乳时可能有些疼痛，但要忍受一些，否则挤不尽，很可能使乳腺炎加重。 13.性生活对妊娠有影响吗? 人与普通动物的区别之一在于他能用理智战胜感情，控制生理上的需要，为了第二代的平安健康。 夫妻过性生活是婚后夫妇之间极正常和崇高的生活。但当妻子怀孕后，如何过性生活却是应该高度重视的事了。为了保证孕和胎儿的健康，妊娠头3个月应避免***。在妊娠4,8月之间虽可以***，但也应有所节制和改变***方法。孕末期特别是临产前3周必须禁止***，以防产后感染。有流产史或早产史的孕妇，更应注意节制房事。 为什么妊娠头3个月要禁止***呢,这是因为妇女怀孕后内分泌机能发生改变，对***的要求降低。同时还有心理方面的因素，担心***会影响胎儿正常发育和安全，还有身体方面的因素，身体笨重，不灵活，行动缓慢，不方便等。更重要的是妊娠头3个月里，由于胚胎正处于发育阶段，特别是胎盘和母体子宫壁的连接还不紧密，如果***，很可能由于动作的不当或精神的过度兴奋时的不慎，使子宫受到震动，很容易使胎盘脱落，造成流产。即使***时十分小心，由于孕妇盆腔充血，子宫收缩，也会造成流产。夫妇过性生活应该相互体贴和谅解。如果男方不能做到这一点，就容易造成孕妇的不愉快和夫妻感情上的隔阂，因此，在能不能***的问题上，应首先考虑对自己将来的孩子有否影响。 当妊娠4,6个月时要节制***。这是因为这个时候的子宫逐渐增大，胎膜里的羊水量增多，胎膜的张力逐渐增加，孕妇的体重增多，且身子笨拙，皮肤弹性下降。这个时期最重要的是维护子宫的稳定，护保胎儿的正常环境。如果***次数过多，用力比较大，压迫孕妇腹部，胎膜就会早破。胎膜早破，脐带可能从破口处脱落到阴道里甚至阴道外面。而胎儿的营养全靠通过脐带供应，这种状况势必影响胎儿的营养和氧气，甚至会因此而死亡，或者引起流产。即使胎膜不破，没有发生流产，也可能使子官腔感染。重症感染能使胎儿死亡。轻度感染也会使胎儿智力和发育受到影响。因此，妊娠4,6个月时，虽不严格限制***，也要有所节制。 当妊娠最后3个月时要禁止***，尤其是临产前1个月或者3星期时必须禁止***。因为这个时期胎儿已经成熟，身长约50cm，体重已约达3000克左右。为了迎接胎儿的出世，孕妇的子宫已经下降，子宫口逐渐张开。如果这时***，羊水感染的可能性更大。有人做到调查后证实，在产褥期发生感染的妇女，50,在妊娠的最后1个月夫妻***过。如果在分娩前3天***，20,的妇女可能发生严重感染;感染不但威胁着即将分娩的产妇安全，也影响着胎儿的安全，可使胎儿早产。而早产儿均对外界有害因素的抵抗力差，容易感染疾病，生活能力低下，不容易喂养，死亡率高。如果不早产，胎儿在子宫内也要受到母亲感染疾病的影响，使身心发育受到障碍。 总之，妊娠期***是有害的，即使没有造成不良后果，也会给孕妇心理增加担心和烦恼。为了不影响孕妇和胎儿的健康，夫妻 间不但要学会克制情感，而且最好分睡，以免不必要的性刺激。 有自然流产和习惯性流产的孕妇，应在整个妊娠期间都避免***，千万不要为一时的冲动造成永久的悔恨。 14.有利母亲胎儿的围产期保健 当孕妇吃尽千辛万苦，走进怀孕七八月的历程时，她的小宝贝再有一二个月的时间就要走进光明的世界，与含辛茹苦地孕育自己的母亲见面了。此时，孕妇的心理充满了即将采摘心爱“果实”的喜悦。 妇女从怀孕，分娩至产后恢复到正常状态，前后要经历320多天，这是需要医学观察和保护的最长的生理过程。孕期、产时、产褥期等特殊生理时期，各有特点和不同的保健要求。每时期的保健工作质量相互关连。互相影响，不仅直接影响母亲和胎儿的健康。而且还可以影响下一时期的孕期保健。因此，围绕着分娩前后的科学研究，建立了围产医学。围产期有三种概念:从妊娠第28周至出生后7天的一段时间;从妊娠第28周至出生后28天的一段时间;从妊娠20周至出生后28天的一段时间。目前多数同意第一种概念。 为了保证母亲、胎儿、新生儿的安全、健康和优生，从确诊妊娠起就进行积极监护和研究，针对胎儿在围产期可能发生的问题，进行预防和治疗，称为围产保健。这种保健措施除有妇产科、儿科、妇幼保健、麻醉科等医生参加外，还有人类生殖、内分泌、生理、病理、生化、物理、免疫学、遗传学、药理学等方面的人员协作。国外很重视围产医学，把围产儿死亡率看作反映一个国家或一个地区的社会经济情况、生活水平、卫生工 作好坏，文化知识水平高低的一个重要标志。 当前国内外围产期统计多数以妊娠28周起至产后1周。但从保护胎儿正常生长，降低围产期胎、婴儿死亡率和提高新生儿健康的要求，应从妊娠早期开始保护。孕早期保健从妊娠3个月左右开始做好初诊产妇登记工作。包括: (1)详细询问病史，了解孕妇健康情况，并做全面健康检查，测量骨盆经线及有关常规化验，及早发现内科疾病，并根据疾病程度决定是否适于妊娠。 (2)通过妊娠检查了解生殖道情况、子宫大小及 有无肿瘤等。 (3)35岁以上高龄孕妇的亲属中有遗传病或出生过先天性畸形者，做遗传咨询及必要的行天性畸形的的产前检查，降低围产儿死亡率及减少先天畸形、痴呆等遗传性疾病，培养体魄健壮的下一代，提高民族素质。 (4)积极预防环境不良因素及某些药物对胎儿生长发育的影响，并向孕妇宣传避免有害化学、物理因素及药物影响的卫生保健知识，孕晚期保健是从孕7个月以后定期做产前检查，纠正异常胎位，指导孕后期卫生及新生儿出生后的各项准备，对围产期的重点对象加强管理和监护，避免早产、难产、过期产及死胎等不良情况的发生。围生期保健是贯彻预防为主，保障母体和胎儿健康及安全分娩，平安康复的重要措施，只有做好这项工作，才会实现美好的愿望。 15.妊娠检查测量体重、宫高、腹围的意义 在妇女妊娠期间，由于胎儿的生长发育，孕妇的身体发生一系列变化。体重会不断增加，宫体高度和腹围也增加。在整个孕期，孕妇的体重大约增加12千克，前半期增加4千克，后半期增加8千克。即使在体重增加迅速时，每周也不应超过0(5千克。通过定期测量体重了解其增加是否符合规律。如体重增加缓慢，应考虑胎儿宫内发育迟缓或母体营养不良;如体重增加过快，可见于浮肿、羊水量多，巨大胎儿及孕妇体胖等。 宫高是指耻骨联合上缘至子宫底最高点的距离，表示子宫的长径，脐水平的腹围代表子宫横径及前后径。这三个径线综合起来，能较准确地反映子宫大小，是产科检查中简便又可靠的方法，以此?<圃性录疤ザ?发育的大概情况。结合测量体重的结果，可发现胎儿宫内发育迟缓、羊水过多或巨大胎儿等异常情况。 测量体重、宫高、腹围，可大概了解胎儿生长发育情况。 16.胎儿宫内的活动情况 外国一些医学专家通过研究，发现胎儿在子宫内活动情况大致如下: 当母亲知道自己怀孕，胎儿已在母亲腹中开始蠕动，这属原始运动，胎儿已有脊柱了。 在妊娠第二月开始，胎儿在羊水中可以进行类似游泳样的活动，到第八周时，胎儿可以有痛、痒之类皮肤感觉，此时对皮肤进行刺激，能促进大脑发育。 从妊娠第十二周起，胎儿会吸吮自己的手指，但不老练，只要嘴能碰到的，就是手臂或脐带，他(她)也要吸吮，到第五个月时，胎儿就能很熟练地吸吮了，只要吸到手指就会认真地吸下去。到第七个月时，胎儿将手指放人口中，并用自己的舌头来舔自己的手，因此，个别婴儿刚生下来，手上就有茧子了。 到妊娠第四个月时，胎儿的耳朵可以听到子宫外的声音，若听到巨大的声音，他(她)会感到很吃惊。 胎儿的脑的记忆能力出现，是在妊娠第五个月开始。胎儿如果反复听到母亲声音时，就能认识这种声音，这声音可使胎儿产生安心感觉。此时胎儿喝进羊水后，可以通过小肠中过滤，肾脏开始工作，胎儿在羊水中小便。 在妊娠第六个月时，孕妇时常感到强烈的胎动，这是胎儿正在用自己的脚去踢母亲的子宫壁，胎儿的运动使羊水晃动，可以刺激胎儿的皮肤，引起大脑的冲动，促进其发育。此期胎儿的嗅觉开始发育，胎儿在羊水中可以嗅到母亲的气味，记忆在脑子里。 从妊娠第七个月开始，胎儿具有发声的功能，此时胎儿具有了视物能力，但在子宫内什么也看不见，胎儿通过母亲的生活，运用左脑获知昼夜周期以及明亮与黑暗的区别，因为视觉功能相当复杂，所以到出生后8岁时，才能完全健全，而且胎儿对外界的声音刺激会表示出喜欢或讨厌的反应，若听到类似钟声等不喜欢的声音，会表现出不愉快，其表现为吸吮手指。 到妊娠第八个月时，胎儿能区别父母的声音，能分辨出音调的强弱与高低，并区别声音的种类，还能对此产生敏感的反应。此外，如果子宫发生收缩或受外界压迫，胎儿会以猛踢子宫壁来表示抵抗，这个时期胎儿舌中的昧觉细胞已发达，到30周时便可对苦、甜作出不同反应。遇甜味时胎儿会加快吞饮羊水，遇苦味时则反之，在这个时期胎儿还会感觉到母亲的情绪，并对此做出反应。胎儿自32周起能区别母亲是在睡觉还是清醒。 17.流产的预防 如果不是胚胎发育异常造成的流产，是可以预防的。 首先，对于有过流产史的夫妇，应及时到医院检查，查清引起 流产的原因，无论是夫妇哪一方有问题，都应及时治疗，治愈后再 要孩子。 如果是患有慢性病的人，应在怀孕前积极治愈疾病，即使怀孕后仍要在医生的监护下，观察胎儿发育情况。如医生嘱不宜怀孕， 应采取避孕或中止妊娠等措施。 已经怀孕的妇女，要避免接触有害化学物质，如苯、砷、汞、放 射线等。怀孕早期应少到公共场所去，预防病毒感染，如果孕妇患了病，要及时在医生的指导下服药治疗，不可自己随便用药。 此外，妊娠的最初三个月不要同房，亦不要过于精神紧张或情绪激动，注意饮食，注意休息。 黄体功能不足的孕妇，可用少量的孕激素。宫颈内口松弛者 可在早期采用宫颈内口缝托术。发育异常的胎儿不应盲目保胎。 如果孕期阴道出血超过月经量、子宫收缩频繁、宫口已扩大或有羊 水流出的难免流产，保胎是不能奏效的。 18(剖腹产好还是自然产好 近年来，有许多孕妇临产时要求采取剖腹产的办法来结束分娩。究其原因主要是一些产妇快到临产时，心情高度 张，害怕会发生难产。为了使大人少受罪，孩子保平安，便要求采取剖腹产办法。还有人认为剖腹产的孩子直接从子官腔中取出，省时省力，孩子不受一点损伤，因此出世后也聪明，其实这是个误解。 那么剖腹产是分娩的捷径吗,自然不是。大家知道，妇女 生孩子是正常的生理活动，从产道娩出后代又是人类繁衍后 代的和最可靠的方法。如果妇女生孩子就大难临头，九死一生，那么人类恐怕已绝迹了。人们用“爪熟蒂落”来形容果实成 熟后容易掉落的现象，生孩子是这样，怀孕到了月份，孩子自然要脱离娘胎，走向人间。妇女生孩子确实要吃不少苦，费不少力气的，但一般妇女完全可以胜任这种“天赋使命”，成功地 娩出自己的后代。 正常情况下，95,以上的产妇都能顺利自然分娩，所谓难产仅占3(5,左右。引起难产的原因有子官收缩乏力、胎位不 正、骨盆狭窄、畸形骨盆等。临产时可根据不同情况，采取不同的处理方法，使胎儿尽量正常娩出。并非所有难产都需要剖腹 产，例如，由于产力异常引起的难产，如果骨盆够大，胎位正常，胎儿又不太大，那么采用适当的药物增强子宫收缩力，胎 儿就可能正常娩出。而较常见的胎位不正——臀位，只要子宫收缩有力，胎儿不过大，同样可以顺利地分娩。故阴道分娩是多数妇女最理想的分娩方式。据近年来各地统计，剖腹产率显著上升，已由过去的5,左右上升至10,20,，少数地区竟高 达30,以上，这种现象应该引起重视。 我们再谈谈剖腹产的孩子是否都聪明。孩子聪明与否首先决定于大脑神经系统的发育情况。当胚胎孕8周时，大脑开始发育。大脑细胞长得很快，大脑的重量占全身重量的25,左右，至胚胎末期大约占10,左右。这时期的大脑发育除与 遗传因素有关外，更重要的是孕期及出生后的营养有密切的 关系。胚胎时期营养不良，大脑细胞的总数可减少到83,左右。生后营养不良，大脑细胞也会明显减少。至于生后的环境及儿童时期的早期教育情况，也会影响孩子的智力发育。 诚然，剖腹产不失为解决难产的一个有效手段，但它毕竟是一种大手术，目前虽安全性较大，但也会给产妇带来某些不利影响，较正常分娩的产妇来说，出血较多，术后体力恢复较慢，容易发生感染和继发性肠粘连，而且易造成胎儿窒息，产 后乳汁分泌也会减少。所以剖腹产比阴道分娩的风险和痛苦 显然要多。而且一旦再次妊娠，因为子宫上有疤痕，分娩或采 取抢救措施时，都会带来不少麻烦，甚至有发生子宫破裂的危 险。 总之，剖腹产只是解决难产和抢救产妇与胎儿生命的有 效措施，并不是分娩的捷径，也没有科学根据证明剖产的孩子 比阴道分娩的孩子更聪明。因此，产妇对分娩要有正确的认识，临产时不要过分紧张，应与助产人员密切配合，尽量从产道娩出胎儿。 医务人员则需对每个产妇进行仔细检查，严密观 察，严格掌握剖腹产手术指征，适时采取果断措施，宗旨是既 减轻孕妇痛苦，又保孩子平安降生。 19(临产前的可靠征兆---见红 预产期到了，孩子什么时候开始敲响出世的"大门"?这将 时时牵挂着孕妇和其家属的心～这确实是个值得注意的问题， 否则，也会给孕妇及胎儿带来不少的麻烦，甚至危害产妇和婴儿的健康，甚者危及生命。 在日常生活中，我们可以经常听到某某产妇将孩子生在 路上、生在厕所里，或者在路上出现分娩症状，群众见危相助的感人情景。这从另一个侧面反映了孕妇不能及时掌握分娩前的征兆，而导致了上述不利情况的发生。 孕妇为什么不能适时掌握分娩前的征兆,首先是孕妇自己的粗心大意。她们认为现代的医疗技术发达，特别是城市里的医院多，医务人员多，临产时再去医院也来得及。这种想法是不对的，因为孕妇一旦临产，身体将发生极大的变化，特别是一阵紧似一阵的宫缩，将使孕妇疼痛难忍，同时由于身边没 有亲属的照料，心理负担加重，这对孕妇的分娩极为不利，而且由于剧烈的疼痛，产妇已难以照料自己，甚至难以行动，如 没有过路群众的帮助，其境况更为难堪。 为了避免难堪的局面，孕妇如已到了预产期最好不要轻意外出。同时家中要留人看护，要特别避免孕妇临产时，家中没人的现象。因为孕妇临产的时候，不论是挤公共汽车还是要 单位或出租小汽车，都需要正常的人去奔走和照料。 如果条件允许的话，最好在临产前几天便住进医院。 那么什么时候是分娩前的最可靠的征兆呢,在分娩前24 ,48小时内，子宫颈口开始活动，使子宫颈内口附近的胎膜 与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而经阴道排出少量血，并与宫颈管内的粘液相混而排出，这种阴道流出的血性粘液便 是我们俗称的“见红”，是分娩即将开始的一个可靠征象，因此 孕妇在预产期已到，并已有不规律宫缩的时候，应及时的发现 这种征兆，特别发现靠阴道口的短裤处有潮湿不适之感时，应立即查看短裤上有否这种血性分泌物。如有则应刻不容缓地 去妇产科医院，以防不测。 有些情况也可造成阴道出血。例如，妊娠晚期或临产时， 发生无痛性反复出血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊 娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，子宫颈管消失，子宫颈口 扩张，而附着于子宫下段或子宫颈口的胎盘不能相应地伸展， 以致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血管破裂而引起出 血、这种情况便不是分娩前兆，应注意鉴别。但一般来说，产前 检查正常，平时又无异常情况，到了预产期，并曾有过不规律宫缩，这时如发现阴道流出血性粘液，均是临产前的可靠征 兆。 20(当你分娩的时候 分娩是孕妇最痛苦的时候，当产妇和自己的孩子见面时， 又是最幸福的时候。那么产妇应做好哪些准备来迎接最痛苦 和最幸福的时候呢, 分娩是怀孕过程中的最后一个环节。整个分娩过程是由有规律的子宫收缩开始，直到胎盘娩出为止。一般初产妇约需 13,17个小时。 分娩分为三个阶段。 第一阶段，就是第一产程。从子宫颈开始扩张至子宫颈口完全扩张开，初产妇一般需要12,16个小时。开始时子宫收 缩时间持续20,30秒，间隔10至15分钟。以后宫缩时间逐 渐加长，间隔时间缩短，宫口逐渐开大。在这一产程中，孕妇应照常吃些高热量的液体或半流质食物。在我国有一良好的传 统习惯，这就是产妇在临产前要吃一些红糖水加鸡蛋、鸡枣 汤、桂园汤等营养丰富，热量高的食物，这是一种很好的营养 与热量的补充方法，因为产妇分娩顺利与否，除了胎儿大小， 胎位如何，骨盆大小及形态的因素以外，还有一个很重要并起 决走性的因素，这就是产力。所谓产力即指子宫肌肉和腹肌的 收缩力而言，子宫收缩需要一定的能量。据实验表明，每一次 子宫收缩所需要的能量相当正常人上一层楼梯。而一个初产 妇平均产程需要8,16小时，按临产后正常的子宫收缩为3 ,5分钟一次计算，一个初产妇在整个产程宫缩约200次左 右,也就是说相当正常人走200多层楼梯，可见其消耗能量之 大。因此，增加一定量的热能以补充体力消耗是很有必要的。 对不能进食者，应给予10,的葡萄糖液500,1000毫升静脉 滴注，内加维生素C 500毫克。另外产妇经过一段时间熟睡， 改善全身状态后，也能使体力恢复，子宫收缩力转强。如若做 不到产妇临产后和产程中及时补充营养和热量，势必影响产 力的正常发挥，使产妇过于疲劳，导致产程延长，给产妇和未 出世的孩子带来不利。巧克力是由奶油或牛奶、白糖、可可粉 等精制而成的营养丰富、热量较高的食品。因此，产妇在临产后和产程中吃些巧克力，无疑是一种简便、易行、增强产力的 方法。 如果胎膜未破，孕妇不要总躺在床上，可在室内走动。若胎膜已破，宫缩加强，则应卧床休息。用温肥皂水灌肠及排空 膀肤，可清除粪便，排出积气，促进肠蠕动，刺激子宫收缩。胀 满的膀胱能影响子宫收缩，排空膀胱(小便)能增宽产道，促进 子宫收缩。自然排尿困难者，应予以诱导法排尿，无效者应予 导尿。这有利于胎儿的头部下降和避免分娩时粪便的污染。 第二个阶段即第二产程。此产程是从子宫颈口开全到胎儿娩出。这个阶段初产妇约需一个小时。在这期间子宫收缩 更为频繁而强烈，胎膜破裂，羊水流出，这就是所谓的“破水”， 胎头由子宫进入阴道。因胎头压迫直肠，产妇有要排大便的感 觉;这时产妇应先吸二口气，然后随着宫缩向下用力，靠迸气 增加腹压来逼出胎儿，是加速分娩的重要做法。宫缩停止后就 休息、产妇应尽可能的不要乱喊或乱动，以免消耗体力。产妇在产床上的有利姿势是:平卧，两腿屈曲，足蹬在产床上，两手拉住产床 的把手，然后随着阵缩的加强向下迸气。 第三阶段即是第三个产程。在胎儿娩出后大约5,15分 钟，子宫再次收缩，娩出胎盘。 如果胎儿确实难以从阴道娩出，例如骨盆狭窄、胎儿过大或胎位异常、宫缩乏力及妊娠合并心脏病等的孕妇最好采用剖腹产的办法，这对孕妇的健康、胎儿的平安都十分有利。 现代医学技术的发展，为孕妇平安分娩提供了可靠的保证，相信在医生、孕妇的共同努力配合下，孕妇会平安地度过 分娩这一关，迎来她们思念许久的“小太阳”。