苯甲酸雌二醇

苯甲酸雌二醇 Estradiol Benzoate 【其它名称】 安息香酸雌二醇、苯甲雌二醇、苯甲酸滤泡素、苯甲酸女性双酮、苯甲酸氢偶素、苯甲酸求偶二醇、雌二醇苯甲酸酯、雌二醇酯苯甲酸、意泰丽、Benzhormovarine、Benztrone、Difollisterol、Estradiol Benzoate、Estradiolo Benzoato、Follicormon、Follidimyl、Oestradiol Benzoate、Ostradiolum Benzoicum 【临床应用】 1(用于补充雌激素不足，如治疗萎缩性阴道炎、女性性腺功能不良、围绝经期综合征、卵巢切除、原发卵巢衰竭等以及防止骨质疏松。 2(用于垂体与卵巢内分泌失调引起的闭经、月经异常、功能性子宫出血、子宫发育不良。 3(与孕激素类药物合用，能抑制排卵。 4(用于产后回乳。 5(用于前列腺增生、晚期前列腺癌，可明显改善晚期前列腺癌症状。 6(治疗痤疮，在男性可用于较重的病例，在女性可选用雌-孕激素复合制剂。 【药理】 1(药效学 本药为雌激素类药。可使子宫内膜增生、增强子宫平滑肌收缩，促使乳腺发育增生。大剂量可抑制催乳素释放，对抗雄激素作用，并能增加钙在骨中沉积。 2(药动学 本药进入血循环后部分与β球蛋白结合，游离的雌二醇被组织利用。部分被肝脏破坏，或经胆汁排泄，再被肠道吸收，形成肠肝循环，其代谢产物多与硫酸或葡萄糖醛酸结合成酯后从尿中排出。 【注意事项】 1(禁忌症 (1)孕妇。(2)哺乳妇女。(3)已知或怀疑患有乳腺癌。(4)已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤(如子宫内膜癌)。(5)急性血栓性静脉炎或血栓栓塞。(6)以往使用雌激素时曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史的患者(但用于治疗前列腺癌时例外)。(7)有胆汁淤积性黄疸史。(8)未明确诊断的阴道不规则出血。(9)儿童。 2(慎用 (1)哮喘。(2)心功能不全。(3)癫痫。(4)精神抑郁。(5)偏头痛。(6)肾功能异常(雌激素可使水潴留加剧)。(7)糖尿病。(8)良性乳腺疾病。(9)脑血管疾患。(10)冠状动脉疾患。(11)子宫内膜异位症。(12)胆囊疾患或有胆囊病史(尤其是胆结石)。(13)肝功能异常。(14)血钙过高伴肿瘤或代谢性骨质疾病。(15)高血压。(16)甲状腺疾患。(17)子宫肌瘤。 3(药物对儿童的影响 易引起儿童早熟。 4(药物对妊娠的影响 妊娠期间使用该类雌激素是否增加胎儿畸形(包括生殖器官畸形)的发生率尚无定论，孕妇不宜使用。有育龄期妇女使用该药后发生阴道癌或官颈癌的个案报道。 5(药物对哺乳的影响 雌激素可随乳汁排泌，并可抑制泌乳。 6(药物对检验值或诊断的影响 (1)美替拉酮(Metyrapone)试验，反应减低。(2)去甲肾上腺素导致的血小板聚集力可增加。(3)磺溴酞钠(BSP)潴留增加。(4)用血清蛋白结合碘(PBI)测试甲状腺功能，甲状腺素(T4)的结合增加，三碘甲状腺原氨酸(T3)血清树脂的摄取减低， 131这是由于血清甲状腺结合球蛋白(TBG)增多所致。至于放射性碘I及血清促甲状腺激素(TSH)，并不受雌激素的影响。 7(用药前后及用药时应当检查或监测 用药前应详细询问病史及全面体检，包括乳腺、盆腔检查及宫颈细胞学检查。用药期间应监测:(1)血压。(2)肝功能。(3)阴道脱落细胞。(4)全面体检(每6,12个月1次)，尤其是对子宫内膜的厚度和乳腺的检查。(5)宫颈细胞学检查(每年1次)。 【不良反应】 参见戊酸雌二醇。， 【药物相互作用】 参见戊酸雌二醇。 【给药说明】 参见戊酸雌二醇。 【用法与用量】 成人 ?常规剂量 肌内注射 1(围绝经期综合征:每次l-2mg，每周2-3次。 2(子宫发育不良:每次l-2mg，每2-3日1次。 3(功能失调性子官出血:开始为每日4-6mg，待止血后逐渐减量至每日lmg，再减为隔日lmg，至止血后第21日停药。在止血后第14日开始加用黄体酮注射，每日10mg。一般每日最大量不超过12mg。 4(产后回乳:每日2mg，不超过3日，其后减量至生效停药。 5(前列腺增生、晚期前列腺癌:每次l-2mg，每周2-3次。 局部给药 用于围绝经期综合征:每次1.35mg涂于清洁皮肤上(如手臂内侧、下腹部、腰部、臀和大腿等部位)，每日1次，每月按月历1,24日连用，第15,24日，每日合用口服甲羟孕酮片4mg。 【制剂与规格】 苯甲酸雌二醇注射液(1)lml:1mg。(2)lmL:2mg。贮法:遮光，密封保存。 苯甲酸雌二醇软膏1.5g:1.35mg。贮法:遮光、阴凉处密闭保存。