学校周边网吧自查情况

学校周边网吧自查情况 附件1: 学校周边网吧自查情况 1、学校名称: 2、学校具体地址: 3、学校周边网吧数量: 4、学校周围200米范围内网吧数量: 网吧名称: 调查人: 调查时间: ,1, 附件2: 学校周边网吧实地察看汇总表 填报单位(盖章): 学校周边网吧数量 学校周围200米范围内的网吧 无 1-2处 3-5处 6处以上 学校名称 网吧名称 填表人: 填表时间: 填表说明:1、“学校周边网吧数量”一栏～只填写具体数字 2、“学校周围200米范围内的网吧”一栏中～网吧多于一处以上的～可按式样增加行数填写 ,2, 附件3: 调查表 学校名称: : 1、你是否随意上网吧, A:是 B:否 2、你的同学是否随意上网吧, A:是 B:否 3、对禁止未成年人上网吧～是否赞成, A:是 B:否 4、对禁止未成年人上网吧～学校是否开展过教育, A:是 B:否 ,3, ,4,