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高埗汽车站到广州市计划生育医院

2017-09-01 7页 doc 20KB 9阅读

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高埗汽车站到广州市计划生育医院
高埗汽车站到广州市计划生育医院 :广州市 计划生育 站到 医院 汽车 高埗计划生育服务中心 高埗镇计划生育 计划生育星期六上班吗 篇一:生育保险就医确认及申报生育定点医院须知 生育保险就医确认及申报生育定点医院须知 用人单位为女职工参加生育保险累计缴费满一年以上、目前继续参保缴费,且符合这家、省和市人中与计划生育规定,在怀孕满16周后至分娩前或符合生育规定因特殊原因旅行流产、引产手术前,需享受生育医疗待遇的,单位经办人(代办人)到医保经办机构申请办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》。确定就医医院后,原则上不予更改。 办理就医确认时,需提供以下资料: 1.《计划生育服务证》(原件),流动人口需去现居住地所属镇、街道计划生育办公室备案; 2.《广州市孕妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件; 3.小一寸近期照片一张; 4.《生育保险选择定点医院#申请#》(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。 温馨提示:若办理异地产检、分娩需提供《生育保险选择定点医院申请表》一式三份。 属于以下四种情况之一的,段由参保单位经办人(代办人)到所属社保经办部门办理备案,再到医保经办机构办理申请手续。 1.参保时间未满一年的当年从军队转业,复,退人员; 2.参保时间满一年的关闭、破产企业女职工; 3.当年机关事业单位转制为企业或机关调入企业人员; 4.原来在本省社保或在本省内跨统筹地区参保后转入本行政区域内,在本行政区域内参保时间未满一年的人员。 篇二:for 员工关于生育保险就医确认及申报生育定点医院须知 关于生育保险就医确认及申报生育定点医院须知 (一)、正常情况 参保人参加生育保险累计缴费满1年以上、处于参保状态、符合国家和省人口与计划生育规定的,在怀孕满12周后,进行产前检查、分娩前,到所属医保经办机构申请办理,确定就医医院后,原则上不予更改。 办理就医确认时,需提供以下资料去医保局办理定点: (1)《计划生育服务证》(原件)(属流动人口已婚育龄妇女,应当出具已向现居住地镇、街道计划生育工作机构申报备案后的计生证明材料); (2)参保证明(单位开具是单位职工,符合计划生育规定,) (3)《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件; (4)小一寸近期照片1张; (5)《广州市职工生育保险就医确认申请表》一式两份(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。 (6)员工身份证原件复印件一份(员工本人办理需要带原件) 温馨提示:若办理异地产检、分娩需提供《广州市职工生育保险就医确认申请表》一式三份。 如果异地就医和分娩需要在《广州市职工生育保险就医确认申请表》盖上异地就医医院的公章 办理地址:荔湾区花地大道中89号芳村金融大厦二楼或者梅东路28号 备注:如社保未购买一年办理不了医院定点,待生产完之后带上相关资料去医保局报销 篇三:生育保险调整说明及申办流程(广州市参保人员) 生育保险待遇调整说明及申办流程 一、参保地调整 因公司名称变更,公司纳税人编码、组织机构代码证、工商营业执照等均已相应变更,根据省市社保局、地税局相关政策规定,自6月份起我公司的社会保险重新办理了参保开户,其中生育保险作为新开户单位由省社保局转到市社保局参保。 二、广州市生育保险待遇 1、生育津贴: 用于支付参保人休假期间按规定享受的工资。 以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。 生育津贴,生育(流产)时当月本单位人平缴费工资?30(天)×假期天数 假期天数: (1)正常产假90天(包括产前休假15天); (2)独生子女假增加35天; (3)晚育假增加15天; (4)难产假:剖腹产、?度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天。 (5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。(6)流产假: 怀孕不满2个月15天; 怀孕不满4个月30天; 怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天; 2、生育医疗费 (1)在市医保局确认生育就医身份后就医所发生的医疗费用(含产前检查及住院费用),由 市医保局同定点医院定额结算,结算见《生育医疗服务定额结算标准一览表》。 (2)怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。 (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。3 、一次性分娩营养补助费 (1)正常产、满7个月以上流产:上年度市在岗职工月平均工资×25% ; (2)难产、多胞胎:上年度市在岗职工月平均工资×50% 。 4 、一次性补贴 在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。 5、男配偶假期工资 领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发,用于支付参保人休假期间按 规定享受的工资。。 男配偶假期工资 =生育(流产)时当月本单位人平缴费工资? 30 (天)× 10 (天)。 三、生育保险申报流程及所需资料 1.生育就医身份 确认--由综合部经办人到市医保局办理,经确认后市医保局出具《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》,员工持《凭证》选定医院就医方可享受就医费用定额结算待遇。 个人需提供的资料:(1)《计划生育服务证》(原件)或婚育证明;(2)《广州市孕产妇保健系统管理手册》(原件)或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件;(3)小一寸近期照片1张;(4)《生育保险选择定点医院申请表》。 说明:(1)必须在怀孕满16周之前提供以上资料,其中选择异地产检、分娩的《生育保险选择定点医院申请表》需提供一式三份;(2)准备实行流产、引产手术的,需在术前5个工作日前提供资料;(3)选择在广州市产检、异地分娩人员需按上述要求办理就医身份确认,持《凭证》办理产前检查费用定额结算。 2. 生育就医及费用 女职工产前检查、分娩、人工流产就医时需持《凭证》到选定的定点医疗机构(急诊不受此限)就医,定点医疗机构核准无误后,按有关规定提供医疗服务,所发生的医疗费由定点医疗机构记帐。选择异地定点医疗机构进行产前检查、分娩或人工流产女 职工,所发生费用由个人先行垫付。 说明:(1)无《凭证》的女职工其医疗费医疗机构一律不予记帐,由员工个人自付;(2) 办《凭证》前的产前检查费用生育保险不予支付,由员工个人自付。 3.生育保险待遇申报--由综合部经办人到市医保局办理。 需提供的资料: 顺产、难产的: (1)《职工生育保险待遇审核表》一式两份; (2)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件); (3)《计划生育服务证》(原件及复印件); (4)《出生证》(原件及复印件); (5)《独生子女父母光荣证》(原件及复印件); (6)难产的附带医院诊断证明书(原件及复印件)。 婴儿死亡的: (1)《职工生育保险待遇审核表》一式两份; (2)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件); (3)《计划生育服务证》(原件及复印件); (4)《死亡报告书》(原件及复印件)。 流产的: (1)《职工生育保险待遇审核表》一式两份; (2)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件); (3)《同意生育指标通知书》或《计划生育服务证》或提供户口所在街道计生部门出具的证明(原件及复印件); (4)医院诊断证明书(注明怀孕周数)(原件及复印件)。 男 配偶假期工资: (1)《职工生育保险待遇审核表》一式两份; (2)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件); (3)《出生证》(原件及复印件); (4)《独生子女父母光荣证》(原件及复印件); 说明:(1)《职工生育保险待遇审核表》由综合部经办人填写;(2)医院诊断证明应为区级(或镇级)及以上医院证明方有效;(3)以上资料需在生育或流产后3个月内提供。 生育保险零星医疗费用报销申报: 怀孕16周前(即未符合办理生育就医确认时限前)的突然流产、非定点医院的产科急诊、产假期内的产科并发症、异地分娩、职工计划生育手术等发生的医疗费,先由职工先行支付,公司提供有关资料向医保局申报待遇,经审核确认的费用将拨付到公司账户后,再由公司按拨付标准支付给个人。需提供的资料: (1)《广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表》一式两份; (2)女职工提供计划生育服务证原件和复印件;男职工需提供单位或户口所在地街道计划生育部门证明; (3)门诊病历或出院小结原件和复印件; (4)医院诊断证明或病假建议(内容包括手术名称)原件和复印件; (5)医疗费用专用收据或发票原件(背面需有报销人签名); (6)医院医疗费用明细清单原件; (7)异地手术者须持审核过的《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》(需术前填报一式两份,由综合部经办人员到市医保局办理审核确认,男职工术后由异地手术医院填写表中相关栏目)。 说明:以上资料在医疗终结后1个月内提供。 四、生育保险待遇领取 各项生育保险待遇经市医保局核定后,费用统一拨付到公司账上,其中一次性分娩营养补助费、一次性补贴、零星医疗费报销按拨付标准支付给个人;因公司已支付职工生育假期期间的工资,生育津贴、男职工假期工资由公司综合部和财务部冲回公司工资总额盘子。 办理手续:综合部经办人填写《生育保险待遇支付通知单》给职工,职工凭单到财务部支取。 五、其它 1、《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》遗失补办、生育就医定点医院更改等按广州市有关规定执行; 2、省市相关政策调整的,按调整后政策执行。 附件:1. 生育医疗服务定额结算标准一览表 2. 生育保险计划生育手术费定额标准一览表 3. 生育保险选择定点医院申报表 4. 职工生育保险待遇审核表 5. 广州市企业职工生育保险医疗费报销审核表 6. 广州市生育保险异地计划生育手术申请表 7. 生育保险待遇 支付通知单 综合部整理 二〇一二年七月 生育医疗服务定额结算标准一览表 金额单位:元
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