动脉

nullnull第三节 动 脉 Artery 本章节基本要求 掌握主动脉的起止、区分，主动脉弓的三大分支。颈外动脉的分支及其主要分布；掌浅弓和掌深弓的组成和位置；腹主动脉脏支的名称、分支和分布。 熟悉肺动干的起始与分支。颈总动脉的起始与分支，颈动脉窦和颈动脉小球的位置与作用；锁骨下动脉的主要分支分布，腑动脉和肱动脉的起始与终止；胸主动脉和腹主动脉壁支的名称及分布；髂总动脉的起始与分支；髂内、外动脉的主要分支分布；下肢动脉干的名称和位置。 了解胸主动脉脏支。 null一、肺循环的动脉（一）肺动脉干左肺动脉left pulmonary artery右肺动脉right pulmonary artery （二）动脉韧带arterial ligament位于主动脉凹侧与左肺动脉之间，由动脉导管闭锁形成。肺动脉干pulmonary trunknull二、体循环的动脉体循环的动脉主干是主动脉aorta1、起止：起于主动脉口 止于第四腰椎体下缘水平2、区分升主动脉主动脉弓降主动脉胸主动脉腹主动脉升主动脉主动脉弓aortic arch 胸主动脉腹主动脉null（一）升主动脉ascending aorta1、起止：起自左心室主动脉口， 至第二胸肋关节水平延续为主动脉弓。2、分支左冠状动脉右冠状动脉左冠状动脉left coronary a.右冠状动脉right coronary a.升主动脉ascending aortanull（二）主动脉弓aortic arch凹侧发出支气管支和气管支凸侧从右向左头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉 右颈总动脉右锁骨下动脉2、分支头臂干1、起止：自第二胸肋关节水平起始，弯向左后方，至第四胸椎体下缘水平，续于降主动脉。左颈总动脉左锁骨下动脉支气管支null1、颈总动脉common carotid artery左侧发自主动脉弓，右侧起于头臂干。颈内动脉: 分布至脑和眼颈外动脉颈动脉窦颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分，窦壁外膜有丰富的游离神经末梢称压力感受器。颈动脉小球是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器。甲状腺上动脉：分布于甲状腺和喉舌动脉：分布于舌、口底组织和喉。面动脉：分布于下颌下腺、面部、腭扁挑体。 颞浅动脉：分布于腮腺、额、颞、顶部软组织。上颌动脉：分布于外耳道、鼓室、牙、牙龈、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬脑膜等处。分布于硬脑膜者为脑膜中动脉。分支分布null上颌动脉maxillary a.颞浅动脉superficial temporal面动脉facial a.舌动脉lingual a.颈内动脉internal carotid a.颈外动脉external carotid a.颈动脉窦carotid sinus甲状腺上动脉superior thyroid a.枕动脉occipital a.null2、锁骨下动脉subclavian artery 左侧起于主动脉弓，右侧起于头臂干。 主要分支有：椎动脉vertebral a. 胸廓内动脉internal thoracic a. 甲状颈干thyrocervical trunk 甲状腺下动脉inferior thyroid a. 肋颈干costocervical trunknull（1）腋动脉axillary artery在第一肋外缘处接续锁骨下动脉，至大圆肌下缘移行为肱动脉。腋动脉（2）肱动脉brachial artery沿肱二头肌内侧下行，平桡骨颈高度分为桡、尺动脉。肱动脉分支分布至肩关节及周围肌肉发出肱深动脉，分布于臂肌肱深动脉3、上肢的动脉null（3）桡动脉radial artery分支营养前臂肌主要分支：掌浅支（4）尺动脉ulnar artery分支营养前臂肌主要分支：掌深支行于前臂桡侧行于前臂尺侧桡动脉radial a.尺动脉ulnar a.null7、掌浅弓和掌深弓（1）掌浅弓：由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成。 发出分支至手掌和手指的相对缘。（2）掌深弓：由桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合而成。 发出分支加入掌浅弓至手指的分支。掌浅弓superficial palmar arch掌深弓deep palmar arch掌浅支superficial palmar branch掌深支deep palmar branchnull（三）胸主动脉 thoracic aorta自第四胸椎体下缘接续主动脉弓，至膈的主动脉裂孔延续为腹主动脉。（1）壁支（2）脏支肋间后动脉肋下动脉 支气管支 食管支 心包支1、起止2、分支null（四）腹主动脉 abdominal aorta分为壁支和脏支：1、壁支（1）腰动脉：有四对，分支分布于腹后壁腰动脉lumbar a.（2）膈下动脉：分支至膈，膈下动脉inferior phrenic a.发出肾上腺上动脉，分布于肾上腺null2、脏支成对不成对肾上腺中动脉middle suprarenal a.肾动脉renal a.睾丸动脉testicular a.腹腔干celiac trunk肠系膜上动脉superior mesenteric a.肠系膜下动脉inferior mesenteric a.肾动脉睾丸动脉1314null睾丸动脉肾上腺上动脉肾上腺中动脉肾上腺下动脉肾上腺的动脉null肾动脉11肾上腺中动脉睾丸动脉 null（1）腹腔干celiac trunk胃左动脉left ganstric a.肝总动脉common hepatic a.脾动脉splenic a.肝固有动脉proper hepatic a.胃十二指肠动脉gastroduodenal a.胆囊动脉cystic a.胃右动脉right ganstric a.胰十二指肠上动脉superior pancreaticoduodenal a.胃网膜右动脉right gastroepiploic a.胰支胃后动脉胃短动脉short gastric a.胃网膜左动脉left gastroepiploic a.吻合吻合脾支null胃左动脉left gastric a.肝总动脉common hepatic a.脾动脉splenic a.肝固有动脉proper hepatic a.胃十二指肠动脉gastroduodenal a.胆囊动脉cystic a.胃右动脉胃网膜右动脉right gastroepiploic a. 胃网膜左动脉left gastroepiploic a.null胃网膜左动脉left gastroepiploic a.胃短动脉short gastric a.null胃的动脉null（2）肠系膜上动脉superior mesenteric a. 肠系膜上动脉superior mesenteric a.空肠动脉jejunal a.回肠动脉ileal a.回结肠动脉ileocolic a.阑尾动脉appendicular a.右结肠动脉right colic a.中结肠动脉middle colic a.null肠系膜下动脉inferior mesenteric a.左结肠动脉left colic a.直肠上动脉superior rectal a.（3）肠系膜下动脉inferior mesenteric artery乙状结肠动脉sigmoid a.null回结肠动脉结肠缘动脉null（五）髂总动脉common iliac artery1、髂内动脉 分支壁支脏支脐动脉 膀胱下动脉脐动脉髂内动脉髂外动脉膀胱上动脉膀胱下动脉直肠下动脉直肠下动脉阴部内动脉阴部内动脉子宫动脉髂总动脉分为髂内动脉和髂外动脉闭孔动脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉null脐动脉索膀胱上动脉膀胱下动脉子宫动脉子宫圆韧带null脐动脉膀胱上动脉膀胱下动脉子宫动脉卵巢动脉直肠下动脉阴部内动脉null脐动脉膀胱上动脉阴部内动脉直肠下动脉膀胱下动脉 输精管null2、髂外动脉external iliac artery分出腹壁下动脉营养腹直肌腹壁下动脉inferior epigastric a.null（1）股动脉femoral a.（2）腘动脉popliteal a.髂外动脉股动脉femoral a.腘动脉popliteal a.分出股深动脉，分支营养大腿肌、髋关节和股骨分支构成膝关节网分为胫前、胫后动脉两终支3、下肢的动脉null（3）胫后动脉posterior tibial a.分支腓动脉足底内侧动脉足底外侧动脉胫后动脉腓动脉足底内侧动脉足底外侧动脉分布于小腿后群、外侧群肌肉和足底。null（4）胫前动脉anterior tibial a.胫前动脉足背动脉足背动脉（5）足背动脉 dorsalis pedis a.分布于小腿前群肌是胫前动脉的终支，分布于足背。