八珍颗粒治疗贫血50 例__1-120216153104

论著� 社区中医药P � 中国社区医师� 医学专业 2010年第 31期 (第 12卷总第 256期 ) 135�� 八珍颗粒治疗贫血 50例P 黄海红P 833200新疆奎屯伊犁州医院P 摘� 要 � 目的:八珍颗粒治疗贫血的临床 疗效。: 将 100例患者随机分为治疗 组 50例,对照组 50例, 治疗组加入八珍 颗粒治疗。结果:疗程结束后评定临床疗 效,总有效率治疗组 100% ,对照组 80% , 提示八珍颗粒治疗贫血疗效很好。结论: 八珍颗粒对贫血患者疗效确切。 关键词 � 贫血 � 八珍颗粒 � 治疗 do:i 10. 3969 / .j issn. 1007 - 614x. 2010. 31. 159 贫血是指循环血液中的红细胞数或 血红蛋白量低于正常并伴红细胞压积减 少,病人多表现头晕、乏力、纳差、面色萎 黄、唇甲发白无血色, 记忆力衰退。属中 医学之 血虚!、 血劳 !范畴。笔者以八 珍颗粒治疗贫血患者 50例, 均收到满意 疗效,现如下。 资料与方法 入选的 100例贫血患者均为近 1年 的我院门诊患者,按门诊接诊先后顺序分 为两组。治疗组 50例,男 5例, 女 45例, 年龄 14 ~ 48岁, 平均 31岁, 对照组 50 例,男 11例, 女 39例, 年龄 16~ 50岁, 平 均 33岁。两组年龄、病程基本相同,差异 无显著性,具有可比性。 入选病例:均经常规检查证实为 贫血,均伴有不同程序的头晕、乏力、纳 差、面色萎黄、唇甲无血色、记忆力减退 等。 治疗方法:两组均予补气血之剂 (如 中药汤剂或其他补血品 )治疗, 冶疗组加 用八珍颗粒, 1袋 /次, 2次 /日冲服, 连服 3个月, 对照组未予其他治疗, 两组补气 血之剂用量、疗程完全相同。 疗效判断标准: ∀ 治愈: 头晕、乏力、 纳差、面色萎黄、唇甲无血色、记忆功减退 等症状消失,血红蛋白 > 11g /L,红细胞数 在 4 # 1012 /L以上。∃ 显效: 头晕、乏力、 纳差、面色萎黄、唇甲无血色记忆力减退 等症状基本好转,血红蛋白 > 10g /L,红细 胞数基本到 4 # 1012 /L。% 有效: 头晕、乏 力、纳差、面色萎黄、唇甲无血色, 记忆力 减退等症状有改善, 血红蛋白有所上升, 红细胞数有提升。&无效:治疗前后无变 化,仍头晕, 乏力、纳差、面色萎黄、唇甲苍 白,血红蛋白无提升, 红细胞数无改变。 结 � 果 两组临床疗效比较:冶疗组 50例, 治 愈 45例, 有效 5例, 无效 0例 , 有效率 100% ;对照组 50例, 治愈 30例, 有效 10 例,无效 10例, 有效率 80%。 讨 � 论 中医认为,本病机为气血虚弱。气虚 不能生血, 肝失所养, 脾失健运, 生化乏 源,故血虚。治宣补气养血, 调肝健脾。 八珍颗粒中党参补中益气, 健脾生津; 白 术补脾益气,健脾燥湿; 茯苓利水渗湿, 健 脾补中;熟地滋阴补血, 滋肾养肝;当归补 血和血;白芍养血和阴; 川芎治血行气, 祛 风止痛;甘草调和诸药。且八珍颗粒蕴含 丰富的微量元素 Ca、M g、Cu、Fe等, 能有 效帮助提升血红蛋白, 同时, 八珍颗粒含 有丰富的游离氨基酸, 蛋白质, 且可兴奋 造血系统功能, 充分发挥补益血液的功 能,因此能收到良好的效果, 堪称补血之 赞品。��P 特色疗法,疗效确切, 不良反应小等特点。 目前,临床上所选贴敷药物仍以∋张氏医 通(贴敷方为基础, 再加入功具芳香走 窜、易于贯通经络、深达脏腑的药物, 通 经走络, 开窍透骨, 拔病外出!。现代研 究表明,药物透皮吸收可刺激肺交感、副 交感神经而调节气管、支气管、血管等平 滑肌的舒缩及腺体分泌,降低气道高反应 状态,提高机体非特异性免疫功能, 改善 丘脑 -垂体 -肾上腺系统的功能,增强抗 感染能力,减少反复急性发作。 麝香是 冬病夏治!膏中的重要成 分, 通诸窍, 开经络, 透肌骨, 能通诸窍 之不利, 开经络之壅遏!, 具有抗炎、抗 菌,调节免疫等作用, 是目前全国比较名 贵的药材之一, 市场需求量较大 ,价格昂 贵。传统贴敷法将麝香与其他药粉混合 使用,用量大, 成本高,给患者带来经济负 担。本研究在继承前人的基础上,用麝香 酊点穴替代传统使用方法 , 取得与传统 冬病夏治膏!同样的疗效, 可明显减少 患者哮喘发作次数, 改善生活质量, 提示 该方法在保证临床疗效的基础上, 一方面 可提高麝香的利用率,减少麝香使用量,节 约药物资源; 另一方面可降低成本,减轻患 者经济负担,临床具有一定的推广价值。 参考文献 1� 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标 准 [ S] .南京:南京大学出版社, 1994: 59. 2� 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气 管哮喘防治指南 [ J] . 中华结核和呼吸杂 志, 2003, 26 ( 3) : 132- 138. 3� 全球哮喘防治创议 G INA2006, WHO /NH � L IBW orkshop Report. G lobal strategy for asth� m a - m an agem en t and p revent ion [ M ] . h t� tp: / /www. ginasthm a. com. 4� 李明华,殷凯生,蔡映云. 哮喘病学 [M ] . 第 2版. 北京: 人民卫生出版社, 2005: 58 - ( 760. 表 1� 两组临床疗效比较 [ (% ) ] 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 (% ) 观察组 57 18( 31�6) 21( 36�8) 9( 15�8) 9( 15�8) 84� 2) 对照组 53 20( 37�7) 16( 30�2) 11( 20�8) 6( 11�3) 88�7 � 注: 与对照组比较 Z= - 0�507, )P > 0�( 05 表 2� 两组治疗前后发作次数 (次 /年 ) 组别 例数 治疗前 治疗后 Z P 观察组 57 5( 3~ 7) 2( 1~ 3) - 6�430 0�000 对照组 53 5( 4~ 7) 2( 1~ 3) - 7�979 0�000 Z - 0�172 - 0�156 P 0�863 0�PP( 876 表 3� 两组治疗前后生活质量评估 组别 活动受限 哮喘症状 心理功能状况 对刺激原的反应 自我健康的关心 观察组 治疗前 39�07 ∗ 4�34� � 36�86 ∗ 3�44� � 20� 35 ∗ 1�14� � 19�72 ∗ 2�27� � 16�77∗ 4�28� � 治疗后 31�00 ∗ 5�66* * 34�05 ∗ 2�81* * 18� 25 ∗ 1�35* * 17�19 ∗ 3�95* * 15�61∗ 4�90* * 对照组 治疗前 38�26 ∗ 3�81� � 36�81 ∗ 3�49� � 20� 28 ∗ 1�13� � 19�53 ∗ 2�16� � 16�83∗ 4�10� � 治疗后 31�04 ∗ 5�59* * 34�23 ∗ 2�80* * 18� 15 ∗ 1�44* * 17�34 ∗ 3�78* * 15�81∗ 5�29* * � 注: 与治疗前比较, * * P < 0�01