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食道癌术后吃什么

2012-03-08 4页 doc 47KB 44阅读

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食道癌术后吃什么国内首家肿瘤生物治疗咨询网站!咨询热线:400-049-9120 食道癌术后吃什么 食道癌术后吃什么|食道癌术后护理办法|食道癌术后能活多久 食道癌术后吃什么 ①不要吃辛辣,做菜时也不能放这些调料。比如:辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等。辛辣发物,极易造成血热妄行。有些癌病人的病情总是控制不住,其原因就在于在家吃的饭菜,在饭馆吃的饭菜,上街买的饭菜,都放了辛辣之物。怎样让食物鲜美呢?不要用这些辛辣之物提味,要用老汤。最简单的老汤,就是把鲤鱼和鸡熬化了。用这种汤去做菜炖肉。 ②不要吃壮阳食物。比如:羊肉、狗肉、鹅肉、鸽子、麻...
食道癌术后吃什么
国内首家肿瘤生物治疗咨询网站!咨询热线:400-049-9120 食道癌术后吃什么 食道癌术后吃什么|食道癌术后护理办法|食道癌术后能活多久 食道癌术后吃什么 ①不要吃辛辣,做菜时也不能放这些调料。比如:辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等。辛辣发物,极易造成血热妄行。有些癌病人的病情总是控制不住,其原因就在于在家吃的饭菜,在饭馆吃的饭菜,上街买的饭菜,都放了辛辣之物。怎样让食物鲜美呢?不要用这些辛辣之物提味,要用老汤。最简单的老汤,就是把鲤鱼和鸡熬化了。用这种汤去做菜炖肉。 ②不要吃壮阳食物。比如:羊肉、狗肉、鹅肉、鸽子、麻雀等。许多动物体内含有激素。猪的脖子有甲状腺,人吃了就要中毒。有些人说牛和鸡,也属于发物,尤其是鸡屁股不能吃,但是书上没有记载。 ③不要吃高碘食物。癌病人吃了海产品,比如:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包括加碘食品和加碘盐,肿块会破溃。碘剂广泛存在于海水之中,碘剂能够促使软组织溶解,因此具有化痰作用,对于良性肿瘤和血管硬化,有好处。但是对于出血性疾病和癌症,历来是忌用的。因此,癌病人要买腌菜盐吃。 ④特别强调的是,不要饮酒。中国在明朝以前是低浓度的酒,因此水浒传里宋朝的武松打虎,三碗不过岗,纯属虚构。到了明朝才有了蒸馏造酒,酒精的浓度大幅度提高。这就是癌症从明朝开始增多的原因。酒在中药学里,历来标明有毒。不提倡饮用。高浓度酒还会造成口腔、食道、胃的慢性损伤。任何浓度的酒都会造成血热。尤其是喝药酒,更容易造成血热妄行。西医也认为酒精可以促进有毒物质的吸收,是一种促癌剂。 ⑤不要吃热烫食物。热烫的饺子,高浓度的酒,吃大蒜等,对于口腔、食道、胃、肝脏等,造成了慢性损伤。酒精对于食道的局部麻醉作用,使就食者失去了,食道被烫伤的痛觉。因此不要吃热烫食物,喝热烫的水。另外,抽烟,吃粘腻、坚硬食物等,都是应该避免的。 ⑥不要吃冬虫夏草、人参精、鹿茸精、桂元、黄芪、枸杞、西洋参。不要胡乱注射干扰素、胸腺肽等补品。有些人认为这些药物能够使自己强壮。错了!这些药物能够促使你消耗。能够促使癌病人的肿块迅速生长和转移。还有人提倡吃乌龟王八海参,这是滋阴化痰的东西,适用于慢性气管炎。癌病人吃了以后,肿块就要水肿破溃。 ⑦不要乱吃中药。癌病人乱吃中药,造成肿块的发展和破溃,越来越多见了。主要原因是卖药的认为癌症是不治之症,治死了没关系。其次是买药的认为死马当活马治,也许万一出现奇迹呢?双方就是这样自欺欺人,造成了中国大陆药品市场的繁荣。 ⑧不要乱吃西药。许多癌病人把西药的维生素,当成强壮身体的宝贝。其实有毒,因为这是化学合成的东西。西医有足够的证据,说明化学合成的维生素,对于内脏器官的损伤。应当吃自然的维生素,蔬菜汁、水果汁等。 ⑨不要吃胡乱烧烤的食物。任何使用木碳、煤碳、煤气烧烤的食物,都含有致癌物质苯丙芘,谁吃了谁倒霉。要吃就吃电烧烤。 ⑩有些家属,认为病人活不长了;病人想吃什么就吃什么,或者亲友认为什么好就吃什么。不注意忌口,反而刺激了肿块的生长转移,促使病人早死。注意忌口,多活些日子。 食道癌术后护理办法 (一) 做好全身麻醉术后患者的护理 1备好术后监护室及各种抢救物品、药品及器材 如备好麻醉床、氧气、吸痰器、胃肠减压器、血压计、输液架、急救车等,使患者回房后能得到及时的安置与监护。 2体位 患者回房后,麻醉未清醒前,给予去枕平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物、分泌物堵塞呼吸道发生窒息,若有舌后坠应置口咽通气道,待患者清醒后取出,躁动不安者应设专人监护,防止损伤、坠床及身上所带管道的脱落,必要时给予安定10mg静脉注射,待患者清醒、血压、心率稳定后,给予半卧位,抬高床头30度~45度以利呼吸及胸腔引流,及时排出胸腔内的积液、积气,促使肺复张,并可防止局部受压过久致褥疮发生,同时患者也因改变了体位而增加了舒适感。 3生命体征监测 密切观察患者的神志、体温、脉搏、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化及胸腔引流量的变化,并及时了解患者术中情况,做到护理患者心中有数。 4吸氧 给予鼻导管或鼻塞持续吸氧,每分钟2~4L,监测血氧饱和度变化,根据病情及血氧饱和度变化持续12~18h,以保证体内氧的供给,改善组织缺氧状况。 5妥善固定好各种管道如胸管、尿管、鼻导管,堵塞十二指肠营养管管口,以防胃液逆流污染床单。 (二)对胸腔闭式引流管的观察及护理 1经常观察胸管引流是否通畅负压波动是否明显,并定时做管外挤压,若波动消失,引流量骤减,则有胸管堵塞的可能。 2密切观察引流液的颜色、量及性质并24h总引流量。若术后引流量较多,血性黏稠、色鲜红,且每小时超过200ml连续4~6h,则提示胸内有活动性出血的可能[2],应加快输液、输血速度,严密观察生命体征变化,为二次开胸做好准备,本组术后发现2例出血,1例于术后10h行开胸止血术治愈,1例因贻误时机致出血性休克抢救无效死亡。若引流不畅,可致胸内积液、积气,压迫肺组织引起肺不张而致心悸、胸闷、呼吸困难等症状,且胸内出血不能及时被发现而引起失血性休克,老年人还可致心率增快,引起心力衰竭、心律失常等心血管并发症。 3对胸液性质的观察   胸液呈鲜红色,量多则有胸内出血的可能,若呈咖啡色或黄绿色混浊样,脓性有臭味,则证明已发生吻合口瘘,若呈淡红色每日在1000ml左右,则有胸导管损伤的可能,本组发现吻合口瘘2例,经行空肠造瘘术后3个月后痊愈,胸导管损伤1例,于术后第6天经二次开胸结扎胸导管后痊愈。 (三)对血压、心率的监测和体温的观察 1血压、心率的观察应用心电监测仪严密监测其变化,术后每30min测记1次,稳定后改每2~4h1次,老年人术后常伴有血压偏高,可酌情减慢输液速度,并根据医嘱应用硝酸甘油静滴,效果良好,若偏低或有波动,应密切观察引流量,加快输液速度,必要时输血。发现心率增快、早搏、异位心率、房颤时应及时通知医生,及时给予处理。 2对体温的观察   术后每4h测记体温1次,至体温恢复正常后3天改为每日2次,若术后体温持续在38.5摄氏度左右或更高,则有食管癌术后严重并发症吻合口瘘的早期症状,应密切观察引流液的性质、颜色、气味,如发现异常,及时。并注意观察切口有无红肿、疼痛、灼热,并注意保护切口,避免局部受压过久,定时换药,观察切口敷料有无渗出。 (四)保持呼吸道通畅 术后在保证患者充分休息的情况下。鼓励其做有效的咳嗽及深呼吸,及时将痰液排出,防止发生肺不张,痰液黏稠不易咳出时,给予雾化吸入,每4h1次,使呼吸道湿润,痰液稀释,易于咳出。本组有3例患者因胆小、怕痛,不敢咳嗽致痰液堵塞支气管引起肺不张,出现术侧肺呼吸音减弱或消失,胸闷、呼吸困难、心慌、发热等症状,经纤维支气管镜下吸痰1~2次后,术侧肺复张,呼吸音正常。 (五)保持胃管通畅及减压器的减压效能   患者术后需行持续胃肠减压,及时抽出胃内液体及气体,保持胃处于空虚状态,以减少胃与食管吻合口的张力,促进伤口愈合,并可防止胃过度扩张压迫肺,影响呼吸功能,密切观察胃液的量、颜色及性质,防止胃管脱落,若致脱落,可将营养管拔出10cm左右,以代替胃管,效果良好。 (六)做好口腔及皮肤护理   术后禁食期间,给予口腔护理,每日用生理盐水漱口4次,嘱其勿咽下,保持口腔清洁、舒适、口唇湿润,防止口唇干裂及口腔感染。患者从入手术室后一直处于被动体位,回房后血压、心率稳定,应及时为其更换卧位,防止局部皮肤受压过久,抬高床头30度~45度,或扶患者坐起活动,次日及时拆除橡皮中单,保持床铺平整、干燥,预防褥疮。 (七)心理护理   患者因患癌症,害怕手术、疼痛而焦虑、恐惧、悲观、失望,应做好患者的心理护理,及时了解患者的心理异常,予以疏导,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合手术、治疗及护理,安全渡过手术期。 (八)8饮食护理   患者一般于手术后5~7天开始饮水及进食,应先试喝水,若无不适,再开始进流食,并注意观察患者进食后的反应,如有无腹痛、腹泻、反流等,宜少食多餐,保持每日6~8次,每次不超过200ml,应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食,根据患者进食后的反应,逐渐改变进食的质和量,注意进食的温度,同时逐渐减少静脉输液量,并嘱咐患者进食后不要平卧,患者最好终生勿平卧,保持半卧位,以防发生倒流及反流性食管炎。 (九)早期活动   术后早期活动,可促进肺复张和肺功能的恢复,有利于胸腔引流,促进肠蠕动的恢复,减轻腹胀和防止下肢静脉血栓形成,振奋患者精神,术后应根据患者的病情逐渐增加活动量和活动时间。 食道癌术后能活多久 食管癌手术后能活多久?要考虑到很多因素,不能进行个体的判断,对于早期发现的食管癌,只要手术方式得当,患者心态积极,长期生存不无可能。 看接受手术治疗时是否为最佳时机,术前术后护理是否妥当,患者心态是否良好,患者身体机能好与坏等。确保一个成功的手术之后,能活多久,关键还在于会不会复发。如果不复发,能长期存活,反之,则可能在复发后只剩下几个月或者几年的寿命了。故食管癌手术后能活多久,倒是没有一个确切的说法。。   食道癌术后能活多久因手术整体效果及身体机能而异,只要选择合适的手术方式积极治疗,做妥善的护理,减少术后并发症的发生,以达到延长生存期的目的。食道癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着手术治疗方法的不断改进,新的技术手段越来越多地应用于食道癌治疗中,食道癌手术后的生存期已明显高于以前。患者无需担心食道癌手术后能活多久而影响治疗心情,一个成功的手术,一定会以最大程度延长患者的存活期为原则。   影响食管癌手术疗效的因素有:   (1)癌肿浸润的深度:肿瘤浸及肌层者5年和10年存活率为50%和40%左右;浸及全层为40%和30%;浸润食管外周者分别为10%和5%。   (2)区域淋巴结转移:是影响食管癌疗效的重要因素,无淋巴结转移者根治性切除5年存活率为50%左右,有淋巴结转移者不到20%。   (3)切缘癌残留与否:食管癌粘膜下浸润是其转移特点之一,如切缘癌残留者如为浸润性癌则无5年以上生存者。   (4)术前放射综合治疗:能提高治愈率,和减少术中肿瘤扩散也能提高存活率。 食道癌手术往往会对人体造成较大的创伤,使身体全身状况较不良,且手术固然能切除癌细胞,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,所有术后应辅以放化疗、生物免疫治疗等方法治疗,巩固治疗效果。故加强营养补充,恢复机能,才能耐受术后更多的治疗。因此,提高免疫机能,待胃肠道功能恢复后,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,以要给病人补充大的蛋白质和维生素。为了促进病人的早日康复或尽快接受其它治疗,术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品,可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。
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