心脏介入性诊治病人的心理护理

垫!!兰!旦墅!堂重!塑 篓旦堕壑量查!!!!呈!!竺竺!!!!!!坠坠!!!!!!：!：竺!些!!!竺垒些·!型!!塑!：!望!：! 心脏介入性诊治病人的心理 曲 萍 (临沂市中医医院，山东临沂276002) ：关键词]冠脉造影；心理护理；p-YCA [中图分类号JR815[文献标识码]B[文章编号]16715098(2002)0430701 MentalCareforPatientsUndergoingInterventiOnalDiagnosisandTreatment ofHeartDiseases QUPing (Lir’yiHospitalDr11raditiona[ChineseMedicine，Lblyi，Shandong276002，China) Keywords：coroitaryangiography}menialcare；percutaneoustranscuminalcoronaryangioplasty(PTCA) 心脏病介入性诊治是日前较先进的诊治，它已广泛应 用于赶心病、先心病、风心病及各种慢性心律失曾的诊断与治 疗，成为当前心脏病诊治中不可缺少的手段之 ；由于介入性 渗治属有刨性，且术后需卧床制动．井雨一定的风险，必然会给 患者带来一定程度的不适，对绝大多数患者而言，对该术存在 担心、恐惧心理，加之术中、术后所承受的不适感觉，在很大程 度上影响着设术的成功及病情的变化，为减轻病人恐惧与担 忧。增强信心，认真地做好病人的心理护理就显得尤为重要。临 沂市中医医院自1998年来已先后开展了冠状动脉造影术、 PTCA加支架术、心内电生理检查加射频消融术i二失瓣球囊 扩张术及永久起搏器安装术等共100泉倒，通过对这些病人的 心理特征进行观察与，得出一点绎验．总结如下。 l心理特点 1 l 焦虑、紧张心理病人山于对该求缺乏了解，担心介入性 诊治能否成功、术后疗效如何、是否有并发症、后遗症，术中所 承受的痛苦有多大等等，既往心功荫较差的患者。还会担心自 身身体条件能否承受设术．此外病人对家庭、工作，生括的担 忧，以及术后卧床制动所带来腰腿疼痛，卧床排便的不爿惯，术 后监护仪器所发出的声响，均可使病人产牛焦虑急躁的情绪。 1 2恐惧心理导管室陌毕的环境．各种设备、布置、手术用 的各种导管针具，U嫂于术人员的衣着服饰等，无形中会对病 人造成思想压力，术中各种声响，导管检查与治疗所致的各种 不适刺激，术中人员有关手术的谈话，以及医护人员严肃的 情，都会加重患者的恐惧心理。 1．3羞怯心理山于水前需露出会阴部备度以及进导管窀后 铺手术洞巾之前病人需裸露身体，对大多数患者，尤其是女性 患者而占，常常产牛羞怯心理。 2心理护理 m作者简介： 曲萍，士，1957年7月生，七号．主管护师 2 1 建立良好的护患关系是对病人进行心理护理的前提条 件，护士H有通过与患者及其家属的深入交往，d一能比较深刻 地了解掌握患者的心理状志．从而有针对陆地进行心理护理， 有效地缓解病人的心理压力。术前积极配合医生就进行该术的 方法、目的、益处、必要性、安全性及术中术后可能出现的不适 反应等向病人做耐心地讲解，如有可能，可请已做过介人性渗 治的病友阳患者介绍术中术后的感受，以解除病人不必要的顾 虑，力争使患者以尽可能放松的精神状态进入导管室。 2 2患者进入导管室后，应保持适宜的室内温湿度，医护人员 必须态度和藩、举止端庄、语言简约、、动作轻巧敏捷，膻及时局 部消毒并铺盖好手术涧巾，尽量减少病人身体裸露时间；对导 管室的环境、各种手术设备、监护仪器及其发H{的声响．向病人 做必要的解释，并说明这些没什么危险，不必担心，消除恐惧心 理；穿刺开始前应告知患者可能会有点痛，但其程度与输液穿 刺时的感觉差不多，不必紧张．术中尽口J能提前告知病人可能 会有的感觉(如}j：射造影剂刚可有身体烘热感)，并明确告知为 正常反臆，小要紧张；术中适当与病人交谈．分散其注意月，稳 定其情绪，并让患者将自身不适随时反馈给术者。 2．3术后凼患者卧床制动．期I刈所产生的腰腿疼痛不适，排便 姿势的不爿惯等均可使病人焦躁不安，此时应设专人看护，保 持环境安静舒适，一nL病人闭日休息，引导病人有节奏的呼吸． 想象某一特定物体的大不、形状、颜色、材料等以使全身肌肉松 弛．缓解疼痛，减轻焦虑情绪。 2．4应fi-意保护性心理护理，该让患者知道的·定要对患者 讲清楚，析象术中可能金出现的意外等就不应过多地向病人介 绍(但定要向其家属讲清楚)．以免增加患者的心理负担，保 证于术顺利进行。 (收稿日期：20020305) ·307· 万方数据 心脏介入性诊治病人的心理护理 作者： 曲萍 作者单位： 临沂市中医医院,山东,临沂,276002 刊名： 实用医技杂志 英文刊名： JOURNAL OF PRACTICAL MEDICAL TECHNIQUES 年，卷(期)： 2002,9(4) 被引用次数： 4次 引证文献(4条) 1.周丽华.李远珍.叶美娟 心理干预对冠心病行PCI术患者生存质量的影响[期刊]-皖南医学院学报 2009(2) 2.毛丽.陈敏芝 护理程序在老年心脏病患者介入治疗中的应用[期刊论文]-中国基层医药 2009(4) 3.赵莹 心脏介入手术的护理体会[期刊论文]-牡丹江医学院学报 2005(2) 4.蔡东珍.胡桂香.曹爱敏 心脏介入手术的护理体会[期刊论文]-中国临床保健杂志 2004(3) 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_syyjzz200204062.aspx