中医发展的反思

中医发展的反思 多年以来，我一直反对中医或者西医这种提法。我认为，当今世界上，以地域来划分的医学都会或多或少地带有民族主义的色彩。如果真的要给医学分一下家，我认为应该以医疗手段来着眼划分较为妥当。现存的医疗体系中，以化学药物和手术疗法为主的称为对抗疗法（Allopathic），而以天然药物，饮食疗法以及物理刺激为主的自然疗法（naturopathic）。 “西医”这个名词，始于二、三百多年前的中国。当时，西方医学通过教会及民间途径传入中国，它的称呼是相对于已经存在的中国医学而言被命名的。随着时间的推移，当现代医学在中国已经发展为多学科高度渗透的组合体的时候，我们还能用“西医”这个词来把自己的医学划到世界现代医学大家庭之外吗？答案显然是否定的。 我是个华人，又是学中医出身的，自然对中国文化有着不可分割的深厚感情，但是我也不能因为对自己祖国文化的私人感情，而忽视中医在高度发展的科技现状面前所面临的尴尬。中医的理论体系，严格地说，无法被现代科学所验证，它的主干阴阳、五行学说，也只能属于朴素唯物主义的哲学范畴。但“中医”的临床实际效果是不容忽视的，无论是现代还是古代，“中医”依然以其确凿的疗效拥有强大的生命力。有一种现象很矛盾，“中医”的理论不科学，但抛开传统理论，单纯用“西医”诊断加中药治疗的效果又不如传统理论指导下的临床效果好。那么怎么办呢？ 近几十年，中医现代化的口号叫得很凶，但实际上是“雷声大，雨点小”，很多东西在实践上障碍很多。一方面，现代科学虽然已经可以细微到基因的水平，但对人体的许多生理和病理的运作还认识很不足够，没有一一解释针灸或草药对人体所起的良性作用。另一方面，“中医”的理论体系主要是从两千多年前的《黄帝内经》发展而来，许多理论与现代科学已经脱节，但新的理论又不足以完满地代替传统的理论，而否定《黄帝内经》就等于否定了整个中医系统，这不是一帮人的生计问，这涉及到我们民族“打肿脸充胖子”的面子问题，如果一旦这种否定成为现实，那我们还有什么可以拿出来跟别人相比的呢？ 于是，连政府都没有办法拿出什么决断性的办法，更何况一般老百姓呢？多少年来，凡是家里有人生病了，很少人不为到底是看“中医”还是看“西医”烦恼的。中医学院里的学生个个中西医都学，但谁也搞不清楚我们到底有没有把我们祖宗传下来最好的东西给学到手，中医的革命到底有没有把精华给革掉。惶惶然，我们在黑暗中摸索，希望给患者和给自己一个最好的答案。 2004-11-8