静脉留置针在新生儿护理中的应用

静脉留置针在新生儿护理中的应用 目的 研究静脉留置针在新生儿护理中的实用性、安全性。  选择前额正中静脉、颞浅静脉等为穿刺部位。结果  1300例中新生儿穿刺成功1250例(占96.15％)，失败50例(占3.85％)。结论  静脉留置针能减轻新生儿痛苦、减少护理工作量、保护浅表静脉，具有良好的安全性、实用性。 新生儿护理  静脉留置针         静脉留置针已逐步成为儿科输液的主要工具﹙1～3﹚。为提高护理质量，现将静脉留置针在新生儿护理中的应用效果        简介如下        1  与方法        1.1临床资料          我科2006年6月至2009年12月为1300例住院新生儿应用静脉留置针，均采用威海洁瑞医用制品有限公司生产的YZB／国0751—2005一次性使用静脉留置针，型号24G置针。        1.2操作方法        1.2.1用物准备盘内备常规静脉输液用物、静脉留置针、3m无菌敷贴。        1.2.2选择静脉新生儿宜选用头皮静脉(前额正中静脉、颞浅静脉)。上肢选手背静脉、前臂中下段静脉、腋窝静脉等。        1.2.3置管技术穿刺前，将备好的药液瓶连接输液器，连接留置针肝素帽、持针翼，针尖向下，排尽留置针内空气，旋转松动外套管，去除护针套，取护针套时应避免仅持针翼以免使外套管脱出。消毒穿刺部位皮肤，左手固定并绷紧穿刺点皮肤，右手持针的针翼，针头斜面朝上，外套管借助针芯一起以10°～30°角度进针入皮肤后刺入血管，见回血后压低持针角度，再进针少许(约2mm)。持针柄缓慢往外退出针芯，再将外套管送入血管内约0．6cm。开放输液，观察输液畅通，局部元异常，用透明敷贴固定留置针及延长管，并注明使用日期、时间。打开输液调节器，调节速度。        1.2.4封管方法，当输液结束时，撤去一次性输液器，从静脉帽内注入生理盐水3—5ml，推注封管液剩0.5～lml时，边推封管液边拔出针头，确保留置针内完全是封管液，用无菌静脉帽连接留置管的末端(如留置针自带有肝素液的，直接盖上静脉帽)。8～12h同法封管一次。再次输液时，消毒静脉帽的胶塞，把连接输液器的头皮针刺人静脉帽内即可。        1.2.5观察局部反应，置管期间要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症。一旦出现红、肿、热、痛等症状，应立即拔管，给予相应处理。