研究艾滋病影响及关怀因素

研究艾滋病影响及关怀因素 摘要： 本文从经济和伦理道德两个方面着手，对艾滋病流行引发的社会经济、文化的影响进行了一系列的分析，有针对性地提出了一些防治，希望能对艾滋病的防治工作有所帮助。 关键词： 艾滋病 经济影响 道德伦理 心理疏导 生产自救 艾滋病是由于感染了HIV病毒而造成的，以免疫系统损害为主要特征的一组综合征，感染后经过8～10年的潜伏期，人的抵抗力就会下降，最后完全失去抵抗力，其病死率极高。中国卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对2007年中国艾滋病疫情进行了估计，结果显示：截止2007年底，中国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万(55万～85万人)，全人群感染率为0.05%(0.04%～0.07%)［1］。而他们中的相当一部分人存在着隐私权没有得到尊重，公民权利受到限制等与道德伦理相悖而驰的现象。那么，什么方式能够在当前的社会经济发展形势下有效的缓解这些问题呢？笔者想就这一问题浅谈一下。 　　1 艾滋病流行产生的主要社会影响 艾滋病对社会进步、经济发展和人民生活的影响是多方面且复杂的,主要是体现在两个方面：经济和道德伦理。 1．1 经济 在宏观经济上，艾滋病对我国经济总量的影响在2006～2010年这段时期内主要体现在患者个体人力资源的部分或全部丧失,其次表现在对农业生产力的影响及其导致的GCP损失上，我们估计五年内总的损失可能超过亿元［2］。在个体和家庭经济上，影响主要来自它对人的生理和心理健康的影响,主要包括人的自身价值的损失和通过劳动创造价值能力的损失［2］，并通过生活中收入减少、费用增加、外界歧视等因素将这些损失转移到其家庭中。由于感染者家庭、医疗机构、其他产业和政府部门的密切经济互补关系,艾滋病对经济结构的影响不能忽视,尤其是感染者家庭、农业生产和政府财政承担了相当大的经济压力。而医疗机构方面则承受着人员和技术等资源不足的压力。如果某一方压力不能适时缓解,已有经济秩序就会被破坏,经济影响会被放大，我国的经济就会受到更大的损失［2］。 1．2 道德伦理 艾滋病的出现，特别是艾滋病与其他传染性和非传染性疾病不同的众多特殊性,引出了卫生研究中从来未曾遇到的问题,也提出了很多新的伦理学问题［3］。经过近几年国家、社会和热心人士的宣传和帮助，人们对艾滋病有了一定的了解和认知，但是，由于传统文化的丰富性，多种不同伦理产生的伦理冲突也摆在我们眼前。在中国艾滋病科学研究和防治工作中,至少存在着三种不同的伦理学标准，主要反映在：（1）在公共卫生服务活动中,“权力”、“权威”、“公众利益”等得到了很好的反映,而个人的权利,则没有予以充分考虑。（2）由国内机构资助的科学研究项目,在伦理学方面往往缺乏充分的考虑。比如，对以人为研究对象的科学研究中进行严格的伦理学问题的把关、论证仍显滞后和轻率。无论是资助机构,还是研究单位,还是研究者本人,往往缺乏充分考虑。（3）国际组织或国外机构资助的科学研究项目，由于东西文化差异，产生的伦理碰撞也就不足为奇［3］。而中国的艾滋病有其流行形势的构成特点，尽管近几年在艾滋病防治工作上取得了不小的成绩，尤其是社会歧视方面，但这也仅限于一定的社区层面上，当出现与自身利益密切相关的问题上，例如:就业、交友等，人们有着相当强的戒备心理［4］。而患者在与正常人沟通、交流，甚至交往的过程中，或多或少的都存在着一些心理障碍因素，歧视并没有从根本上解决，反歧视工作任重而道远。 　　2 当前的艾滋病预防控制环境 中国国家主席胡锦涛明确指出：艾滋病是关系中华民族素质和国家兴亡的大事，各级领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。近两年，中国政府在加强监测、完善病例报告系统、扩大自愿咨询检测、实施综合预防、干预、治疗和关怀，加强国际合作等方面取得显著进展。同时在各类高危人群规模、感染率专题调查和疫情估计、预测等方面，做了大量工作，丰富了中国艾滋病流行的相关。我国正在积极地实行“领导关怀与政府承诺、政策支持与全民参与、国际认同与多边合作”的方针政策，为建立和完善艾滋病防治体系不懈的努力着。“四免一关怀政策”的积极实施、性病与艾滋病监测网络和艾滋病综合防治工作示范区的积极启动等等都可以体现出我国对艾滋病防治工作的重视。3 思考与建议