尿试带法中隐血与显微镜下红细胞数值比较

尿试带法中隐血与显微镜下红细胞数值比较 尿试带法中隐血与显微镜下红细胞数值比 较 ? 84?医学基础与药学研究 尿试带法中隐血与显微镜下红细胞数值比较 尹艳 【中图分类号】R446.1l【文献标识码】A【文章编号】1671-8054(2010)02—0084 —01 【摘要】目的:针对尿试带法中的隐血与显微镜下的红细胞之间的数值差异.: 应用尿试带法和尿沉渣显微镜分别对 100名育龄妇女的空腹晨尿检测结果进行对照分析.结果:尿试带法的隐血阳性率 18%.而尿沉渣显微镜红细胞阳 性率13%.结论:尿液中存在一些理化因素致红细胞破坏. 【关键词】隐血红细胞 随着不同类型的尿液分析仪广泛应用于临床, 检验项目与灵敏度比尿沉渣显微镜有所增加,但两 者之间的检测数据也出现了不一致现象,根据长期 的临床观察并结合相关资料的介绍,针对尿常规中 的红细胞在两者之间的差异,我站对100名育龄妇 女的空腹晨尿进行比较分析,结果如下: 1资料与方法 :选自来站体检的100名育龄妇女, 1.1一般资料 年龄3O,40岁,平均年龄34.6岁,空腹晨尿,1小时 内检测. 1.2方法:?尿液分析仪广西桂林优利特医疗电子 有限公司生产,按说明操作,该仪器为2006年生 产的urytest一180.?尿沉渣显微镜,取10ml新鲜晨 尿于试管内,以2000r/min速度离心5分钟,弃上层 尿液后取0.2ml沉渣涂于玻片后镜检【1]. 2结果 表1尿液分析仪与尿沉渣显微镜红细胞阳性率比较 注:经过统计学百分比法计算无误.尿液分析 仪中隐血阳性者l8例中.尿沉渣镜检红细胞>3/HP 为1l例:尿液分析仪中隐血阴性者82例中.尿沉 渣镜检红细胞>3/HP为2例. 3讨论.. 关于尿液分析仪中隐血试验根据血红蛋白接 触活性原理Il】,通过血红蛋白的类过氧化物酶样作 作者单位:萧县生育服务站检验科安徽235212 2010—01—05收稿.2010—02—29修回 用催化分解过氧化物,使邻联甲苯胺氧化呈色.出 现以上两者差异的原因可能如下:?尿液中若含有 对热不稳定酶,肌红蛋白或细菌时,测试结果可能 会假阳性;?肾病患者的红细胞在肾脏或泌尿道破 坏,尿比重过低,酸性尿也易破坏红细胞,血红蛋白 释放入尿,可造成假阳性;?某些强氧化剂,泌尿系 感染的微生物中过氧化物酶也可造成假阳性;?尿 液中若含有大量的维生C时,可竞争性抑制反应致 使结果假阴性,某些药物如卡托普利和罗丁缓释片 可降低测试灵敏度致使结果假阴性[2】. 尿沉渣显微镜只能检测未被破坏的红细胞.这 就造成两者数据不一致的原因,所以尿液分析仪中 隐血试验阴性者也应该做镜检,以免出现假阴性131. 综上所述,虽然尿液分析仪可以提高各项数据 的敏感性,尤其对某些疾病或因素致使红细胞破坏 的标本在显微镜下无法观察到的情况下,分析仪可 提高一定价值数据刚,如果两者明显不符,必须经过 临床分析,动态观察,合理分析实验结果,只有两者 互补,联合应用,才能得到更可靠的检验结果,为临 床医师在诊断,治疗及预后监测提供有力数据. 参考文献 1戴光强主编.临床检验与输血分册『M1.第1版,安 徽科学技术出版社.20o1,34 2陶良萍,陈玲.尿液干化学分析时的问题探讨fJ]. 安徽卫生职业技术学院,2008,7(2):98 3冷梅.显微镜检查在门诊尿液分析中的必要性调 查『J1.检验医学与临床,2o08,2 4何伟.尿分析仪检测与尿红细胞显微镜比较分析 fJ1.中国实用医药,2007,28 ComparisonbetweenOccultBloodunderUrineStripTestandMicroscopic ErythrocyteStatistics XiaoxianFamilyPlanningServiceStation,Xiaoxian235212,Anhui YINYan Abstract:Objective:Tocomparethestatisticdifferencebetweenoccultbloodunderurinestri ptestand microscopicerythrocyte.Methods:Morningfastingurinetestresultsof100womenwereco mparedbyurinestrip testandurinemicroscopicexamination.Results:occultbloodpositiveratebyurinestriptestis 18%,urinary sedimentsmicroscopicerythrocytepositiverateis13%.Conclusion:Somephysicalandche micalfactorsmay accountforthedestructionoferythrocyte. KeyWords:occultblood;Erythrocyte/(编审:吴大保)