浅析门诊“银医一卡通”结算

浅析门诊“银医一卡通”结算 浅析门诊“银医一卡通”结算 2009年9月 (总第105期) 大众商务 PopularBusiness No.9,2009 (Cumulatively,NO.105) 浅析门诊"银医一卡通"结算 戴笑韫 (温州市中医院,浙江温州325000) 【摘要】为解决看病难的问题,简化就诊流程,方便患者就诊,2008年4月温州市卫生局联合市级医院与温州银行推出门诊"银医一卡通"系 统.在一定程度上缓解了患者就诊时间长的问题,提升了医院整体服务水平. 【关键词】门诊一卡通;结算;应用;问题 中图分类号:R197.1文献标识码:A文章编号:1009—8283(2009}09—0042一O1 在目前普遍的就医模式为各个医院各自为政,患者到每家医院均需 办理该家医院的就诊卡及门诊病历,且就医信息无法共享,甚至于各医 院的检查结果互不认同,导致病人在各医院做重复检查,浪费精力及金 钱,最后导致看病烦,看病难,看病贵的社会问题.针对这一系列的难 题,温帅f市卫生局早在于2007年初提出一卡通的设想,并在温州市中医 院试行,经过一年多的院内一卡通的成功推行,于2008年4月联合市级 医院与温州银行推出门诊"银医卡通"系统,并在温州市中医院率先 试行. 1门诊"银医一卡通"的概念及优势 门诊"银医,卡通"是由温州市多家市级医院通过温州市卫生局计 算机交换中心与温州银行进行实时联网操作,将医院和银行的有关业务 对接,开展双方业务合作的系统.利用银医卡作为患者医疗信息的主要 载体,通过扩展就诊卡的基本功能,实现持卡人凭卡在各医院进行就诊, 并将门诊收费处的功能分散到医嘱执行部门,缓解收费处的排队压力, 优化就诊流程,方便患者就诊.与传统的就医流程相比,一卡通的就医 流程具有强烈的优势.如(1)详列. 表I传统就医与一卡通就医流程对比表 传统就医流程一卡通流程 挂号排队队列长持卡患者直接挂号,故队列短 收费排队队列长只收退预交金.故队列短 不用重复到收费处交费.故排队排队次数多 次数少 身份识别及信息录入.多次录 入相同的信息一次发卡,多次共享 医院工作效率低工作量合理分配,效率较高 由执行科室来划价收费.就诊过就医流程复杂 程相对简单 收费处与执行科室双重监督,基漏费 ,逃费和多记费本上不可能 医院成本核算人为录入,有误差自动识别,减少错误 无流动资金有病人未用完的预交金 病人聚集交叉感染可能性较大病人分散,感染可能性较小 2门诊"银医一卡通"的系统结算流程 患者持初诊信息表到医院门诊收费窗口办卡,同时预存一定金额(也 可以到银行网点或以网上银行等多种方式充值)并挂号,或直接在医生工 作站挂号就诊.若患者为复诊病人,且卡内余额足够,可直接在医生工作 站挂号就诊.相关的治疗费,药费,检查费均可在就诊结束及检查,治疗 结束后由卡内金额直接支付,不必再去收费处排队缴费.患者如需退费, 须在该费用的医嘱执行点进行退费操作,再到门诊收费处做退费确认. 就诊结束后,患者可在门诊收费窗口打印发票,也可以以后再打印.(图 1)所示如下. I竺兰!Ij诒病人l———r— l/—\J 埔$十^女抖(凭J!: i<二:\I 在收费处舟卡,琐躜献I\\, J到牧费处冲琐垄 l献戒|良行充值 ll到分谚台捧队就谚 J I到医生工作站刷卡就诊 </,,一 f药房,治疗室,注射室,检蠢,检验科室记费并执行医嘱f J I如有需要,到收费处打印蔑和退费l 图1一卡通就医 3门诊"银医一卡通"的意义 3.1真正体现了以病人的诊疗活动为中心 病人在整个就医过程中处于主动地位,医院为病人提供"一条龙"的医 疗服务.与传统就医流程相比,一卡通就医流程将划价和诊疗活动相结合 在一起.减少了病人反复排队等候的时间.同时,可将挂号分散到各个诊室 的分诊处,将交费(或结算)集中到整个诊疗活动结束之后,使得挂号和收费 不再成为整个诊疗过程的瓶颈.另外,因为医疗卡上有病人的信息,减 轻了各个环节上的工作人员录人量,提高了医务工作的效率. 3.2缩短了病人的平均就诊时间.提高了医院管理水平 门诊一卡通的应用,通过门诊流程的优化使病人看病节约了时间,通 过解放医务人员的劳动力为病人提供更多的医疗照顾和交流,提高医疗 与质量控制为病人提供了更多优质的医疗服务,通过实肘打印的门 诊费用清单为病人对医院的医疗收费放心. 3.3减少了收费误差 在目前医院的门诊流程下,如何解决患者的漏费和逃费一直是个"老 大难"问题.实行"银医一卡通"后,每份处方,检查,化验及治疗申请都在 网上传递并经过各执行科室确认,没有经过网上申请与计价(收费)则不 能确认与执行,而一量确认就自动记录成本消耗,这相当于将传统由收款 员的单向审核转变成了收款员与执行科室间的双向审核,可以最大限度 地减少了各种原因引起的漏费,错费和多记等人为因素造成的收费误差. 3.4医院有了一笔流动资金 对于单位的病人,或者其它对医院信任度较高的病人,就有可能 长期在医院保留一定数额的押金,这势必为医院沉淀下来一笔数目可观 的流动资金. 参考文献: [1]张志彬,张岩.我院门诊"一卡通"使用初探[J].医学信息,2006(12). [2]陈力,杨雅各.门诊"银医一卡通"项目的设计与应m[J].中国数 字医学.2009(02). 作者简介:戴笑韫(1974一)女,浙江温州人,职称:会计师,现任职温州市中医院财务科副科长