氧气袋连接管接头装置改进

氧气袋连接管接头装置改进 氧气袋连接管接头装置改进 ? 468?CHINESEGENERAlNURSINGFebruary,2011Vo1.9No.2B 备,配合医生诊断和治疗,病人人院后立即将其安置在抢救室, 取中凹位于检查床上,以增加同心血量,有利于呼吸,循环功能 恢复和颅内静脉回流.立即给予氧气吸人,氧流量4I/min~6 L/min,改善缺氧状态,并注意保暖. 2.2迅速建立双管静脉输液通道应及时使用18号留置针建 立双管静脉输液通道,成功后先连接抽血针头,予抽血化验.再 连接输液管快速输入平衡液,低分子右旋糖酐,输注速度在100 gtt/min~120gtt/min,尽快扩容,增加组织灌注量.尽快输入 红细胞悬液,迅速纠正低血容量性休克,保证重要器官的血液供 应.但在输入1000mI后,应以1O葡萄糖酸钙10mI静脉注 射,以防血中枸橼酸钠中毒. 2.3密切观察病情变化监测病人血压,脉搏,呼吸,体温,尿 量变化.15min,30min测血压,脉搏1次.密切观察病人的 面色,意识,指端温度及腹痛情况,在抢救的同时协助医生行后 穹隆穿刺,常规备皮,导尿.通知手术室立即实施剖腹探查术. 尽快实施手术是抢救异位妊娠大出血休克最有效的方法. 3护理 3.1术后护理 3.1.1体位护理术后按联合腰椎麻醉后护理.去枕平卧6 h,6h后给予半坐卧位,以利于腹部肌肉松弛,降低腹部切口张 力,减轻疼痛;有利于腹腔引流,术后腹腔内血性液体,炎症渗出 液以重力作用向直肠子宫凹引流,避免对膈肌刺激,减少对脏器 刺激].病人出血量达2500mI左有,身体虚弱,为防止手术 切口粘连,第3天鼓励病人下床活动,逐渐增加活动量,切不可 操之过急,以免加重病情. 3.1.2饮食护理术后禁食6h,6h后遵医嘱给予免糖,免奶 清淡流质饮食,肛门排气后可给予半流质饮食.少食多餐,进易 消化,有营养的清淡饮食,再进食高热量,高蛋白,高维生素以及 含铁丰富的营养食物,例如鸡蛋,鱼,肉,红枣,桂圆,绿叶蔬荣等 食物. 3.1.3病情观察术后6h给予心电监护,监测病人血压,脉 搏,呼吸和血氧饱和度,30min监测1次,并做好.腹部压 砂袋6h,注意观察腹部切口敷料有无渗血,渗液,必要时用腹带 经验荟莘 加压包扎.观察阴道流血情况.术后留置导尿管24h--48h, 记录24h尿量. 3.1.4预防感染保持外阴清洁,每日用0.5碘伏消毒2 次,直至拔除导尿管.保持病房整洁,空气新鲜,每日测体温3 次,发现异常及时医生.遵医嘱使用抗生素. 3.1.5心理护理卵巢妊娠破裂大出血病人病情危重,病人和 家属处于极度的恐慌之中,术后担心病情难以恢复,生育能力下 降等.因此,要无微不至的关心,体贴病人,多与病人沟通,用亲 切的话语安慰病人,讲解疾病的相关知识和手术的必要性,使病 人解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,以良好的心态接受治 疗,促进早日康复. 3.2健康教育加强防治性传播疾病的宣教和社会治理,做好 卫生和避孕知识宣教.放置宫内避孕器,实施人工流产等官腔 操作时要严格遵守操作常规及防止感染措施.注意个人卫生, 提高妇女自我保健意识.开展孕前指导,发现腹痛或阴道流血, 应尽早到医院就诊,预防失血性休克的发生.宣传吸烟的危害, 禁止吸毒. 4小结 卵巢妊娠破裂大出血的病人发病急,可因急性大量出血而 致休克,病情危重,一旦病人人院,应根据临床现及辅助检查 分析,尽快明确诊断.抢救病人必须遵循先急后慢的原则,合理 安排抢救.快速输液,输血,补充有效循环血量.在未确诊之 前,采取有效的预见性护理措施,确诊之后快速进入角色,工作 有条不紊,忙而不乱,使病人能及时进行手术治疗.畅通的静脉 通道,及时的手术,术后精心的护理,是抢救卵巢妊娠破裂失血 性休克成功的关键. 参考文献: [1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:110. [2]唐雪萍.48例宫外孕失血性休克的抢救和护理[J].右江医学, 2010,38(2):223. 作者简介蒋年志工作单位:410008,湖南省妇幼保健院. (收稿日期:2010—12—06) (本文编辑卫竹翠) 氧气袋连接管接头装置改进 陈彩霞,胡冬梅 氧气是救护车中必备的急救物品.氧气袋因携带方便,操 作简单,在出诊抢救,转运危重病人中被普遍使用.氧气袋装置 连接1根带有塑料调节夹的橡胶管.护士在使用时会接上1个 在大小头玻璃接管,然后接上一次性使用鼻氧管,使用的玻璃接 头常常碰撞碎裂,造成不能对病人及时有效供氧而导致缺氧,甚 至危及生命.我科选用一次性使用连接导管的接头取代玻璃接 头,经临床应用效果满意.现介绍如下. 1材料 一 次性使用连接导管1包(扬沪牌:扬州I市长丰卫生器械有 限公司生产). 2 分离一次性使用连接导管的白色接头,再将接头与氧气袋 橡胶管相接.吸氧时连接一次性吸氧管即可.充氧时取下白色 接头,充满后再接上接头备用. 3优点 氧气袋连接管接头改进后连接紧密,不易脱落,不易损坏. 取材方便,成本低,可重复使用,也可一次性使用,方便,安全. 作者简介陈彩霞,胡冬梅工作单位:363000,中国人民解放军第一七 五医院(厦门大学附属东南医院). (收稿日期:2010一l1一l1) (本文编辑卫竹翠)