腹壁单孔腹腔镜不插管切除胆囊

R 嚣 『= — 本 月 医 关键词：膀胱外翻 复旦大学附属儿科医院 重度膀胱外翻男童获救治 患有罕见先天性重度膀胱外翻的8岁山东省男童扬扬，在复旦大学附属儿科医院普 外科、泌尿科、骨科、放射科4科专家会诊下成功接受手术，从此有望正常生活。 膀胱外翻是一种极其罕见的先天畸形，发病率为 1／50000～1门0000。扬扬的下腹部 缺失一块腹壁，鲜红的膀胱内壁完全翻在腹壁外，同时伴有肛门狭窄，完全无法控制排 便、排尿，尿液一直都是顺着肚脐下侧敞开的“口子”涌出，造成反复感染。8年来，扬扬无 法穿裤子，始终臭气冲天，无法读，没有朋友。 在复旦大学附属儿科医院疑难病会诊中心，经由骨科、外科、泌尿科、放射科4科专 家初步会诊，决定先为扬扬施行肛门后切开成形术，重建肛门。手术后，扬扬排便控制良 好，不再大便失禁。然后，由骨科医生敲碎两边骨盆，利用支架把骨盆向中心合拢8厘米 左右，成盆状后再固定，使膀胱关闭后不再裂开；然后由泌尿科医生将裸露在外 8年的膀 胱回纳至盆腔，再进行膀胱的关闭和腹壁的重建修复。手术持续8个JJ、时后，终获成功。 关键词：肺肿瘤 第四军医大学唐都医院 肺肿瘤侵入心脏 体外循环下摘除 肺癌侵入心脏 ，心脏里像挂着颗定时炸弹，53岁的侯某随时都有死亡的可能。第 四军医大学唐都医院在体外循环技术下，成功将其心跳停搏，实施了左右心房、房间隔 及下腔静脉入口切除原发性肺癌扩大根除术。 53岁的侯某去年 1 2月下旬开始出现咳嗽、胸闷的症状，来到位于西安的唐都医 院胸外科检查，发现是中心型肺癌，心脏 B超提示，左、右心房的侧壁有 6 X 7厘米范 围的肿瘤累及，左侧心房内有肿瘤侵入。该科副主任王小平从 CT片上发现，肿瘤已突 入心房，随时可能全身转移，犹如一颗定时炸弹。 王JJ、平副主任与多位教授会诊后认为，可以采用“右侧全肺切除、体外循环辅助下 心房部分切除术和心房再造术”，把患者心脏内的血液全部抽空，并且让本来应该流到 肺里换氧的血全部流到体外的一个人工系统中循环，即“体外循环系统”。手术操作顺 利，侯某心脏停搏35分钟后恢复跳动，血压、心率慢慢恢复正常。术后经检查，侯某心 房结构恢复正常，各项生理指标平稳，没有出现其他并发症。 ： | ÷I 关键词：胆囊结石 南方医科大学附属珠江医院 腹壁单子L腹腔镜 不插管切除胆囊 位于广州的南方医科大学附属珠江医院运用国内领先的腹壁单孔腹腔镜微仓 技术，仅在患者的 腹部打了一个1厘米的小孔，前 哿患者的胆囊成功切除。手术第二天，患者即出院回家了。 47岁的谭女士体型微胖，发现患有胆囊结石近5年，以前没有太多不适，最近两年，老是感觉右 E腹疼痛，特另g是进食油腻食物后加重。珠江医I~-T-胆二科主任高毅教授采用当前国内领先的腹壁 单孔腹腔镜下行胆囊切除术，为谭女士JlI删 切除胆囊。 据高毅主任介绍， 肭匀腹腔镜胆囊切除需要经腹壁作三四个 0．5～1．0厘米的小孔完成，与传统 已大幅度减少了手术创伤，但腹壁上的几个分散小孔仍使部分患者难以适 应手术后的疼痛和不适。单孔微创胆囊切除术克服了传统胆囊切除手术和腹腔镜手术的缺点，手术 时间短，切口微小，出血量少；适应症广，可不插胃管、导尿管；手术在直视的状态下进行，安全可靠。 治高血脂 取粳米 5O克 ，加 水 500毫升 ，烧开后加 入浓豆 浆 300毫升 ，小火熬成粥 ，晨空腹服 1碗。 51 科 学 再 生 l _ 一 _ 。_。掣曲 廊。 蛳ll ⋯ ． ∞ 。 *。 ⋯一 一 一一 一 * 一_ $⋯ 黪 § 《 一 嚣 一一