心理咨询师建立咨询关系(心理咨询学)

null《心理咨询技能》《心理咨询技能》 主 讲  《心理咨询师》（三级）P53－－63第一节 建立咨询关系第一节 建立咨询关系 学习目标： 学会如何建立有效的咨访关系，及注意事项。要 点要 点从咨询师的角度来分析，咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注，特别是共情等是建立良好咨访关系的必要条件。 第一单元 尊 重第一单元 尊 重（一）尊重含义 尊重求助者的价值观、人格和权益，予以接纳、关注、爱护。 罗杰斯提出了著名的观点“无条件的尊重”。 （二）尊重的意义（二）尊重的意义 是建立良好咨访关系的重要条件，是有效助人的基础。 可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围，从而最大程度地达自己。 可使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感。 对某些人具有帮助价值。 （三） 如何正确使用尊重（三） 如何正确使用尊重 首先，尊重意味着完整接纳。 其次，尊重意味着一视同仁。 第三，尊重意味着以礼待人。 第四，尊重意味着信任对方。 第五，尊重意味着保护隐私。 第六，尊重应以真诚为基础。第二单元 热情第二单元 热情热情与尊重的区别： 尊重更多点平等、礼貌，想保持距离，偏理性成分 热情更多点友好、热情，想减少距离，偏感性成分 只有尊重，显得有点客气，甚至公事公办 只有热情，显得过于友好，让人不知所措热情与温暖的区别：热情与温暖的区别：热情是一种进攻，是主动外露的表达，浓浓的 温暖是一种包围，是点点细节的流露，柔柔的 热情具有多种功能：热情具有多种功能：消除或减弱不安心理， 激发求助者的合作愿望， 本身就具有助人功能。 提示：提示：1．热情是一个优秀咨询师的必备素质。 2．热情是咨询师真情实感和爱心的流露。 3，热情应贯穿整个咨询过程。 4．热情的职业性把握很重要。 第三单元 真 诚第三单元 真 诚 真诚一方面可以为求助者提供一个安全自由的氛围；另一方面，咨询师本身的真诚为求助者提供了一个良好的榜样。 然而，真诚的表露并不一定完全是顺其自然的事情，同样存在着恰如其分的问题。运用不当，有时会起反作用。如何表达如何表达 首先，真诚不等于说实话。 第二，真诚不是自我发泄。 第三，真诚应该实事求是。 第四，真诚应该适时适度。 真诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能获得的，真诚建立在对人的乐观看法、对人有基本信任、对求助者充满关切和爱护的基础上，同时也建立在接纳自己、自信谦和的基础上。 真 诚 层 次真 诚 层 次评析评析 老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。 评析：属层次一。这位老师表现出惩罚性、防御他自己受到责备；用他自己认为的诚实来伤害学生。 老师B：对你得40分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。 评析：属层次一。老师告诉学生希望帮助他，但实际上并没有做什么，是虚假的。 null老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因我必须按照规定办事。 评析：属层次二。老师表达了根据规则办事的思想，而没表达出他真正对人的感觉。 老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。 评析：属层次三。老师有限度地表达出他的感觉。null老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。 评析：属层次四。老师能适当而真诚地表达出他的感觉。问 题 讨 论问 题 讨 论 当求助者问你：“老师，你认为我这个人是否很自私？”，而你从心底里也是认为他是自私的，此时你是否该真诚地表达自己的感觉？你认为怎样表达比较恰当？ 特别提示特别提示在助人过程中，真诚的表达是一种智慧，前提是有益于咨询的进行，又有助于对方的成长。 第四单元 共 情第四单元 共 情共情：是指体验别人内心世界的能力。 包括三个方面的含意义： 1、体验他人的情感、思维； 2、体验他人的经历和人格的联系； 3、影响他人并得到反馈。共情的重要性共情的重要性1、设身处地理解，准确把握资料； 2、求助者满足感，良好咨询关系； 3、求助者认同感，促进积极交流； 4、求助者接纳感，缓解情绪不适。共情缺失导致咨询过程障碍共情缺失导致咨询过程障碍1、求助者感到失望； 2、求助者觉得受到伤害； 3、影响求助者自我探索； 4、影响咨询师对求助者的反应。正确理解和使用共情正确理解和使用共情1、咨询师应走出自己的参照框架而进人求助者的参照框架 把自己放在求助者的地位和处境上来尝试感受他的喜怒哀乐。（一）女士和咨询师（一）女士和咨询师 来访者：当我丈夫和我恋爱的时候以及结婚的初期，我们常常有很多的话要说。可现在好遗憾，我们的关系疏远了好多。 咨询师： ① 你们结婚多久了？ ② 你和丈夫不再像以前那样亲密，你感到失望。 ③ 我想，如果你能请你丈夫来就好了。（二）大学生和咨询师（二）大学生和咨询师 来访者：我已有一段时间不能集中注意力了，我父母非常希望我能在大学里取得成功，而我一想到辜负了他们的期望就很心烦意乱。 咨询师： ① 你因为不能集中注意力而担心会使父母失望。 ②在你上大学前你应该是能有效学习的。 ③不能集中注意力，你觉得辜负了你父母的期望，这确实令人心烦意乱。null2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。 不太肯定自己的理解是否准确、是否达到了“共情”时，可使用尝试性、探索性的语气来表达，请求助者检验并作出修正。 3、表达共情要因人而异。表达应适时适度，因人而异，否则会适得其反。null4、表达共情要善于使用躯体语言。 表达除了言语表达外，还有非言语行为，要重视把两者结合起来。即一方面，咨询师回应求助者的应该反映求助者语言和非语言所蕴涵的信息 另一方面，咨询师的表达除了言语表达外，还有非言语行为，后者有时更有效、更简便。null5、表达共情要善于把握角色 咨询师既要能进，也要能出，出入自如，恰到好处，才能达到最佳境界。咨询师的“共情”是指体验求助者的内心“如同”体验自己的内心，但永远不要变成“就是”。这就是“共情”的真谛。   6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。例 一例 一 来访者：我的爱人死了，我的人生也完了。孤零零地一个人活在世上，真是生不如死，我不想再活下去了。 咨询师：人死不能复生，你千万不要这样想，何必害苦了自己呢？ （分析：忽略了来访者的感受，也近乎是命令对方停止感受。）例 二例 二 来访者：我真的没用，公司最近提升了好些人，却没有我的份。好几次我想和总经理谈谈，又总是鼓不起勇气。唉！我真的没有用，我真恨我自己！ 咨询师：如果我是你，我就会…… （分析：完全忽略来访者的感受而单从自己的观点给予建议。）例 三例 三来访者：我真蠢，我怎么会相信这样一个人？ 咨询师：嘿嘿，想不到你一向骄傲自大，如今也终于承认了自己的愚蠢，真难得啊！ （分析：用讥讽的口吻刺激来访者，而完全忽略了他的态度。） 例 四例 四 来访者：我们班主任总是训斥我们，骂考试不好的同学是笨蛋、没出息。他自己上课常迟到，但哪一个同学迟到几分钟，他就罚迟到同学写检查、扫教室、真不是个好老师。 咨询师：你怎么可以这样批评老师，不管怎么样，他总是你的老师。 （分析：武断、主观地批评来访者，否定和中止了他的感受，完全缺乏通情达理。） 例 五例 五 来访者：我这阵子情绪低落，干什么都没兴趣，只想见到我的女朋友，但我又明知我们之间的感情已经没有希望，她已经3个月没理我了。 咨询师：你千万不要灰心，要记住世上无难事，只怕有心人。 （分析：没有理会来访者的感受，不切实际地作了不负责任的承诺，鼓励来访者作空想。）例 六例 六 来访者：婆婆近来越来越不像话，动不动就冲着我发火或指桑骂槐，我丈夫还帮着他妈，说我小气。我孤立无援，真是又委屈、又气愤，我看我是再也无法维持这种婚姻了。 咨询师：你实在应该和你丈夫谈谈，积极作点改变了。 （分析：忽略了来访者的心境和情感，只专心教导。）例 七例 七 来访者：唉！人生如舞台，前些时候还在台上指点江山，没想到一个无意的错误就把我打入深谷，想起来真是痛苦，人生真是如梦啊！ 咨询师：你不是说自己一向自信、充满激情的吗？怎么现在如此消沉，也许是近来的转变太大了。 （分析：虽然分析了来访者的感受和情况，但却没有对他的感受作适当的反应。） 例 八例 八 来访者：如果不是因为我，我奶奶不会被汽车撞的，如今伤得这么厉害，我真是好该死啊！ 咨询师：事情也已经发生了，谁都会有错的，好在只是受伤，没有生命危险。过去的就让它过去吧。 （分析：这是安慰人，试图大事化小，小事化了，但忽略了来访者的感受。）例 九例 九来访者：和女朋友分手后，我一直处于痛苦之中，我不想吃饭，不想干事，我触景生情，我觉得生活中出现了一个巨大的空缺。 咨询师：已经分手了，想也没用了，天涯何处无芳草，时间是医疗痛苦的良药。 （分析：虽然同情来访者，却否定了他的感受。）共情表达常见失误共情表达常见失误1．直接的指导和引导； 2．简单的判断和评价； 3．空洞的说教和劝诫； 4．习惯贴标签和诊断； 5．虚假或虚弱的保证； 6．排斥消极思想情感。提高“共情”的品质提高“共情”的品质 咨询师参与咨询，是整个人的参与。 咨询师的人格力量 咨询师的人生经验、社会阅历 咨询师的丰富知识 咨询师本身的生活态度、个性品质 第五单元 积极关注第五单元 积极关注含义：是对求助者的言语和行为的闪光点、光明面或长处和潜力予以有选择性的关注 从而使求助者拥有更客观的自我形象、正向的价值观和积极的人生态度。基本认识基本认识积极关注的观点涉及到对人的一种基本认识、基本情感和信念，即人是可以改变的。 此外，每个人总会有这样那样的长处、优点，每个人的身上都有潜力存在，如果通过自己的努力、外界的帮助，每个人都可以比现在更好。 这一观点对于一个咨询师来说是非常重要的。原 则原 则多鼓励积极面，因为人是需要鼓励和肯定的。特别是对不自信、不踏实、情绪低落的求助者。鼓励角度鼓励角度1．咨询中的良好表现； 2．身上的某些长处，特别是不肯定处； 3．咨询过程中的进步处； 4．以往的表现和能力。讨 论讨 论求助者来咨询，是来解决问题的，不是来听表扬、赞美的，既然如此，为什么还要强调对求助者的积极关注？ 这与解决求助者的心理问题有什么关系？ 注 意 事 项注 意 事 项首先，态度要真诚。否则求助者就会有不信任感。效果就不好。 其次，要实事求是。不过分夸大，不盲目乐观。 第三，要有针对性。对方需要的 ，符合咨询目标的。null 第四、进行积极关注时不仅要锦上添花，更要雪中送炭。 第五、避免对方的故意迎合或逃避方式。 第六、最好是启发求助者学会自己去发现自己的长处和潜力，自己学会鼓励自己。null练 习练 习求助者：最近，我学习越来越吃力，竞争压力很大。前几天的一次考试，我居然只得了第五名，把我的脸都丢完了。我以前每次都是一、二名的。我越想越不开心，以致睡觉都不好。我担心这样下去会得倒数第一的。 咨1：你看上去很聪明的，不会有问题的。 咨2：你的困难是暂时的，渡过难关，就是光明了。null咨3：别泄气，不管怎么说，你总还是第五名么。比较其他同学，你还是领先的。 咨4：你这件衣服很漂亮，很显你的青春活力。 咨5：听你怎么说，我很为你担心，这样下去，你会得病的。 咨6：这是人生道路上的小事一件，没关系的。 咨7：我觉得你挺好的，你还是名列前茅的么。null咨8：我常常遇到像你这样的学生，过几天就没事了。 咨9：你不应该因为一次不成功就垂头丧气，来日方长么。 咨10：你很不简单，能考一、二名。将来我的孩子要是像你那样，我真高兴死了。null咨11：像你这样的成绩，将来考重点大学问题也不大，你以后打算考哪一所大学啊？ 咨12：你一直来成绩优异，肯定是个自信顽强的人，对不对？ 咨13：谁都会有摔交的时候，何况你这也算不上是摔交，充其量是个意外。null咨14：你以前都是一、二名，我相信你以后一定还会是一、二名的。 咨15：你担心自己会倒数第一，这不可能的，我可以向你保证。 咨16：你能来咨询，说明你很关注自己的心理健康，我很高兴。 单 元 小 结单 元 小 结1．促进求助者的自我发现、潜能开发，从而促进自我成长，正是心理咨询的最高目标。 2．积极关注既是咨询师应有的理念，亦是一种咨询的技术。 3．咨询师不仅要让求助者多关注自己的光明面，咨询师自己也要多立足于求助者的潜力和价值，这正是建立对求助者信心和对咨询工作乐观态度的基础。 总 结 总 结 1．良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具有咨询价值。 2．上述各项不仅是一种基本职业态度，也是咨询师的一种品质，是日常为人处事和人格特征的反映。 3．恰到好处地表达，是一种技术，是一种智慧，是一种艺术。 4．提高训练，可以提高这些品质，但最重要的是平时的修养。 null谢谢学员朋友！欢迎指正！