执业药师考试——药物的基本作用和效应

执业药师考试——药物的基本作用和效应 　　1. 药物作用与药理效应 　　药物作用（drug action）是指药物对机体细胞的间的初始作用，是动因，是分子反应机制。 　　药理效应（pharmacological effect）是机体器官原有功能水平的改变，是药物作用的结果。功能提高称兴奋（exicitation）；功能降低成为抑制（inhibition）、麻痹（paralysis）。 　　药物作用的选择性（selectivity）在一定的剂量下，药物对不同的组织器官作用的差异性。 　　药物作用的特异性取决于药物的化学结构，这就是构效关系。 　　2.药物作用的临床效果 　　治疗作用（therapeutic effects）是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 　　（1）对因治疗（etiological treatment）用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病，成对因治疗，或称治本。 　　（2）对症治疗（symptomatic treatment）用药目的在于改善症状，称对症治疗，或称治标。 　　（3）补充治疗（supplementary therapy）也称替代疗法（replacement therapy）用药的目的在于补充营养物质或内源性活性物质的不足。 　　不良反应（adverse reactions， ADR）：凡不符和用药目的并为病人带来不适或痛苦的有害反应。 　　（1）副作用（side reaction）在治疗剂量下，药物产生的与治疗目的无关的其他效应。 　　（2）毒性反应（toxic reaction）药物剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应。急性毒性（acute toxication）、慢性毒性（chronic toxication）和特殊毒性如 　　致癌（carcinogenesis）、致畸（teratogenesis）、致突变（mutagenesis）等。 　　（3）后遗效应（after effect， residual effect）停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 　　（4）停药反应（withdrawal reaction， rebound， 反跳） 突然停药原有的疾病加剧。 　　（5）变态反应（allergic reaction， hypersensitive reaction，过敏反应）药物产生的病理性免疫反应。 　　（6）特异质反应（idiosyncrasy）少数特异体质病人对某些药物产生的特殊反应。 　　【医学教育网收集整理】