董氏奇穴法治疗偏头痛疗效观察
浙江中西医结合杂志2006年第 16卷第2期 Zhejlang JITCWM( ! N0. 2006
· 针灸推拿 ·
董氏奇穴法治疗偏头痛疗效观察
杨侍崇
浙江省平阳县中医院针灸推拿科 平阳325401
徐勇刚 浙江省中医院针灸科
关键词 偏头痛 董氏奇穴 针 灸
偏头痛是原发性神经血管性头痛之一,其特点
为发作性、中或重度搏动性跳痛。笔者采用董氏奇
穴法治疗本病42例,疗效满意,同时与西药治疗的
48例作对照观察,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者均根据1996年国...
浙江中西医结合杂志2006年第 16卷第2期 Zhejlang JITCWM( ! N0. 2006
· 针灸推拿 ·
董氏奇穴法治疗偏头痛疗效观察
杨侍崇
浙江省平阳县中医院针灸推拿科 平阳325401
徐勇刚 浙江省中医院针灸科
关键词 偏头痛 董氏奇穴 针 灸
偏头痛是原发性神经血管性头痛之一,其特点
为发作性、中或重度搏动性跳痛。笔者采用董氏奇
穴法治疗本病42例,疗效满意,同时与西药治疗的
48例作对照观察,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者均根据1996年国际头痛
学会学术会议制定的“偏头痛分类及诊断
”⋯,
经系统检查除外器质性疾患而确诊。按病人就诊顺
序投掷硬币,随机分为治疗组和对照组。治疗组42
例中男 16例,女26例,年龄 19~66岁,病程 1周 ~
26年。对照组48例中男 l8例,女3O例,年龄2O一
7O岁,病程半个月~32年。
1.2 诊断分级标准 对照1994年中华医学会全国
第三届头面痛学术讨论会(浙江杭州)制定的偏头
痛疗效评定标准 J。头痛程度分0~3级,0级:头
痛出现,工作能力不受影响;1级:轻度头痛,工作能
力受部分影响;2级:中度头痛,工作能力受到严重
影响或不能工作;3级:重度头痛,卧床休息。治疗
组0级4例,1级 1O例,2级2O例,3级8例;对照组
0级5例,1级12例,2级22例,3级9例。
2 治疗方法
治疗组:①取穴:以董氏奇穴侧三里(四花上穴
向外横开 1寸5分)、侧下三里(侧三里穴直下2
寸)、中九里(即风市穴)为主(四花上穴位置基本同
于足阳明胃经之足三里穴),双侧取穴。②操作:穴
位常规消毒后,董氏奇穴之侧三里、侧下三里及中九
里均采用毫针直刺,根据患者形体胖瘦不同,针至
1.0~1.5寸,患者有强烈放射性胀痛感时行快速捻
转泻法,200转/min,每 10min行针 1次,留针
45min。对照组:尼莫地平40mg,1日3次,口服。两
组均1O天为 1个疗程,休息2天后进行下个疗程,
共治2个疗程。
3 治疗结果
3.1 疗效标准 参照《实用中西医结合神经病学》
的标准。控制:疗程结束无发作性头痛症状,停止治
疗 1个月不复发;显效:症状减轻 1级以上,并达到
至少0—1级;有效:治疗后发作频率、头痛持续时
间、头痛程度及伴随症状4项指标至少有 1项明显
改善;无效:治疗后症状无明显改善。
3.2 结 果 治疗组疗效优于对照组,见表 1。
表 1 两组临床疗效比较 例
组 别 I'g 控制 显效 有效 无效 总有效率/%
治疗组 42 7 22 10 3 92.8
对照组 48 4 16 l6 l2 75.0
两组疗效比较。P(O.Ol
4 讨 论
偏头痛是多发性、常见性疾病,是以反复发作头
痛为主的颅脑机能紊乱疾病,常伴有眩晕、眼胀、耳
鸣、恶心、呕吐、畏寒、肢麻等症状。《素问 -至真要
大论》:“诸风掉眩,皆属于肝。”偏头痛多因情志失
和,肝失条达,阻遏清阳,或肾水不足,水不涵木,导
致肝阳上亢,经络阻滞不通,而导致头痛;肝气上逆,
上扰清窍,导致眩晕、眼胀;肝气横逆,克制脾胃,脾
胃不和而见恶心、呕吐;经络阻滞,清阳不能外达,以
致畏寒、肢麻等。从经络走行角度来说,偏头痛多痛
在头部的侧面,属足少阳经走行的部位。
董氏奇穴 是董景昌先生创立的独特针灸方
法中所应用的穴位,其定位大多与十四正经腧穴不
同,虽有部分董氏奇穴与十四经穴在同一位置,但命
名与主治功能却不相同。侧三里、侧下三里乃董氏
奇穴中治疗头部疼痛的要穴,其实就在足少阳经上,
中九里实为风市穴,同样可以治疗少阳病症。临床
实践
,侧三里、侧下三里加中九里治疗偏头痛疗
效确切,且较之常规循经取穴具有取穴少、痛苦小、
见效快、疗效好等优点,值得推广应用。
参 考 文 献
1 Ad Hoe Committee.Classification of headache.JAMA,1996,
179:717
2 陈方焘,吴 钧,张才寓.中西医结合治疗偏头痛54例.
山东中医杂志,1997,16(5):21
3 杨维杰.董氏奇穴针灸学.北京:中医古籍出版社,1995.
12
收稿日期:2005-07—13
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