中国性病

(， f 。 ． 1l8· 中国性病艾蜡病防治 1998年第4卷第 3期 对护士生进行艾滋病知识与态度的调查研究厶 刘德纯 f L，{f。 摘要 对1＆名一年级护士专业女学生的艾擞病(AⅡ)s)知识与态度进行目卷调蠢，结果：约60％学生对 艾擞病的概念有正确认识，并了解艾擞病的主要症状．93．8％学生知道艾擞扁暴病毒感囊所象，太多数知道艾擞 病经性行为【91 )或血液侍譬(80．9％)．半数(50．5Oto)~ 譬．约半披(45 1％ ～ 53．7％)认为医疗活 动可能传播艾擞病．多数(68井 )表示愿意或服从护理艾擞病病人的工作．大多数(80 3％)愿意关心爱护熟悉的 艾溢病病人．但同时强调要注意自我防护(8l 5"／o)．应对疆护专业学生加强艾擞病知识教育．与专业课钴台可能 会取得更好效果． 关键词兰兰塑!竺 事广t 方I乜 { 我 国 于 l985年 发 现 首 例 艾 滋 病 (AIDS)以后，又陆续发现艾滋病病毒(Ⅷv) 感染人群。近年，HIV感染率明显增加，感染者 几乎遍及全国各地，我国艾滋病的流行已具 备大面积暴发流行的条件，正面临着发病率 急速上升的威胁 。在AIDS的预防控制工 作中，宣传教育是一项重要措施，尤其对青 年学生和医护人员，加强 AIDS知识普及教 育．更具有重要意义．为了解青年学生对AIDS 的知识与态度，国内已做 了很 多调 查 研 究0一，但对护士专业女学生的研究尚未见 报道。作者对某卫校一年级护士生进行一次 不记名的问卷调查，并与文献中对高中生、 中专生、大学生的调查结果进行比较，以了 解这一特定人群对 AIDS的认知态度，为进 一 步开展 AIDS知识教育和预防控制工作提 供参考。 l 对象和方法 1．1 问卷设计 根据调查目的，参考国内有 关文献，自行设计有关AIDS常识与态度方 面的问卷调查表，以多项选择题的方式设计 题目，共十道，以AIDS的基本概念、传播方 式及对AIDS病人的态度为重点． 1．2 实施方法 在给一年级护士专业女学 生讲授AIDS知识之前，先给学生讲明目的 要求．注意事项，声明不记名不打分，以消除 作者单位：安徽蚌埠医学院(蚌埠市 233o03) 学生顾虑．在规定时间内填写完毕，及时收 集汇总，进行统计分析。 2 结果 ‘ 此次调查共向3个班 162名护士生发放 问卷表 162份，收回 162份，答卷均符台要 求．回收率及合格率均为 100％。学生年龄为 l6～ l8岁． 2．1 关于AIDS的基本概念 多数有正确 的认识．其中59_3％知道A比Is是 获得性免疫 缺陷综合征 英文缩写的音译名，61．1％知道 这种病是经过血液或精液传播，由病毒感染 引起免疫功能缺陷。93．8％ 知道 AⅡ)s的病 因是病毒，仅少数 人认 为本病 由细菌、真 菌、寄 生虫 或多 种病 原 体 引 起 (合 计 占 l9．8％)．对 A比Is的片面认识，如 A比Is是 由性混乱而滋生的传染病 ，或是 经性行为 而传播的疾病 也分别有 48．1％和 44．1％ 的 认同率。 2．2 对 A皿ls临床知识 AIDS的主要症状 或临床表现，约半数同学有所了解，如 长期 不 明原 因的发热 (62．8％)， 疲 劳乏力 (61．1％)， 进行性 消瘦 (59．9％)等。38_3％ 知道 全身淋巴结肿大 亦为A比Is的常见症 状，而对慢性腹泻知之较少(17．3％)． 2．3 传播途径 对于AⅡ)s的传播方式，91．4％ 认为是经性行为传播，80．9％ 知道输血也可 能传播 AIDS。对于经胎盘(52．5％)、共用不 维普资讯 http://www.cqvip.com 中国性病艾溢病防{白 1998年第 4卷第 3期 l19 沽注射器(52．5％)、静脉注射毒品(37．7％)， 或使用进171血液制品(30．5％)也能传播 HIV 也有所认识。多数知道同班上课(83．3％)、甚 至拥抱握手 (57A％)不致传播 AⅡ)s，对其它 生活方式，如共 同进餐 (38．9％) 共居一室 (27．2％)并不传播 AⅡ)s，知者较少。太多数同 学知道， 输人未经检验的血液 (69．1％) 患 AⅡ)s的孕妇所生婴儿 (72．8％)、男同 性恋者(50．8％)有发生 AⅡ)s的危险。但对静 脉吸毒的危险性认识不足 (27．2％)。59．9％ 认为 的密切接触者有发生 的危 险。 2．4 对于医疗活动可否传播 AⅡ)s，也受到 同学们的关注。半数左右认为 给病人化验 血液和体液 (53．7％) 检验 A1rIs病人的 标 本 (45．1％)、 给 病 人 注 射、输 液 (48．2％)或作手术(38．3％)可能感染 ／-IIV．而 认为培病人作体楂或护理病人可造成传播者 不多 (10．5％ 和 14 8％)，仅 9人对这项未作 答复。 2．5 对 AIDS病人的态度 针对学生毕业 后主要从事护理工作的特点，我们询同学生 是否愿意护理 AIDS病人。多数表示愿意 (12．9％)和／或服从安排(68．5％)，但也有26．9％ 表示拒绝。而对所熟悉的某人如患了 A1Ds， 大多数表示要关心爱护帮助他(80．3％)，但 同时强调要注意 自我防护(81．5％)．表示 和 过去一样接近他 的仅 17．9％。个别表示要避 而远之。 2．6 知识来源 来自多个渠道，主要是报纸 杂志(80．9％)、电视(67．9％)、教材(53．7％)、 广播(50．9％)，少数来自医护人员(32．7％)、 同学朋友(Z2~~／o)，而来自家长或长辈者甚 少 (11．1％)。 3 讨论 护士专业学生是未来的护士，对她们开 展AIDS知识的宣传教育，除对其本身具有 预防意义外，还可通过她们宣传普及 AIDS 防治知识，并有可能改善对 AIDS的治疗护 理工作，因此具有多方面的积极意义。 调查结果表明，这些学生约半数左右对 于 AⅡ)s的基本概念 传播途径，临床表现等 有大致的了解。其知识来源虽然是多渠道 的，但以报纸杂志、广播电视为主。在一年级 教材中只有零星介绍，即使在病理教材中也 是小字编排的参考资料，并未列入必讲内 容．鉴于 AⅡ)s流行及危害的严峻形势，应 当 对医护专业学生加强 知识的宣传教 育，最好结合到教学内容中去，使学生对此 有比较系统的知识。 学生中对 的认识有不少片面之 处，这与我们的宣传教育导向有关。我国常 把 AⅡ)s与STD相提并论，以致很多同学以 为 AⅡ)s就是一种S11)，其实AⅡ)s还有血 源性传播的一面，这与医疗护理工作密切相 关。AIDS的防治也应纳人医源性，血源性传 播疾病的防治范畴之内。 对于未来的医护人员，更关注 是 否会发生职业性传播。一般说来，只要认真 做好防护工作，AIDS不会由于职业性接触 而传播。这方面的病例罕有报道。本次调查 资料显示，很多同学对此缺乏正确认识，以 为医护工作可能造成 传播，以至一些 同学拒绝护理AIDS病人。联想到一些医院 在收治 AIDS病人时的惊恐状态，可见对医 护人员和医学生进行 AIDS知识与防范措 施的教育是必要的，因为这会直接影响到他 们的工作态度． 作者将这批中专女生对 AⅡ)s的认知态 度与高中生、中专男生 大学生的认识态度 进行 比较(附表)，在共同的调查项 目上，如 AIDS传播途径，本组回答的正确率高于高 中生，与大学生相仿，而比中专男生偏低．．这 可能与所接受的教育不同有关。相信这批女 生通过后续课程的学习，逐渐会获得比较全 面的知识。对AIDS病人的态度，本组同学显 示更多的爱心，而自我防护意识明显高于大 学生，这可能与对职业的关注程度有关．总 的看来，大、中学生对 AIDS的认识尚不够全 面不够普及，需要继续加强宣传教育工作。 维普资讯 http://www.cqvip.com 120． 中国性病艾潜病防治 1998年第4卷第 3期 注：上标角码为参考文献号码，111为总人数，表内数字百分散为正确比倒． 参考文献 l 阵敏章．认清形势、明确任务、大力加强艾滋病性病防 治工作 中国性翥艾灌病防治，1996,2(6)：241--247 2 何景琳，张冰，李严平，等 l叭倒大学生有关艾滋病的 个案请谈研究．中国性病艾滋病防治，1996,2(6)：266～368 3 陈晶琦．叶广俊，张伟．1990,1996年某中专学棱男生性 知识、志度和行为比较．中国性病艾潜病防治，1996,2(6)： 268～270 4 陈晶琦，叶广俊，孔艳秋．中学生艾灌病知识、性态度及 性行为调查研究．中国性病艾城青防治，1996~3)；120--122 (上接第 ll5页) 径、病原体、预防措掩、安全性行为等方面知 识群众均有所了解。尤为可喜的是，99．8％ 的 群众知道疑有性病时应该到医院就医，表明 大众宣传确能起到指导病人及时就医和传播 知识等作用。 为了避免宣传不全面造成人们对艾滋病 的过度恐惧与歧视心理，我们特地设计了 对 HIV感染者的态度 与 对 HIV感染者 的处理 两题， 对HIV感染者的态度 99．6％ 的人认为应 关怀帮助 ，表明随着宣传的加 强。人们对 HIV感染的认识也逐步深入。但 对 HIV感染者的处理 一题，初中以下文化 程度者认为应将他们 与社会隔离 和 长期 住院 的比例较其他人群高，主要因对有关HIV 感染的科学知识了解不够，存在有恐惧、歧 视心理。 总的调查结果是，报纸宣传对文化程度 较高者效果较好。而一些性病艾滋病的重点 人群往往文化程度较低，对他们单纯采用报 纸宣传，显然受到阅读能力、个人素质、感兴 趣的程度等因素限制，加之缺乏针对性和反 馈，使报纸宣传效果受到影响。因此应研究 出适合较低文化层次人群的宣传方法 与模 式。 此次调查发现，不少医务人员对卫生部 已颁发了7年的《性病防治》不太了 解，掌握程度 与社会大众中的干部人群相 近、中专学历的医生对性病艾滋病基本知识 掌握得不理想，均分与从事家务的人群 (许 多是离退休者)相近，甚至有不及格者，提示 今后应进一步加强对医务人员尤其是基层医 生的专业，并应加强有关性病艾滋病法 规方面的内容． 维普资讯 http://www.cqvip.com