9010祛痰剂

nullnull凡是以祛痰药为主组成，具有消除痰涎的作用 治疗各种痰病的方剂 湿则宜燥，火则宜清，风则宜散、寒则宜温 气则宜顺，食则宜消　　　　　 清·费伯雄　消法十、祛痰剂１、燥湿化痰－－湿痰证（二陈汤） ２、清热化痰－－热痰证（小陷胸汤） ３、润燥化痰－－燥痰证（贝母瓜蒌散） ４、温化寒痰－－寒痰证（苓甘五味姜辛汤） ５、化痰熄风－－风痰证（止嗽散、半夏白术天麻汤）null注意事项1、明辨生痰之源，重视循因治本。痰饮的形成，与肺脾肾功能失调 　有关，尤与脾失健运关系密切。 　　　　　　“脾为生痰之源，治痰不理脾胃，非其治也” 2、辨别痰病性质，即寒热燥湿的不同，分别使用不同的祛痰方治疗 3、遣方用药宜注意攻利药、滋腻药、涌吐药的施用及体质特征 4、治痰必兼理气，气机通畅，则痰自消，故祛痰剂中常伍理气药，使气行痰消 　△ 治痰原则：治本－－健脾益气；治标－－燥湿化痰、行气null二陈汤 《太平惠民和剂局方》【组成】　制半夏9　　陈皮（橘红）9　茯苓9 　甘草5 【功效】　燥湿化痰，理气和中　　【主治】　湿痰咳嗽 　　　　痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体倦怠 　　　　　　　　或头眩心悸，舌苔白润，脉滑 【用法】 水煎服。本方可加生姜3g、乌梅1枚同煎 　　　 　但目前多不用 老苓生姜拌陈梅 二陈汤用半夏陈 益以茯苓甘草臣 利气和中燥湿痰 煎加生姜与乌梅 燥湿化痰方  null病机：脾失健运，湿聚为痰 　　　　“脾为生痰之源”、“肺为贮痰之器” 湿痰中阻，脾失运化，湿痰犯肺，肺失宣降 　　　　　　　　　　 －→咳嗽痰多，色白易咯 痰阻气机，胃失和降，肺失宣发 　　　　　　　　　　 －→胸膈痞闷，恶心呕吐 痰浊中阻，脾气不运，清阳不升 　　　　　　－→肢体困倦，不思饮食，头眩心悸 　　　　 舌苔白润，脉滑－－痰湿之象nullnull配伍特点1、寓行气于化痰之中，使气顺痰消 2、寓健脾于祛痰之中，杜生痰之源 3、寓收涩于温散之中，散收结合，使祛痰不伤正 　敛肺止咳不滞邪　方名释义：方中君臣药半夏、橘红皆以陈久者良，故名 　 　“陈皮、半夏贵其陈久，则无燥散之患，故名二陈”null1、辨证要点：咳嗽痰多，色白易咯，苔白润，脉滑 2、现代应用：慢性支气管炎、肺气肿、慢性胃炎 　　　　　　 　　梅尼埃病、神经性呕吐 3、使用注意：　本方用药性燥，燥痰者慎 　　　　　　　血证、消渴、阴虚、血虚者忌 【临床运用】