犬脓皮病诊治中一些临床问题的分析与研究

林德贵 潘庆 山 中囚农业大学动物医学院临床医学系 , 北京 ‘ 皮 , 像 诊治中一些临床问题的分析与研究 姗 ⋯ 叫卜 四 庵 , 哮勿 不浮, 丫之 系 , 严 格 按 照 《 , , 华 人 民 共 和 卜 动 物 防 疫 法 》 、 《 泪 一 为 竹 理 条 例 》 、 《 兽 医 质 址 标 准 》 、 《中 华 人 民 共 和 川 门药 典 》等执 行 , 使 川 曾药 要 严 格 按照 使用 刊 一 象 、 剂 敬 、 期限 及 休 药 期 , 严 禁使用违 禁药 一 物 和 末批 准 的药物 使 川 药 物 添 加 剂时应 先制 一 、。 、。己 ,、添 力。, 饲 米 ‘卜 不得将成药或 制药 原 料内接拌喂 屠 宰前 一 严 格遵 守停药期 , 避 免 一药残引起 中毒 在 防疫 仁作 ,护 要加强 华 层 防 疫 队伍建 设 , 层 层 建 、 责任制 建 立 和 完 养动 物疫情 测 报 网 络 系统 , 做到 即时 发现 , 即 日 、 上 报 即 讨控 制 把 损 失 降低到最低程度 采用 光进 的科学 技 术 , 加强 对绿 色畜产 异, 的 加 、 包 装 、 扮藏 和 保 鲜技 术的 开 发 和 、筑 卞 在包装 方而 采用 无 菌 保 鲜 技 术 利 用 红 外 线 、 超 高温 杀 菌手段 以 保持 食品 风 味 、 品 质 和 背 养 如 尤 菌 真空 包 装 、 超 高压 包 装 、 可 食 性包装 等 总 、 之 , 发 展绿 色畜 产 品 已 势 在 必 行 , 动 物 性 食 占占的 ‘ 交个 是 世纪 各级 政 咐 ’ 动物 科 一 技 作 行 勺勺神 长使 命 我 们 只 要 从 实 际 出 发 , 进 一 三长 左又、上绿 色 畜 禽产 、卜 内 ’ 传 , 提 高 人 们 的 绿 色怠 只 加 快 开 发 和 产 户二绿 色 力物 性 食 ,钻的 步 泛 、 川 夕、 喝 几绿 色 奶 、 略 卜绿 色肉的绿 色动 物 宠物保健之窗 犬蠕形蜗病 及皮肤继发细菌感染 脓 皮病 是犬的临床常见病 , 尤其在炎热 、 潮湿的夏季发病率最高 有的病例迁 延不 愈 导致患 犬衰竭死亡 查明继 发感染的细 菌种类 及其对抗菌药物的敏感性对选择 正 确的治疗方法非常 重要 了解健康犬皮肤 正常菌群有助于认识脓皮病 。 在国外 , 对 犬皮肤正常菌群 、 脓皮病病原菌及治疗方 法的研究 已广泛开展 。 在国内 , 这方面的 报道很少 , 在犬蠕形蜗病及皮肤继发细菌 感染 脓皮病 的诊断和治疗过程中缺乏 理 论依据 、 一 、 健康犬 皮肤不 同部位 的细 菌分 布 年 , 一。 , 和 。 , , 。 研究明 从健康犬皮肤分离出的葡萄球 菌 绝 大多 数是 中问刑葡萄球菌 , 极少数是金黄色葡 萄球 菌 皮肤和 毛发的中问塑葡萄球 菌是 常了菌还 是从环境体腔孔迁 徙来的暂住菌 一 改存在争议 中间型 葡萄球 菌是分离率最 高的凝固 酶阳性葡萄球菌 而 且在所有分离出的包括 凝固酶阳性及凝固酶 钟胜葡萄球 菌 中也是分离率最 高的 , 因 而认 为中间型葡 萄球菌是大的 ’ 常住菌 年 月 一 年 月 , 我 们在 中国农业大学动物医院进行 ’ 犬皮肤病的 庙床研究 采用尤菌的方法 采集皮肤 、 被 毛的标本 对 只 犬皮肤的不 同部位做 ’ 正常犬皮肤和被 毛的细菌分离培养和生 化鉴定 , 发现不同部位的微生物的分布略 有区 别 , 中间型葡萄球菌 、 绿脓杆菌 、 链 球 菌 、 化脓性棒状杆 菌等是 主要 的微 生 物 二 、 原 发性和 继发性脓 皮病病例 的 临床分析 年 月一 月 , 我 们 又寸 只 脓 皮病患 犬的临床调研证实 , 原 发比脓皮 病 卞要出现 在 一 月龄的末成年犬 , 以 前肢腋窝 、 后 肢 的股 内侧无毛处 腹股 沟 为主 , 夏季多发 继发性脓皮病以外 寄生虫 蜗虫 、 跳蚤等 感染 、 过敏性疾 病 、 代谢病和内分泌失调引起篷痒而导致 皮肤被抓 伤 形成微生物的继 发感染较 多 见 洗 澡 次数过 多 、 采 用 人 用洗发香波 偏碱性 是脓皮病发生 的因素之一 建 议夏天每 一 天 、 冬季每 一 天用 犬 用洗发香 波 中性 为犬洗澡一 次为 宜 , 而人用洗发香波一般呈碱性 , 长期应 用对犬皮肤不利 。 马丽萍在中国农业大学动物医院对临 床 上皮肤病患 犬的病变部位做 了病原检 查 , 通过高盐甘露醇培养基培养和 日 一 半 乳 糖 什酶生 化鉴定 、 以 及计算凝 固酶时 问 , 证明犬的原发性和继发性脓皮病的主 要致病菌是凝 固酶 阳性 的中间型 葡萄球 菌 犬蠕形蜡病及继发皮肤细菌感染 脓 皮病 的发病机制 一般认为 , 犬蠕形瞒 是犬皮肤的正常寄生物 , 寄生于毛囊内 其数量较少 , 不表现临床症状 。 当温度湿 度等条件适宜时 犬蠕形蜡可过量繁殖 , 破坏毛囊和皮肤局部生 态环境 , 病原菌可 通过皮肤伤 口 进人 宿主体 内引起继发感 染 严重时可导致败血症 犬蠕形蟒病的 全身症状和 衰竭致死 主要 是继 发感染引 起 继发感染的病原菌主要是中间型葡萄 球菌 , 其致病 因 素有粘质物 , 蛋 自 , 杀白细胞素 , 溶血毒素等 、 三 、 脓皮病的临床症状 脓疤是脓皮病的一 般症状 , 但是并非 所有的脓皮病在 诊断时都能发现脓疤 , 因 为脓疤很脆 , 容易被犬蹭破 因此 , 诊断 脓皮病时如果没有发现脓疽 , 也不应该主 观地排除脓皮病的可能性 尤其在蜡虫病 发生 时 更应 该 注意 细菌 险继 发感 染的存 在 同时 , 由于偶发的 自体免疫疾病和免 丈 ⋯摹 卜、 ‘︸尘见 宠 一 物保健之窗疫介导性疾病也能够发生脓疤 , 这 时应 当注 意 这 些 原 发 病 的 确诊 工 作 , 以 免误诊 犬脓皮病 的临床表现可 以 分成 脓疙病 、 毛囊炎和浅表传播性脓 皮 病 。 红疹 、 皮疹 、 脱毛 、 结痴和 小 脓疤是 一般常见的临床表现 , 患病 时间较长 的犬 , 皮肤病患 处 可能 出 现 高色素化 , 痉痒 严重 的部位 可能 出现苔鲜化 四 、 对犬脓皮病诊断 中一些临 床问题的分析 将原 发性脓 皮病或 者蜡虫病继 发的细菌感染误认 为是单纯 的蜗虫 感染是北 京地 区相 当 一 部分动物诊 所和许 多养犬场 比较常见 的现象 , 尤其在夏季瞒虫病的 高发期这种现 象有一定 的普遍性 因此 , 在对蠕 形蜻病犬 的治疗 中不用抗菌素会使 病情加重 缺乏 细 菌学 诊断和对犬 脓皮病认识 不清楚 , 导致 许多脓皮 病的患 犬被长期地 单纯皮 卜注射伊 维菌素 , 使病情继续恶化 幼 犬因 为机体抵抗 力不强 和免 疫机能不健 全 , 导致临床 卜幼犬脓 皮病 的发生 率较 高 幼 犬脓 皮病一 般症状 是 以 一 月龄 的幼犬为 主 , 在 前肢腋窝和后 肢腹股沟等无 毛或 者少 毛外出现红斑 、 红疹 和脓 疙 , 从 肉眼 上与蟠虫病不宜 区 分 , 此时皮肤的临床实验室诊断是必 不 可少 的 , 以 区 分疥瞒 、 真菌和细 菌 的感染 、 对 于痉痒性 皮肤病发 生病 犬 自 我抓伤 、 蹭伤 皮肤引起细 菌继 发感 染的病例 要 同时注 意原发病和继 发病 。 在蠕形蜻感染 中 滥 用可 的 松类药物对 于脓皮病 的治疗没有好 处 , 当病犬 的搔痒症状 消失后 , 应 当停止使用地 塞米松 、 泼佗 松等药 物 。 不适 当地使用抗生素是一 个严 重的临床现 象 、 山 于不 ‘ 解脓皮病 应 当使用 什么抗生 素 、 首选何种抗 生素 、 抗生素的使用周期 和抗生 素 的正确使用 量 , 以 及不顾 具体病 犬 的病症一 味地模 仿他 人的处 方用 药 , 是造成抗生素滥用的原因 。 临床实践 表明 建 立皮肤病临 床化验制度和培养临床化验 员做好 皮肤病的临床诊断 , 是 犬皮肤病正 确治疗的基础 。 五 、 犬脓皮病的临床治疗 目前抗菌药物 广 泛应用 于小动 物临床 , 在取得 良好疗效的同日寸抗 菌药物 的耐药性也在逐渐增加 中 问 型 葡萄球 菌作为犬 皮肤化脓性感 染及其它一些感染的 主要病原菌 , 掌握 和 监测其对抗 菌药物 的敏感性 直接关系到抗菌药物的治疗效果 年 , ‘ 。 。一等试验表明 中间型葡萄球菌对抗 菌药物 的耐药 率分别为 , 青霉素 、 四 环 素 、 氨节青霉素 、 林 可霉素 、 红霉素 , 对 庆 大霉素全部敏感 。 局 部应用抗生素 的优点 , 可 以有针对性的在所需部位 投药 , 并形成几 卜倍甚至几 百倍于 全身应用抗生素时的药物浓度 , 可以在局部迅速达到药物浓 度峰值并 长时间维持 , 虽然局部药物浓度极高 , 但 总药量 及进 人 血 液循环 的药量少 于 全身 , 因 而 不 会 对全身重要 脏器产 生毒副作用 , 、 与局部发生软组织感染时 , 由 于机体的 自然防御机制 , 这 一 区 域是缺乏 血液供应 的 , 而 局 部应用 抗生 素可 以 直接作用 于病 变部位 , 不需血液携带 至这 ‘ 区 域 , 因 病 变局部的缺血不致影响疗效 局部治疗也有缺点 脓皮病往往病变广泛 、 局部 治疗疗效不佳 局部治疗疗效往往 只能维持 一 较短时间 , 因为病原菌可 以 从 粘膜 或临近未愈皮肤迁移至刚愈部位 抗菌物质在皮肤浅层 浓度较 高 , 对深部病变疗效较差 犬皮肤多为被毛覆盖 、 膏剂 和油 的使用 容易弄脏被毛 , 使用 浪费 , 发挥不 了应有的作用 犬会舔食涂抹在皮肤 上的药 物 ’ 用香波擦洗 是最适宜 用 于 犬脓 一 皮病的局 部治疗 方法 , 香波 除 了 含 一 有的抗 菌物质直接作用于 皮肤的病 一 原微生物 外 , 还 可局部治疗 去掉 皮 肤碎屑 , 使皮肤 「燥 , 重建 表皮的 正 常菌群 香波 中的抗 菌物质 有 几 , 卜 图 庵多 咭勿 浦浮, 喀之 种 过氧化苯甲酚 , 洗必汰 乙基乳酸 , 三氯生 , 其中过氧化苯甲酞 抗菌作用最强 在止些行 个 身于充什 一 素治疗 时 , 有 以下原则 尽 ’, 一 、日月打生索治疗 囚 中间 则葡萄球菌是脓皮病 的 主 要病原 菌 , 要 选用针 对 该 菌的 抗生素 , 如果没 有一种理想 的抗 菌 药物能同时对多种培养 出的致病 菌 有效 , 友首选 治疗 中间 塑 葡 萄球 菌 有效的抗生 素 给 予适 当剂 员 及足 够疗程抗 生素治疗 抗 生素的选择 可 以 依靠经验或 经过细菌培养和药物敏感 试验 经 验用药 首选抗菌谱窄 、 副作用 小 、 一 在皮肤 中药物浓度 高 , 价格合理 且 ’ 以 前治疗脓皮病有效的药物 。 在以 一 下清况 应做皮肤化脓灶 一 的微牛物培养和药敏试验 最初的治疗无效 一 长期感染 深部感染 严重的 、 危及产 命的感染 混合感染 ⋯, 、 蠢翼气址的变 化 , 部分已入网单位没有及时与 一本刊联系 , 致使本刊无法刊出其 相关信息 , 敬请谅解。 请速将本 单位相关情况 详细地址 、 邮编、 电话、 传真、 及产品信息等 寄 至 本刊编辑部 , 以便能将贵单位 信息尽快刊出。 多谢合作。 、 部分稿件作者 , 因地址 不详或不准 , 致使稿酬退回 , 望 未收到稿酬作者 , 速将详细地址 、 邮编寄至本刊编辑部。 中国动物保健杂志社