药物应用注意事项

2005年睡眠呼吸暂停综合征培训班 药物应用 只能用5%GS，不能用0.9%NaCl做溶媒的药物 ​ 盐酸普罗帕酮 Na+可能影响阻钠内流抗心律失常的作用 ​ 盐酸美西律 Na+可能影响阻钠内流抗心律失常的作用 ​ 盐酸胺碘酮 Na+可能影响阻钙内流抗心律失常的作用 ​ 西地兰 Na+可能增强西地兰Na+-K+-ATP酶的作用 ​ 硝普钠 增加血钠，不利于降压 ​ 欣康 ​ 盐酸异丙肾上腺素 ​ 盐酸多巴胺 ​ 双嘧达莫 不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射（） ​ 乙酰谷酰胺 （也可用10%GS） ​ 胞二磷胆碱 ​ 盐酸氨溴索 尽可能用糖，在PH>6.3时会发生沉淀 ​ 培氟沙星 Cl-能使培氟沙星沉淀 ​ 两性霉素B 产生沉淀 ​ 易善复为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。 只能用0.9%NaCl ，不能用5%GS做溶媒的药物 ​ 阿莫西林-克拉维酸钾 在5%GS中不稳定，配制完应在4h内滴注，30～40min完成。 ​ 氨苄西林 酸性溶液中分解快 ​ 氨力农 ​ 速尿 酸碱配伍 ​ 布美他尼 产生沉淀 ​ 泮托拉唑 ​ 盐酸酚妥拉明 ​ 硫酸特布他林 ​ 伊曲康唑 需要慢滴的药物—抗生素 ​ 氨基糖苷类 硫酸奈替米星 每次滴注时间为1.5~2h ​ 大环内酯类 阿奇霉素 静脉滴注时间不少于60min ​ 糖肽类 盐酸万古霉素 给药速度不高于10mg/min，0.5g滴注时间大于60min 盐酸去甲万古霉素 每0.4~0.8g滴注时间大于1h ​ 林可霉素类 林可霉素 每0.6~1g药物滴注时间不少于1h 左氧氟沙星注射液 滴注时间≥1h 氟罗沙星注射液 滴注时间≥45~60min ​ 喹诺酮类 莫西沙星注射液 滴注时间为 0.4 g, 90min 加替沙星注射液 严禁快速滴注，滴注时间≥1h 环丙沙星注射液 滴注时间≥30min ​ 硝基咪唑类 甲硝唑 滴注速度宜慢，一次滴注时间≥1h 替硝唑　 浓度为２mg/ml 时, 每次滴注时间>1h， 浓度大于２mg/ml 时, 滴注速度宜再降低1~ 2倍 奥硝唑 浓度为2.5 ~5mg/ml，滴注时间≥30min ​ 抗真菌药 氟康唑 浓度为２mg/ml ，滴速不宜超过10mg/min 伊曲康唑 静脉滴注每次1h 伏立康唑 速度最快不超过3mg/(kg.h), 稀释后每瓶滴注时间≥1h 两性霉素B 宜缓慢避光滴注，每剂滴注时间≥6 h 两性霉素脂质体 滴注浓度≤0.15mg/ml, 滴速≤30滴/min 卡泊芬净 需要约1h的时间缓慢静脉输注 需要慢滴的药物—抗肿瘤药物 ​ 高三尖杉酯碱 每1~4mg，滴注时间≥3h ​ 依托泊苷 浓度不超过0.25mg/ml，静脉滴注时间≥30min ​ 替尼泊苷 不可滴注过快，以免发生低血压 ​ 异环磷酰胺 每200mg溶于500ml溶液中，滴注3~4h ​ 奈达铂 滴注时间≥1h ​ 帕米膦酸二钠 浓度不得超过15mg/125ml，滴速不大于15~30mg/2h。缓慢滴注≥4h ​ 伊班膦酸钠 高钙血症：滴注时间不少于2h。骨痛：滴注时间≥4h 需要慢滴的药物---其它药物 ​ 门冬氨酸钾镁 滴注速度过快可引起高钾血症和高镁血症，出现恶心、呕吐、面部潮红、 胸闷、血压下降等 ​ 精氨酸 缓慢滴注，至少滴注4h ​ 多沙普仑 静脉滴注速度不宜太快，否则可引起溶血 ​ 小牛血去蛋白提取物 滴注速度每分钟<2ml。 ​ 三磷酸腺苷二钠 滴注速度过快可导致兴奋、呼吸加快 ​ 氨甲环酸 滴注时间≥40min ​ 科莫非： 总补铁量20mg/kg采用一次滴注时, 滴注4~6h。 需避光药物 ​ 注射用硝普钠 在避光输液瓶中静脉滴注 ​ 依诺沙星注射液 避光静脉滴注 ​ 硝酸甘油注射液 避光静脉滴注 ​ 注射用硫酸长春新碱 滴入静脉时避免日光直接照射 ​ 甲钴胺注射液 见光易分解，开封后立即使用的同时，应注意避光 ​ 顺铂氯化钠注射液 使用本品时应避光 ​ 注射用对氨基水杨酸钠 静脉滴注的溶液需新配，滴注时应避光，溶液变色即不得使用 ​ 注射用两性霉素B 本品宜缓慢避光滴注 ​ 注射用达卡巴嗪 需临时配制，溶解后立即注射，并尽量避光 ​ 注射用水溶性维生素 本品加入葡萄糖注射液中进行输注时，应注意避光 ​ 尼莫地平 活性成分有轻微的光敏感性，应避免在太阳光直射下使用 ​ 曲克芦丁 用药期间避免阳光直射 ​ 西地兰 避光密闭保存