人类医学史上最大的失误——

人类医学史上最大的失误—— 滥用抗生素 阚百鸣 回顾中外医学发展的历史，有过许许多多的教训和失误，如中世纪欧洲医学不分清红皂白的放血疗法，如中医曾经风靡一时的练丹延年热潮，甚至到现代社会的饮尿疗法、鸡血疗法等等。但是，恐怕人类医学史上最大的失误还是过份依赖抗生素，滥用抗生素，直到使自己陷人了这样的一个怪圈1研究抗生素对付病菌——病菌产生耐药性——再研制新的抗生素——又产生耐药性，似乎永远没有终点．这样，抗生素便不知不觉地钻进了死胡同． 的确，早年抗生素的发现使人类受益匪浅，建立了奇勋I她使令人谈虎色变的产褥热从此绝迹，使吞噬千百万人生命的鼠疫、伤寒、霍乱等烈性传染病得到有效控制，使外科手术木再有因为感染而失败的后顾之 —忧，伟大的国际主义战士白求恩大夫如果不是当时缺乏青霉素、磺胺的话，也不致于牺牲自己的生命． 然而，随着抗生素的种类越来越多，随着她的使用历史的延长，我们越来越清楚地看到她的副作用正在不断增加．是的，许多传染病在抗生素的打击下几乎消声匿迹，我们也不必再耽心自己的妻儿在分娩后受到病原菌的致病威胁。然而，难治性的感染正越来越多，极端顽固的耐药菌种类正不断涌现，在科学昌明的今天，医学家们仿佛对一些耐药细菌完全束手无策．为什么会出现这种情况呢?这是因为在抗生素攻击病菌的同时，病原菌并不是消极地坐以待毙．后者有独特的反击武器，即发生变异并产生抗药性，使原先特效的抗生素失去效力．从理论上讲，细菌的进化永远不会停止，因而对任何抗生素都有产生抗药性的可能。事实上，医生们也确实观察到这样一个不祥的迹象：对于几乎每一种药物都有抵抗力的传染病在日益增多。 耐药菌的出现导致了一些明显的后果!一是医疗费用无限制增长，人们不得不呕心沥血、绞尽脑汁去研究发现对付耐药菌的新的抗生素，二是为了医制耐药菌，不得不联用多种抗生素，这样抗生素 在杀死有害细菌的同时，一些脆弱的有益细菌也会同时被置人死地，导致菌群失调，降低人体的抗病能力，三是我们在生存环境中面临的危险正越来越多，特别是年老体弱多病者和婴幼儿，稍有处置不当，便可能被病菌感染夺去生命．因为耐药菌的毒力正越来越强，越来越难于对付．甚至在我们接受一些现代医学检查的同时，如介入治疗、腔道镜、插管等，随时有被感染的危险！ 可以说，耐药菌的出现完全是我们人类自作自受的结果1正是因为不加节制滥用抗生素，盲目信任和过份依赖抗生素，打破了人体内微生态的平衡，降低了免疫力，才造 成细菌的不断变异，摇身变得越来越难于对付．今天，稍有感冒咳嗽马上就上青霉素、庆下霉素，稍有发热、肺炎动不动就用最新最贵的菌必治、先锋V、先锋Ⅵ，这在医院中并非鲜见。而普通老百姓更是有一个误区，仿佛抗生素、消炎药是万用灵丹，不加区别、不考虑适应症随时随地滥用，更使耐药菌如虎添翼，也使自己的机体受到不必要的损伤．它最严重的后果是我们在今后遇到期新的感染外伤时使用抗生素就很难奏效，我们自身的防御能力明显降低，我们的身体已经变得越来越脆弱和不堪一击！ 值得庆幸的是，医学家们终于弄清和阐明了细菌与抗生素两者之间的相互辩证关系，他们巳认识到一个正常的生态环境不仅有利于正常的微生物，也有利于其宿主．为有效地对付耐药菌，医生们提出了利用正常菌来阻止致病菌的生长繁殖，保护机体的“以菌制菌”的新方法。新的微生态理论告诫我们 应该逐步走出单靠抗生素来抑制和杀灭病菌的思维定势，通过人体微生态系统的调节，建立人体与正常菌群之间共生互利的平衡机制，预防和消除致病菌 感染。我们需要大声疾呼，为了你自身的健康，必须纠正滥用抗生素、依赖抗生素的错误行为！