脊髓空洞症探究nullnull脊髓空洞症的探究学生:杨晶
专业:生物医学工程
学号:20081933内容简介内容简介1、脊髓空洞症介绍
1.1什么是脊髓空洞症
1.2脊髓空洞症临床表现
2、病因及发病机制
2.1脊髓部分知识回顾
2.2脊髓空洞症病理
2.3四种常见病理学说
3、保健措施及治疗方法
3.1保健措施
3.2治疗方法
3.3最新进展
1.1什么是脊髓空洞症?1.1什么是脊髓空洞症?脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变 。
此病发病年龄通常20-30岁...
nullnull脊髓空洞症的探究学生:杨晶
专业:生物医学
学号:20081933内容简介内容简介1、脊髓空洞症介绍
1.1什么是脊髓空洞症
1.2脊髓空洞症临床
现
2、病因及发病机制
2.1脊髓部分知识回顾
2.2脊髓空洞症病理
2.3四种常见病理学说
3、保健措施及治疗方法
3.1保健措施
3.2治疗方法
3.3最新进展
1.1什么是脊髓空洞症?1.1什么是脊髓空洞症?脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变 。
此病发病年龄通常20-30岁,偶尔发生于儿童期或成年以后,男女比例为3:1。
起病较隐蔽,病程也较缓慢,患者常因病变侧肢体远端发生烫伤、烧伤或外伤却不知疼痛而就医。1.2临床表现1.2临床表现一、感觉症状
温痛觉逐渐丧失
二、运动症状
肌肉瘫痪、萎缩,肌张力减低,肌纤维震颤和反射消失。手部肌肉受累严重可出现爪形手。
三、营养障碍
关节肿胀、积液,超限活动,活动弹响而无痛感。皮肤多汗,无汗,颜色改变,角化过度,指甲粗糙,变脆,无痛性溃疡。1.2临床表现1.2临床表现另一患者左侧背部反复出现水疱,破溃,结痂8年。手及前臂尺侧肌肉萎缩、无力,伴有肌束颤动。此病例手部肌肉受累严重出现爪形手。
2.1脊髓有关知识回顾2.1脊髓有关知识回顾脊髓是人体中枢神经的一部分,受大脑的控制,是连接大脑与全身器官的主要通道,它将来自四肢和躯干的各种感觉冲动,传送至大脑,经大脑
后发出指令,再传送至肌肉,使它们协调地运动。
当脊髓发生病变时,就会出现感觉或运动障碍,或者引起低级反射活动的消失,如大小便失禁、腱反射(膝跳反射)消失等。 null1、脊髓由灰质和白质组成。灰质又分为前角和后角。前角内含有大量运动神经细胞,支配人体的运动;后角内则是感觉神经细胞,支配人体的痛觉和温度觉。
2、脊髓空洞症的病变部位大多发生在后角。 2.2脊髓空洞症病理2.2脊髓空洞症病理基本病理改变是空洞形成和胶质增生,其范围大小不一。
脊髓外形可能正常,也可能呈梭形膨大或萎缩变细。
空洞内有清亮液体填充,成分也脑脊液相似,也可为黄色液体,蛋白含量增高。
空洞纵形范围不一,可仅限于数节段,亦可累及脊髓全长。null大多数病变首先侵犯脊髓灰质前连合,通常空洞由中央管的背侧横向发展,可对称或不对称地向后角和前角扩展,并可侵及脊髓后索及侧索,最后扩展到该水平的绝大部分。
脊髓空洞症很少单独发生,通常由颈髓扩展而来,呈纵裂状,多为单侧,有些可向上深入脑桥,空洞可阻断内侧丘系交叉纤维,累及舌下神经核、迷走神经核。null2.3四种常见病理学说2.3四种常见病理学说脊髓中断发育畸形
先天发育异常
脑脊髓流体动力学理论
脊髓空洞继发于其他疾病
3.1保健措施3.1保健措施1、保护、注意无感区。
2、已有伤口,尽快去医院诊治。
3、特别注意手脚的保护。
4、积极地参与家务活动、尽量生活自理。3.2基本治疗方法3.2基本治疗方法1、对症处理:给予镇痛剂、B族维生素、ATP、辅酶A、肌苷等。
2、放射治疗:早期行病变节段的深部X线照射治疗。放射性同位素碘疗法。
3、手术治疗:对空洞较大、伴有椎管梗阻者可行上颈段椎板切除减压术。3.3诊断进展3.3诊断进展得益于MRI的临床应用,大大提高了脊髓空洞症的诊断率。
Milhorat分类
1、交通性中央管扩张
2、非交通性中央管扩张
3、原发实质空洞
4、萎缩性空洞
5、肿瘤性空洞
相关参考文献相关参考文献⑴脊髓空洞症1例 李灵匀、胡雪艳 2008-11-07
⑵脊髓空洞症病理 李爱丽 孙海燕 徐素娥 中国社区医师 医学专业半月刊 2008年第9期
⑶实验性脊髓空洞症的病理学和MRI演变及其意义 孙国柱 孙庆俊 张更申 中国脊柱脊髓杂质2002年第12卷第2期
⑷脊髓空洞症发病机制和治疗进展 王嵘 邱勇 蒋健 中国脊柱脊髓杂质2007年第17卷第12期
⑸脊髓空洞症发病机制研究进展 尹卫宁 游潮 中国现代神经疾病杂质 2009年4月第9卷第二期
⑹Cerebrospinal fluid dynamics in Chiari malformation associated with syringomyelia2007(3)
⑺Sakas DE.Korfias SI.Wayte SC Chiari malformation;CSF flow dynamics in the craniocervical junction and syrinx 2005(12)
后附相关参考文献几篇null
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