矮小症 危害儿童健康的新敌

矮小症 危害儿童健康的新敌 http://www.sina.com.cn 2009年07月09日08:51 东方网-文汇报 　　孩子一直不长个儿，家长的第一个念头就是：营养跟不上——这是一个非常普遍的认识误区。其实，出现这种情况的孩子，很有可能正受到生长障碍的威胁，而一旦错过了最佳治疗时期，将会给他们带来一生的痛苦。在沪上召开的“小儿生长障碍治疗高峰论坛”上，多位国内权威专家指出：矮小症正成为继肥胖、早熟之后又一个危害儿童健康的大敌。 　　生长激素不足是主因 　　华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科主任罗小平教授指出，人们熟知的侏儒就属于矮小症。孩子身高增长速度可以作为一个评判：3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年；3岁-青春期前，增长速度小于3-5厘米/年；青春期增长速度小于5-6厘米/年，都属于身高增长缓慢。 　　据中山大学附属第一医院儿科主任杜敏联教授介绍，内分泌疾病引发矮小症占临床矮小症病人的50%以上，其中最常见的是脑垂体分泌生长激素障碍。生长激素是人出生以后促进骨骼和器官生长的最主要激素，它的不足会直接影响儿童的生长发育。 　　据悉，生长激素缺乏的患儿多数都在1岁后呈现生长缓慢，他们往往表现为匀称性矮小，可能已经是20多岁的成年人，但永远长着一张娃娃脸，智力却跟正常人一样。生长激素的缺乏也让患儿所有的发育都晚了一步，尤其是生殖系统，多数人青春发育期都有所延迟。这些患儿如果不进行生长激素治疗，即通过注射人工生长激素等方式代替脑垂体功能，就会变成我们俗称的“小侏儒”，一般男性成人后身高只有1.45米左右，女性也不会超过1.35米。 　　近六成患儿有心理隐患 　　个头矮小的孩子常常受到嘲笑、捉弄，因而变得内向。本次论坛上公布的一项有关“生长发育异常对儿童心理健康的影响”的调查结果显示，矮小患儿不仅有生理上的问（长不高），而且普遍感到心理受到影响。近六成矮小患儿出现过不同程度的心理隐患，如性格偏内向、情绪较不稳定，存在交往不良、社交退缩等现象。杜敏联教授在门诊中，就听到很多患儿的家长反映，孩子不仅在班里的座位越来越靠前，好像与老师、同学的关系也变得生疏了，让人非常着急。 　　对很多孩子来说，生长障碍治疗是一个漫长而痛苦的过程，而且这个阶段正是孩子性格、价值观等形成的时期，心理上的不良感受会影响到他们正常的全面成长。因此作为医生，不仅需要关注治疗本身，还要关注孩子心理的变化。 　　越早治疗效果越好 　　“矮小症早期发现，是完全可以治愈的。”与会专家强调说。3-16岁是儿童身高增长的“黄金时期”，也是帮助矮小症患者身高增长的最佳时机。家长要掌握孩子基本的生长发育规律，每年详细记录他们的身高，一旦发现孩子在生长发育期间长个儿的速度比同龄人都慢，就应该提高警惕，最好带孩子到正规医院的矮小门诊或儿童内分泌门诊就诊。 　　“一旦孩子被确诊为矮小症，也不用过于担心，因为临床有很好的治疗。”专家介绍说，采用哺乳动物源性重组人生长激素治疗法，是目前治疗生长障碍公认的最有效的方法。相关临床研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，生长的潜力及空间越大，对治疗的反应越敏感，生长效果越好。并且，孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越小，所花费用也越小。 　　本报资深记者陈青 　　患矮小症的危险因素 　　1.引起矮小的原因除家族遗传外，多由疾病所致。内分泌疾病引发矮小症占临床矮小症病人的50%以上 　　2.性早熟者通常个子偏矮 　　3.1/3宫内生长迟缓儿成年后身材矮小 　　4.甲状腺功能低下 　　5.家族性矮身材 6.其他疾病，如先天性卵巢发育不全、某些代谢性疾病（如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等）和某些慢性疾病及营养不良等 http://news.sina.com.cn/c/edu/2009-07-09/085115924456s.shtml