胃炎

null胃炎胃炎 海南省农垦总医院 消化内科 韦玲急性胃炎急性胃炎病因和发病机制 临床现 诊断 治疗原则 病因 病因 病因 急性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜急性炎症。病因多样，包括应激因素、药物、酒精、感染、胃黏膜缺血、胆汁返流、腐蚀性化学物质、食物变质、食物粗糙和不良的饮食习惯、放射损伤和胃部的机械性损伤等。发病机制 发病机制 各种胃炎的发生主要是由于过强的损害因素直接或间接地削肉了胃黏膜防御机制的某一或多种成分，即侵袭因素和防御因素之间的平衡遭破坏。胃黏膜缺血和胃酸的反弥散进入粘膜为主要的发病因素。 临床表现临床表现1、上腹痛及压痛、胀满不适、恶心、呕吐、食欲减退等是其常见症状。药物、应激因素引起的急性化脓性胃炎，常引起上腹部剧痛、恶心、频繁呕吐，寒战、发热。约30%的患者。无任何症状，只在胃镜下有急性胃炎的表现。 2、体征：一般仅有上腹或脐周压痛，肠鸣音亢进。诊断 诊断 多数患者可有明确的病因，确诊有赖于胃镜检查，以出血为主要表现的，应在大出血后24～48小时内行急诊胃镜检查，可见多发性糜烂、出血、充血、水肿及一过性浅表溃疡等急性胃黏膜损伤。 治疗原则 治疗原则 1、祛除病因。 2、保护胃黏膜（可使用抑酸剂和 胃黏膜保护剂）。 3、合理饮食。 4、对症处理。