颌面部皮肤毛母质瘤临床分析

医用放射技术杂志 2OO6年 第1期 总245期 版权所有 侵权必究 举报有奖 摄影技术 ·33· 椎 (57／'／9)的显示上，用 UNIQL厄处理的胸部图像其清晰 度要优越于用 CLASSIC处理的图像。经 x2检验，P<0．05， 两者统计学有显著性差异。 讨论 数字成像 DR由于其主要部件 X线平板探测器 (FPD)，无论是利用非晶硒直接转换还是碘化铯间接转换 ， 二者均具有较高的 X线量子效率 (DQE)及调制传递 函数 (MTF)，因此产生的数字图像均具有较好的动态范围 和空间分辨率。但用 CALSSIC处理的胸部图像在对心 后区肺纹理 ，纵膈结构，肋骨及脊柱的显示上有所不足，虽 然可通过增加细节对比增强 (D( )加以一定的弥补，但增 强过度往往使组织边缘产 生伪影。而 UNIQUE (UNmed Image Ouality Enhancement)是一个高级数字图像处理软件， 它能根据用户事先设定进行全数字图像的多分辨率优化处 理。其关键部分是对原始图像进行滤波及减影等处理后使其 分解成多个空间频率通道并进行单独处理 ，每个通道代不 同水平和大小对比度的组织。而后利用反转滤波及加权等重 建成高质量的数字图像 ，最后经 Harmonized Contrast处理协 调对 比度得到优化后的 UNIQUE图像。经过 UNIQUE优化 处理的胸部影像既有较好层次又有良好对比度，从而大大提 高了胸部疾病的检出率。 (收稿：2005—10—22) 关 于 CR影 像 质 量 的 几 点 体 会 许树明 吴 凡 韩闽生 河北大学附属医院放射科 (071000) 目的 在以往的屏片体系技术向数字化技术发展过程 中，CR作为一种过渡性技术已应用很广泛。在得到一优质 CR图像时，首先要考虑1P板及摄影条件在信息采集、读取 及后处理与记录i部分的重要性。 材料方法 美国柯达公司的 CR950、CR850成像系统、 美国 8900激光相 机 (干式)及 配套 IP板。四个 月摄片 3OOOO余张，包括胸部、四肢骨、脊椎骨、曲面断层及头颅 定位、钼靶乳腺、各种造影、床旁摄影等。摄影条件较感绿 片 (柯达)曝光量提高，较感蓝 片条件降低 20％一30％。 IP板尺寸分别是 “14×17”、“10×12”、“8×10”IP板定期 擦除。 讨论 1．IP板是 由含有微量二价铕离子的氧卤化钡晶体组 成。当X线穿过人体照射到 IP板上时，患者的信息将以潜 影的方式保存在 IP板上，完成第一次激发．形成了模拟影 像，当激光二次激发即信息读出时，其 IP板存贮的 X线能 量会有规律的释放 (荧光)，它取决于 X线的曝光量 (第一 次激发)而且呈线性正相关。因此，图像的动态范围大，曝 光量将降低。可是又因为 X线噪声量与 IP检测到的 X线量 呈反比，所以入射 (mAX)X线量越大其噪声越小。因此当 曝光量不足时，影像 因 X线量 (mAS)不足而呈颗粒性衰 减，出现密度不均的小斑点症，其对比度也降低很多。 2．散射线对CR影像的影响：散射线会改变直方图的 形状 ，使有效影像信息的 S1、 不能被精确测量 ，所 以应 合理选择 IP板的尺寸，严格控制照射野，尽可能避免散射 线对其的影响，减小影像的模糊。 3．曝光参数是控制CR图像质量的重要条件，因各部 位摄影所使用的曝光条件不同，CR扫描条件设定不同，设 备设定的特性曲线不同，实际工作中要根据 X线机的线源 质量曝光条件、拍片部位，使用最佳的CR特性曲线。因 CR扫描图像动态范围大，但曝光条件过高或过低，超出其 范围仍影响 CR图像质量。 影响 CR影像质量的因素主要有对 IP板的散射 线、激光束对 IP板扫描的散射、量子噪声、固有噪声等因 素。在 日常工作中应尽量的注意，为临床提供层次丰富、对 比度良好的影像信息。 (收稿：2005—10—17) 颌面 部皮 肤 毛 母质 瘤 临床 分 析 烟台市中医医院 (264000)梁 波 毛母质瘤又称钙化上皮瘤，常位于皮肤深部 ，坚实结 节，表面皮肤正常或略带红蓝色，直径数毫米至数厘米，多 数患者 20岁以下，好发于头面部。我科收治 4例，均发生 于颌面部。 典型病例 患者男性 42岁，因右侧腮腺咬肌区肿物 1 年余来诊。检查见右侧腮腺咬肌区皮肤约 2．0on×2．0on大 小肿物，稍突出于皮肤，边界清，与皮肤粘连，不活动，触 之硬，无压痛，皮肤表面颜色正常，口内腮腺导管 口无红 肿，分泌正常。 超声表现 显示于右侧腮腺区皮下探及一 2．5×2．6× 1．3on实性低回声团块，边界清，有完整包膜 ，伴侧方声 影，内回声欠均质，可见点状略强回声，CDFI内未见血流 信号。超声诊断：右侧腮腺区皮下实性 占位。 于局麻下行肿物切除术，术中见肿物位于皮下，包膜完 整，未及腮腺，完整切除。术后创 口1级愈合。 切开肿物时内容物为 白色干酪样，十分坚硬 ，病例报 告：钙化上皮瘤。 讨论 毛母质瘤临床比较少见，容易误诊，诊断主要靠 病理确诊。毛母质瘤在光镜下，此瘤边界清，周围往往有结 缔组织包膜，常位于真皮下部并扩展至皮下组织，有嗜碱性 细胞及影细胞组织。前者核圆形或椭圆形，深嗜碱性，似表 皮基底细胞，但包膜不清楚。后者嗜酸性，包膜清楚，核不 着色，只有核影。二者之间有过度型细胞，影细胞有嗜碱性 细胞而来。新损害中嗜碱性细胞多，陈旧性损害影细胞多， 甚至不见嗜碱性细胞，可有钙化、骨化及多核巨细胞反应。 临床表现需与皮脂腺囊肿相鉴别。后者位于皮内，并向皮肤 表面突出，与皮肤粘连，中央可有一小色素点。 (收稿：2005—05—30) CT图 像 与 X线 照 片 评 价 比 较 黄石理工学院医学院 (435000)胡 岗 CT成像与传统 X线摄影有很大的区别，不能沿用评价 传统 x线照片的方法来评价CT图像质量。但可以通过了解 CT图像与传统照片的不同之处，来理解对图像质量的。 CT图像与传统 X线照片相比较，主要区别为： 维普资讯 http://www.cqvip.com