REBT的治疗过程

null理性行为疗法咨询过程理性行为疗法咨询过程 ——咨询序列的13个步骤第一步：询问问第一步：询问问题首先，你聚焦于问题的姿态传达了你的专门工作是——帮助来访者克服他的情绪问题； 第二，直接向来访者表明，REBT是一种有效的和焦点问题解决方法，你不在旁敲侧击上浪费时间； 第三，指出你作为一个咨询师，是要积极地知道来访者立即对他的问题进行讨论，这就给接下来要讨论的内容定下了基调。第二步：界定目标问题并就此与来访者达成一致第二步：界定目标问题并就此与来访者达成一致得到来访者想要讨论的问题，与来访者达到了对问题本质的共同理解，双方都同意对它进行工作后，治疗同盟开始得以建立。第三步：评估C（情绪结果）第三步：评估C（情绪结果）因为一般而言这是他们来找你的原因。 你可以问：“关于那件事你觉得怎样？” 当事人可能会说他觉得“很痛苦”，这是一个起点，之后你需要进一步了解他所说的“痛苦”是指哪些方面，是愤怒、忧郁、嫉妒、焦虑，或是一种综合体？还是悲伤、挫折或失望？你要评估他们的情绪是否合理。 第四步：评估A（诱发事件）第四步：评估A（诱发事件）第五步：识别和评估所有次级情绪问题第五步：识别和评估所有次级情绪问题次级问题是“为困扰而困扰”，即“对抑郁感到抑郁”、“对愤怒感到内疚”、“对嫉妒感到羞耻”等等。 如果你认为次级情绪问题会显著地干扰来访者处理问题的能力，你可以决定先处理 它。第六步：学习B-C的关系第六步：学习B-C的关系为帮助来访者更好的理解治疗过程，可以直接向来访者解释REBT的原理； 这一步你要教给来访者，他的情绪问题主要取决于他的信念，而不是诱发事件； 可以举一些例子帮助理解第七步：评估信念第七步：评估信念第八步：把非理性信念与C联系起来第八步：把非理性信念与C联系起来在这里你的目标是帮助来访者理解其非理性信念与他失常的情绪之间的关系。一旦来访者理解到只要他对自己、他人或世界产生了要求，他就可能会困扰自己；一旦他理会到如果想让他的困扰变得最小，他可以改变他的信念，你就能继续前进。第九步：与非理性信念辩论第九步：与非理性信念辩论同一个时间里处理一个非理性信念 从三个层面进行辩论 逻辑层面——并不会因为他想一些“好事”发生，它就必须要发生 “只是因为有些事情不好，就能在逻辑上推出这是世界末日或是很糟糕吗？” 实际层面——没有什么他想的就真的必须存在的东西 “有什么证据证明你没得到就会完蛋？” 实践层面——如果他坚持绝对必须的信念，他就会把自己搞得很痛苦以及更没效率 “如果你一直这么想对你有什么好处？” 发展出新的理性的信念 第十步：为使来访者更加确信其理性信念做准备第十步：为使来访者更加确信其理性信念做准备来访者现在可能到了这样一个阶段，他能从理智上理解其当前问题。他可能也承认他对理性信念不太确信。 现在你的工作是，在每次治疗中和两次治疗间，让来访者与他的非理性信念进行辩论，并用理性替代物取代它，来帮助他增强对其理性信念的确信。你可以鼓励来访者做相关认知、情绪和行为的家庭作业。第十一步：布置家庭作业第十一步：布置家庭作业让来访者阅读REBT相关书籍中关于ABC应用的章节 完成REBT自助 第十二步：检查家庭作业的完成情况第十二步：检查家庭作业的完成情况在来访者做或没做家庭作业时，检查他们的感受很重要，可以从中获得关于他们从作业中学到或没学到什么的反馈，你能够： 识别和改正来访者做作业中所犯的错误； 找出他们回避做作业或在作业中失败的原因； 如果有必要，鼓励来访者重做作业； 强化来访者的成功并鼓励他们以后继续尝试。第十三步：过程中自始自终推动工作第十三步：过程中自始自终推动工作你要使来访者能够“……把他的理性信念融入到他的情绪和行为技能中”。要做到这一点，需要使用包括与非理性信念的认知辩论技术、情绪和行为技术等技术。 应对复发