针刺加隔姜灸治疗腰腿痛225例

2006年3月第14卷第3期 中国民间．,-q-法 参考文献 [1]王光超．皮肤病及性病学．北京：科学出版社，2002：467 E2]杨勤萍，陈建军．氯雷他定治疗慢性荨麻疹93例临床疗 效观察．临床皮肤科杂志，2004，33(1)：50 I-3]郝飞．甘草酸国外研究的进展．中国医学论坛报，2001， 27(1)：13 (收稿日期2005—12—18) 慧豢罴麓爱黼溅簿鬃舞馘§糕獬辫 ：；{)(j<)(×≥：j{)≤××)(；<；(j{)‘×)：×)≤×；{){；{；<)‘){，；，<≥<；{'；)：>《X>< 针刺配合艾灸治疗 周围性面瘫45例 杨仁通 (福建省华安县中医院，363800) 我们用针刺配合艾条温和灸的方法治疗周围 性面瘫45例，疗效满意，现报道如下。 一般资料 45例患者中男性30例，女性15例；年龄最小 9岁，最大65岁；病程最长1个月，最短1天。 治疗方法 选地仓透颊车，阳白透腰鱼；取穴：印堂、风池、 攒竹、四白、丝竹空、迎香、下关、翳风、头维、听宫、 颧谬，均取患侧。取健侧合谷、曲池、列缺穴针刺，平 补平泻，留针30min，间隔5min运针一次，留针时， 选取颊车、下关、阳白、迎香及耳前区(面神经分布 部位)进行艾条温和灸，灸至局部潮红稍有灼热感 为宜，每日1次，10次为1个疗程。 治疗结果 疗效评定：痊愈：症状消失，颜面情动作 恢复正常，左右对称，面部外观正常，眼睑闭合，正 常口角不歪，面肌动作恢复自如；好转：症状稍有些 好转，眼能闭合但肌力欠佳，皱眉鼓腮，笑时口角轻 微歪斜；无效：症状和面部功能无改善。 经治疗，痊愈42例，占93．3％，好转3例，占 6．7％，一般治疗2～4周。 典型病例 李某，女，11岁，2005年3月初诊，患者于就诊 前一日早晨起床发现右侧面颊麻木，右眼睑闭合不 全，露白睛，右侧额纹消失，右鼻唇沟变浅，不能皱 眉鼓腮，进餐时食物停滞于右侧齿颊间，笑时嘴向 左侧歪斜，耳后乳突压痛，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。 西医诊断：右侧周围性面神经麻痹。中医诊断：面 瘫。证属风寒阻络。于针刺前对额部、颊部肌肉点 按推揉3～5rain，缓解局部肌肉紧张，再用针刺、艾 灸选取上述穴位治疗，3天后症状明显改善，治疗 10天后痊愈出院。 体会 周围性面瘫是由于正气不足，络脉空虚，卫外 不固，风寒之邪乘虚人中脉络，气血痹阻而致。其病 理变化，主要是面神经水肿、缺血、组织水肿压迫而 致。治宜疏风散寒通络、养血和血。选用面部阳明、 少阳经之穴采用透针疗法、远近配穴疗法、艾条温 和灸以行气活血、疏经通络祛寒。针刺加艾条温和 灸可改善局部血液循环和营养，提高神经兴奋性， 促进炎症及水肿的吸收消退，促进面神经功能的恢 复。临床上艾条温和灸较麻烦，有些医生不愿采纳， 其实针刺配合艾条温和灸治疗周围性面瘫可明显 缩短疗程，提高疗效。 (收稿日期2005一i0—28) 针刺加隔姜灸治疗腰腿痛225例 杨庆林 史文慧 张均安 (湖北省天门市第一人民医院，431700) 腰腿痛是一种常见的临床症状，笔者通过多年 的临床实践，采用针刺加隔姜灸治疗本病225例， 效果理想，现如下。 一般资料 本组225例，男128例，女97例；年龄最小17 岁，最大68岁；病程最长23年，最短1天。病型分 类：陈旧性腰肌劳损48例，腰椎间盘突出症38例， 腰椎肥大性改变53例，风湿性腰腿痛34例，急性 扭伤52例。 诊断标准：腰部及腰骶部有明显压痛，一侧或 两侧的坐骨神经走向均有压痛，双下肢直腿抬高试 验阳性，腰部及一侧肢体或者两侧肢体呈阵发性疼 痛或呈持续性疼痛即可诊断。 治疗方法 取穴：肾俞、腰阳关、命门、次露、环跳、志室、委 中、阳陵泉、然谷、昆仑，每次选3～5个穴。 针刺手法：对于急重的患者，采用强刺激手法， 较大幅度快速左右捻转，一般要求针感向腰部放 射。如不能达到针感的放射目的，则可将针稍提起， 万方数据 中国民间疗法 2006年3月第14卷第3期 以捻转为主，提插为辅，刺激强度以病人能耐受为 度。留针30min，每隔5min捻针1次，以加强治疗 的效果。对慢性腰腿痛的患者，则行中刺激手法，以 提插为主，捻转为辅，使患者感到舒适为度，留针 30rain。 起针后，取厚约0．3cm的新鲜姜片一块，用针 将姜片穿刺数孔，上置艾柱放在针刺的穴位上，点 燃施灸。如灼热剧烈时，可将姜片提起，稍停后再 灸，直至皮肤潮红湿润为止。每穴可灸3～5壮，一 次选3～5穴。较重的患者每日1次，较轻的患者可 隔日1次，10次为1个疗程，一般治疗1～3个疗 程。 治疗结果 疗效判定标准：治疗后，腰部可前俯后仰，左右 转侧活动自如，腰部及坐骨神经走向均无压痛，抬 腿、牵拉试验均为阴性，各种疼痛完全消失，1年以 上不复发者为痊愈；疼痛完全消失，但局部伴有酸 麻感为显效；疼痛明显减轻为好转；治疗前后无明 显变化者为无效。 225例中痊愈152例，占67．6％；显效45例， 占20．0％；好转21例，占9．3％；无效7例，占 3．1％。总有效率96．9％。病型分类疗效见表1。 表1各证型疗效比较表 典型病例 张某，女，24岁。患者腰部及右下肢疼痛20余 天，阴雨天加重，呈跛行。经该厂医务室治疗多天， 不见好转，于1985年4月21日转我科门诊接受针 灸治疗。门诊查抗“0”800U，血沉46mm／h。诊断 为风湿性腰腿痛。我们采用上法治疗2个疗程，患 者疼痛完全消失，检查抗“O”为200U，血沉为 9mm／h。随访1年未见复发。 体会 针刺加隔姜灸治疗本病疗效颇佳，原因是针刺 可以疏通经络脏腑之气，从而达到调整机能的作 用。隔姜灸是通过灸火的热力通经活络，达到祛除 阴寒、回阳救逆的作用。针刺加隔姜灸治疗腰腿痛 对疼痛剧烈、活动功能受限的患者一般通过4～8 个疗程治疗，都能使其疼痛消失和减轻。本组病例 225例，仅7例无效，总有效率为96．9％。 (收稿日期2005—12—26) ∞：×：c；c≥∞∞；}；i{i；i{i；i缎；i；；；}；}簸强；}；；i般；；；}麟 盘iM鲻臻i簸i}il鲻i}i臻ii鎏燮i；}；i粼燃糕糕囊蠹l 隔蒜灸治疗肛门湿疡25例 段建伟1 张文光2 (21：支耄喜挈塞蠢人民医院’2645。。)＼．乳山市中医院 ／ 笔者采用隔蒜灸治疗肛门湿疡25例，效果显 著，报道如下。 一般资料 25例患者均为门诊病人，经肛肠科确诊，符合 《中医病症诊断疗效标准》之肛门湿疡诊断标准。其 中男20例，女5例；病史最长者12年，最短者2 年。 治疗方法 所有患者均采用隔蒜灸法进行治疗，具体方法 如下：将大蒜切成3mm厚的片，艾绒捏成直径lcm 左右的艾炷，将艾炷搁在蒜片上，置于皮损处，点燃 施灸，至病人感觉灼痛时稍停片刻移至另一位置， 勿令起泡，每次灸3壮。隔日治疗1次。 治疗结果 疗效标准参考《中医病症诊断疗效标准》的肛 门湿疡疗效标准。其中治愈19人，好转6人，有效 率100％。 典型病例 李某，男，35岁，肛门瘙痒11年。患者平时好 饮酒，酒后每易致腹泻，后时常肛门瘙痒，早期经过 清洗可以缓解，后来瘙痒频繁，时常搔抓至出血，经 涂抹恩肤霜、皮炎平等可以缓解，但反复发作。查见 患处肛缘皮肤增厚粗糙，呈苔藓样改变，伴有皲裂， 颜色灰白，边界不清，诊为肛门湿疡。予上法治疗5 次，患者症状消失。经随访2年，未见复发。 讨论 肛门湿疡是临床常见的一种非传染性皮肤病， 病变局限于肛门周围，相当于西医所说之肛门湿 疹，患者往往反复发作，瘙痒剧烈，入夜尤甚，严重 影响患者的生活和工作。《素问·太阴阳明论》日： “伤于湿者，下先受之。”肛门为至阴之地，为大肠所 司，平素饮食不节，过食生冷或饮酒无度，致湿邪内 生，下趋肛门，发为本病，湿性黏滞且缠绵难愈的特 点亦与本病症状相吻合。《名医别录》记载艾叶能 万方数据 针刺加隔姜灸治疗腰腿痛225例 作者： 杨庆林， 史文慧， 张均安， Yang Qinglin， Shi Wenhui， Zhang Jun'an 作者单位： 湖北省天门市第一人民医院,431700 刊名： 中国民间疗法 英文刊名： CHINA’S NATUROPATHY 年，卷(期)： 2006，14(3) 引用次数： 0次 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgmjlf200603013.aspx 下载时间：2010年3月11日