医院感染上报表

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse医院感染上报表姓名：入院日期：住院号：出院日期：性别：住院天数：年龄：诊断：住院费用：感染日期：上报日期：感染科室：上报者：预后：O治愈O好转O无变化或恶化O死亡感染部位和感染时间：院内感染与原发病预后关系：O无影响O加重病情O促进死亡O直接死亡危险因素:泌尿道插管:O是O否动静脉插管：o是O否使用呼吸机:O是O否免疫抑制激素：o是O否放疗、化疗:O是O否手术情况：手术名称：主刀：手术日期:手术时间：小时分钟麻醉类型:O全麻O非全麻伤口类型:Oi型Ou型O皿型急诊手术：O是O否病原学检查：O是O否送检日期：标本名称：检查方法：O镜检O培养O血清学药敏试验：O是O否仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfurdenpers?nlichenfurStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'etudeetlarechercheuniquementadesfinspersonnelles;pasadesfinscommerciales.to员bkog^A.nrogeHKOTOpMeno^b3ymm0ai6yHeHuac^egoBuHHue肉go员冶hbiUCnO员B30BaTbCEbKOMMepqeckuxue贝ex.仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfurdenpers?nlichenfurStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'etudeetlarechercheuniquementadesfinspersonnelles;pasadesfinscommerciales.to员bkog^A.nrogeHKOTOpBieno员b3ymoiECH6yqeHu兄cjegoBuHHue肉go员冶hbiUCnO员B3OBaTbCEbKOMMepqeckux