PFNA 手术记录

------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxxPFNA手术【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】PFNA手术记录主因右股骨粗隆间骨折于今日上午硬腰联合麻醉下行牵引复位PFNA内固定术。麻醉生效后，患者仰卧于标准骨科床上，双足放于垫有软垫的足架上，会阴部放置对抗牵引柱，骨盆置于水平位，内收躯干和右下肢，同时屈曲，外展健侧下肢。牵引复位骨折，“C”型臂下见骨折复位良好，常规消毒铺巾。做一斜行皮肤切口起自股骨大转子尖的近端，并向近侧及后侧延伸，长约4厘米，切开皮下、阔筋膜张肌，由股骨大转子外侧旋入导针，C”型臂下证实针位于股骨髓腔内，空心钻扩髓，推入直径11mmx220mm的钛合金髓内钉，透视下确认深度合适。在近端瞄准器导引下旋入螺纹导针，调整前倾角。满意后，测深100mm。钻孔，旋入100mm的螺旋刀片。远端锁入长为35、30锁钉各一枚，锁定刀片，安置尾帽，C型臂下见骨折复位良好，内固定物位置满意，冲洗伤口，查无活动性出血，清点纱布器械无误，逐层缝合伤口。主钉尾部置泰绫1块止血，敷料包扎，术毕。手术顺利，术中出血300ml。