ICU三管评估表

ICU人工气道、留置深静脉、留置导尿评估姓名______________床号___________住院号__________________深静脉穿刺类型拔除插管天日期数锁骨其他是否下V留人工气拔除留导尿拔除留置道/机械置置管天医生签名原通气插原原是否数是否因管天数因因注：1.建议尽早拔除留置导管。2.深静脉穿刺建议选择锁骨下静脉。3.留置导管＞72小时者，从第4天开始评估直至拔除。4.评估表保留，不随病历。5.留置导管的原因请填写下表适应征编号。ICU留置导管适应征、禁忌征类型适应征A：相对禁忌征B：气管切A1严重低氧血症A2重度呼吸性酸中毒A3呼吸B1气胸及纵隔气肿未行引流者B2肺大泡和开或插肌无力或疲劳A4浮动胸壁A5呼吸窘迫A6顽肺囊肿B3低血容量性休克未补充血容量者管B4严重肺出血B5气管—食管瘘固性肺不张A7麻醉和镇静需要A8循环功能不稳定导尿管A9膀胱阻塞无法排尿A10尿失禁且会阴周围有皮B6无适应征B7导尿管阻塞B8导尿管或肤破损A11临终护理解决病人尿失禁A12监测尿袋破裂B9尿液中沉淀物堆积B10尿路感染征兆病人尿液排出量及尿液收集A13外科手术及麻醉需要中心静A14TPNA15测CVPA16长期补液B11病情危重B12局部出现红肿或化脓脉导管B13临床上难以解释的脓毒症B14血培养阳性B15导丝探查管检测存在明显细菌增殖呼吸机A173分钟（SBT）期间有如下情况，转为机械通停用指征：B16预测脱机—3分钟自主呼吸试验（SBT）气：A18呼吸频率/潮气量（L）（浅快指数）≥B173分钟自主呼吸通过后，继续自主呼吸30105A19呼吸频率≤8或≥35次/分A20自主呼吸—120分钟潮气量≤4毫升/公斤A21心率≥140次/分或变化≥20%，没有新发的心律失常A22氧饱和度≤90%