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放疗副作用的处理

2017-09-27 8页 doc 22KB 20阅读

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放疗副作用的处理放疗副作用的处理 放疗是治疗癌症的重要方法之一,但是放疗后的反应对患者的影响很严重,必须及时发现放疗后的反应,并对这些反应制定方案进行治疗。患者在经过治疗后心理负担很加重,在出现放疗后的反应时就应该及时进行护理,帮助患者走出阴影。 一、放疗后的反应的自我心理疏导方法 通常一个癌症患者确诊后,还没有来得及自我调整心态,便开始放疗。随着放疗副反应的出现,可能会使患者的情绪低落、悲观,丧失治疗信心。这期间情绪忽高忽低不稳定,常扪心自问,没做什么缺德事,为什么会得这倒楣的病,不时的感到绝望,或在心理盘算后事。有这些心理活动是正常...
放疗副作用的处理
放疗副作用的处理 放疗是治疗癌症的重要方法之一,但是放疗后的反应对患者的影响很严重,必须及时发现放疗后的反应,并对这些反应制定进行治疗。患者在经过治疗后心理负担很加重,在出现放疗后的反应时就应该及时进行护理,帮助患者走出阴影。 一、放疗后的反应的自我心理疏导方法 通常一个癌症患者确诊后,还没有来得及自我调整心态,便开始放疗。随着放疗副反应的出现,可能会使患者的情绪低落、悲观,丧失治疗信心。这期间情绪忽高忽低不稳定,常扪心自问,没做什么缺德事,为什么会得这倒楣的病,不时的感到绝望,或在心理盘算后事。有这些心理活动是正常的。上时可找人诉说,大声哭泣润滑要把不愉快的事闷在肚里,而要学会进行自我心理疏导,自我调节心理状态,学习一些卫生健康护理知识,学会安排病后的生活,了解放疗的效果,重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系,保持豁达开朗的心境,转移对不浪花反应的注重力,培养广泛的爱好与爱好,如看、绘画、织毛衣、听音乐等,参加社会活动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。 二、放疗后的反应的口腔自我护理方法 放射治疗时,由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,故放疗后肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些症状减轻,可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,天天饮水量在250ml以上,经常用金银花、麦冬泡水喝,使口腔粘膜湿润。此外,为了保持口腔清洁,可自配淡盐水漱口,每日4—5次。淡盐的配制方法是:在500ml温开水中加氯化钠3—4g即可,或用多贝氏液含漱,漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时,用鼓颊和吸吮交替动作漱口1—2分钟,以清除松动的牙垢。溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂,并做张口牙齿运动,使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。口腔溃疡疼痛影响进食者,餐前30分钟用0.1%的卡因复方维生素B溶液,即复方维生素B溶液100ml+2%的卡因5ml,口含2—3分钟,可减轻疼痛,增加食欲。 三、放疗后的反应中照射野皮肤的自我护理方法 放疗后放射区内皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化毛细血管扩张,可出现放射性的皮肤反应,故放疗期间,要保持局部皮肤清洁干燥,有汗应擦干,因水份电 离加重皮肤损伤,不应穿高颈或硬领衣服。照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗。外出时避免阳光直晒。有脱 皮时,切勿用手撕剥、抓痒,可用1%的冰片滑石粉撒于患处。湿性反应用救伤油涂抹于患处。湿性反应用救伤油涂抹于患处。每日4次,局部暴露,保持清洁,以防感染。此外还应保持放射野标记的清楚、切不能私自涂改,否则将造成不必要的损伤。 癌症患者放疗护理的方法 对于癌症患者的治疗放疗是主要的治疗方法之一,但是在治疗过程中会出现对患者有害的副作用,这时就需要放疗护理来缓解这些症状,对于不同的反应放疗护理的方法也不一样,以下简介放疗护理对副作用的解决方法。 1、放疗护理对全身反应的解决方法 由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收,在照射数小时或1,2天后,病人可出现全身反应,表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食,个别有恶心、呕吐等,特别是腹部照射和大面积照射时,反应较重。护理措施: (1)照射前不宜进食,以免形成条件反射性厌食。 (2)照射后完全静卧休息30分钟。 (3)进清淡饮食,多食蔬菜和水果,并鼓励多饮水,促进毒素排出。 (4)参加集体文娱活动或气功,以转移注意力。此外,每周检查血象1次,当白细胞下降至4×109L、80×109L以下时,需给升血药物,如血象明显下降需暂停放疗。 2、放疗护理对皮肤反应的处理 皮肤对射线的耐受量与所用放射源、照射面积和部位有关。钴60治疗机和直线加速器产生的r射线和高能X线透力强,皮肤受量小,反应轻;X线治疗机产生的低能X线和感应加速器产生的电子束皮肤受量大,反应重。临床上大面积照射时或照射皮肤的皱褶及潮湿处,可出现一定程度的皮肤反应,皮肤反应分为三度: (1)?度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称干反应。 (2)?度反应:高度充血,水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。 (3)?度反应:溃疡形成或坏死,侵犯至真皮,造成放射性损伤,难以愈合。 放疗后数日或更长时间,照射部位可出现皮肤萎缩,毛细血管扩张、淋巴引流障碍、水肿及深棕色斑点、色素沉着,称后期反应。 3、放疗护理对照射野皮肤的保护措施 ?内衣宜柔软、宽大,吸湿性强。 ?保持乳房下、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥,防止干反应发展为湿反应。 ?照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗,忌用肥皂,不可涂酒精、碘酒、红汞、油膏,并避免冷热刺激(如热水袋)。 ?照射野不可贴胶布,以免所含氧化锌(重金属)产生二次射线,加重皮肤损伤。 ?头面部照射,防止日光照晒。 ?使用电剃须刀,避免损伤皮肤,造成感染。 ?皮肤脱屑期,切勿用手斯剥。 ?发生干反应,可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒;湿反应可涂龙胆紫或氢化可的松暴露创面;如有水泡形成,涂硼酸软膏包扎1,2天,待渗液吸收后,再行暴露疗法。 放疗副作用的处理 放疗是癌症患者的主要治疗方法之一,并且放疗副作用随着患者治疗的进行都会或多或少的出现。但是对于不同情况的患者,放疗副作用对患者的影响程度也不太一样,如果不能及时处理放疗副作用,势必会影响到患者的治疗效果和患者治疗后身体的恢复。以下简介出现放疗副作用时的处理方法。 一、常见的放疗副作用疲劳的处理方法 疲劳:放疗期间,人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力,每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数人在放疗进行几个星期后都会感到疲倦,而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。放疗结束后,虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。 放疗期间,病人应少做一些事。如果你感到疲劳,那么在空闲时就要少活动、多休息。晚上早睡觉,白天有可能也要休息。你可请求家人、朋友帮做家务事、购物、照顾小孩或开车。也可请求邻居在购物时,帮忙买一些东西。 二、放疗副作用中皮肤问题的解决方法 皮肤:治疗部位的皮肤敏感,看上去发红、起皱。几周后,病人的皮肤由于放疗变得干燥。病人应把这些症状告诉医生,医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。在某些情况下,接受放疗的皮肤会比以前稍黑。病人应小心对待自己的皮肤,以下是一些建议: (1)使用冷水和温和的肥皂;让水流过接受放疗的皮肤,不要摩擦。 (2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。 (3)不要摩擦、抓搔敏感部位。 (4)不要把烫的或冷的东西,如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上,除非是医生建议这样做的。 (5)在你正接受治疗和治疗结束几周内,不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物,除非经过医生许可。(许多皮肤产品会在皮肤上留下一层,这样可能妨碍放疗或康复)。 (6)放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。 三、放疗副作用中脱发问题的解决方法 脱发:放疗会在治疗部位引起脱发(秃头症)。例如,你的髋部接受治疗,你的头发就不会脱落。但是,你的头部接受放疗,就会导致你头皮上的头发部分或全部脱落。许多病人都知道,治疗结束后他们的头发就会重新长出来,但他们还是很难适应脱发。头发长出来的数量取决于病人接受的放射剂量和采用的放疗 形式。例如,如果放疗是为了减轻烦恼(减轻症状),你的头发就会慢慢长出来;但如果放疗的目的是为了治愈癌症,你的头发就不会长出来,而这也说明你达到了治疗的效果。 脱发后你的头皮变得柔弱,你可以遮住你的头。在太阳下,你应戴帽子或围巾来保护你的头。如果戴假发,你要确保假发内层不会刺激头皮。 1、疲劳:放疗期间,人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力,每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数人在放疗进行几个星期后都会感到疲倦,而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。 放疗结束后,虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。放疗期间,病人应少做一些事。如果你感到疲劳,那么在空闲时就要少活动、多休息。晚上早睡觉,白天有可能也要休息。你可请求家人、朋友帮做家务事、购物、照顾小孩或开车。也可请求邻居在购物时,帮忙买一些东西。 2、皮肤:治疗部位的皮肤敏感,看上去发红、起皱。几周后,病人的皮肤由于放疗变得干燥。病人应把这些症状告诉医生,医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。在某些情况下,接受放疗的皮肤会比以前稍黑。病人应小心对待自己的皮肤,以下是一些建议: (1)使用冷水和温和的肥皂;让水流过接受放疗的皮肤,不要摩擦。 (2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。 (3)不要摩擦、抓搔敏感部位。 (4)不要把烫的或冷的东西,如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上,除非是医生建议这样做的。 (5)在你正接受治疗和治疗结束几周内,不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物,除非经过医生许可。(许多皮肤产品会在皮肤上留下一层,这样可能妨碍放疗或康复)。 (6)放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。 3、脱发:放疗会在治疗部位引起脱发(秃头症)。例如,你的髋部接受治疗,你的头发就不会脱落。但是,你的头部接受放疗,就会导致你头皮上的头发部分或全部脱落。许多病人都知道,治疗结束后他们的头发就会重新长出来,但他们还是很难适应脱发。头发长出来的数量取决于病人接受的放射剂量和采用的放疗形式。例如,如果放疗是为了减轻烦恼(减轻症状),你的头发就会慢慢长出来;但如果放疗的目的是为了治愈癌症,你的头发就不会长出来,而这也说明你达到了治疗的效果。 脱发后你的头皮变得柔弱,你可以遮住你的头。在太阳下,你应戴帽子或围巾来保护你的头。如果戴假发,你要确保假发内层不会刺激头皮。 4、血液:放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。如果病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数,治疗会暂缓一周,以便增加病人的血细胞数量。 5、饮食:副作用还包括饮食和消化问题。在治疗过程中,你可能完全没有食欲。即使你感到不饿,多摄入蛋白质和热量也很重要。医生发现,胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用。 解决短期饮食问题也许比你想象的要容易。以下是帮助病人解决饮食问题的指南和方法。 (1)如果你咀嚼和吞咽食物时感到痛,医生就会建议你进食粉状或液体食物。这些食物都可以在商店买到,而且口味也很多。它们可以与其它食物搭配使用。 (2)以下的建议有助于当你食欲不振时提高你的食欲,并使你尽可能地多吃。 1)饿了就吃,即使没到吃饭时间。 2)少食多餐。 3)如果你喜欢与人一起吃饭,那么你就与家人或朋友一起吃饭,也可以打开收音机或电视机。 4)在某些情况下,病人不允许喝酒,这是因为酒精会加重治疗的副作用。在对脑癌或颈癌进行放疗时,尤其要注意。 5)如果你感到做饭很麻烦,可多做几份放在冰箱里。 6)放一些健康的小吃在身旁,以便想吃就吃。 7)如果有人帮你做饭,你就直接告诉他你想吃什么。 8)如果你一个人住,你可以叫外卖。关于食物的选择,你可以询问医院、医生或护士。 (3)如果你只能吃很少量的食物,你可通过以下方法来提高摄入的能量: 1)食物中加入黄油或人造黄油。 2)喝牛奶代替喝水。 3)饭间喝一些牛奶等东西。 4)蔬菜上加一些调料或奶油。 一些人发现,当他们不想进食固体食物时,他们还可以进食大量的液体食物。如果你也是这样,你就在饮料中加入奶粉、酸奶、蜂蜜或液状补品。 6、情绪:许多病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。你也可能由于放疗感到很累,从而破坏你的情绪。你可以就这些问题向医生或本地的癌症协会咨询,并找机会与关心你的人一起来解决这些问题。
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