眼科 聚星障病(病毒性角膜炎)中医临床路径(试行版)聚星障病(病毒性角膜炎)中医临床路径(试行)
路径说明:本路径适用于西医诊断为病毒性角膜炎的门诊患者。
一、聚星障病(病毒性角膜炎)中医临床路径标准门诊流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为聚星障病(TCD编码:BYH010)。
西医诊断:第一诊断为病毒性角膜炎(ICD-10编码:B00.501+H19.101*)。
(二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断:参照《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-100.9-94)。
(2)西医诊断:参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《眼科学》(葛坚主编,人民卫生出...
聚星障病(病毒性角膜炎)中医临床路径(试行)
路径说明:本路径适用于西医诊断为病毒性角膜炎的门诊患者。
一、聚星障病(病毒性角膜炎)中医临床路径标准门诊流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为聚星障病(TCD编码:BYH010)。
西医诊断:第一诊断为病毒性角膜炎(ICD-10编码:B00.501+H19.101*)。
(二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断:参照《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-100.9-94)。
(2)西医诊断:参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《眼科学》(葛坚主编,人民卫生出版社,2010年)。
2.证候诊断
参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《聚星障病(病毒性角膜炎)中医诊疗
(试行)》。
聚星障病(病毒性角膜炎)临床常见证候:
风热犯目证
肝火炽盛证
湿热蕴蒸证
正虚邪恋证
(三)治疗方案的选择
参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《聚星障病(病毒性角膜炎)中医诊疗方案(试行)》。
1.诊断明确,第一诊断为聚星障病(病毒性角膜炎)。
2.患者适合并接受中医药治疗。
(四)标准治疗时间为≤30天。
(五)进入路径标准
1.第一诊断必须符合聚星障病(病毒性角膜炎)者。
2.发病初期病变部位属于角膜上皮层者。
3.患者同时具有其他疾病,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入本路径。
4.以下情况不进入本路径:用西药抗病毒滴眼液治疗者。
(六)中医证候学观察
四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。注意证候的动态变化。
(七)门诊检查项目
1.必需的检查项目
(1)视力检查;
(2)眼前节检查;
(3)角膜荧光素钠染色;
(4)角膜知觉检查。
2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如眼前节照相、眼底检查、眼压测量、角膜刮片细胞学检查、角膜刮片荧光抗体染色检查、病毒PCR定量检测、IgG检查等。
(八)治疗方法
1.辨证选择口服中药汤剂
(1)风热犯目证:疏风清热。
(2)肝火炽盛证:清肝泻火。
(3)湿热蕴蒸证:清利湿热。
(4)正虚邪恋证:益气固表,退翳明目。
2.中医外治特色疗法。
3.中成药治疗。
4中药滴眼液。
5.护理调摄。
(九)完成路径标准
(1)眼疼、畏光等症状减轻或消失。
(2)角膜上皮损伤减轻或痊愈。
(3)角膜荧光素染色范围减轻或消失。
(十)有无变异及原因分析
1.治疗过程中发生了病情变化,出现严重并发症,退出本路径。
2.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行,退出本路径。
3.需加用西药抗病毒滴眼液治疗者,退出本路径。
二、聚星障病(病毒性角膜炎)中医临床路径门诊表单
适用对象:第一诊断聚星障病(病毒性角膜炎)(TCD编码:BYH010;ICD-10编码:B00.501+H19.101*)
患者姓名: 性别: 年龄: 岁 门诊号: 病历号:
发病时间: 年 月 日 标准治疗时间≤30天 实际治疗时间: 天
时间
年 月 日
(第1天)
年 月 日
(第2~15天)
年 月 日
(第16~30天)
主
要
诊
疗
工
作
□询问病史与体格检查
□中医四诊信息采集
□完成眼科检查
□视力检查
□眼前节检查
□角膜荧光素钠染色
□角膜知觉检查
可选择检查
□眼前节照相
□眼底检查
□眼压测量
□其他
□中医辨证
□确定治疗方法
□辨证口服中药汤剂或中成药
□中医外治特色疗法
□中药滴眼液
□完成首诊门诊病历
□与患者及家属沟通病情
□中医四诊信息采集
□注意证候变化
□眼科检查
□视力检查
□眼前节检查
□角膜荧光素钠染色
□角膜知觉检查
可选择检查
□眼前节照相
□眼底检查
□眼压测量
□其他
□据病情变化调整治疗方案
□完成复诊
□中医四诊信息采集
□注意证候变化
□眼科检查
□视力检查
□眼前节检查
□角膜荧光素钠染色
□角膜知觉检查
可选择检查
□眼前节照相
□眼底检查
□眼压测量
□其他
□病情评估
□判断治疗效果
□制定随访
□完成复诊记录
病情
变异
记录
□无
□有,原因:
1.
2.
□无
□有,原因:
1.
2.
□无
□有,原因:
1.
2.
医师
签名
本文档为【眼科 聚星障病(病毒性角膜炎)中医临床路径(试行版)】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑,
图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。