菏泽医学高等专科学校外科学护理模拟试题 (9)

《外科学》课程试卷 A1型题(1~60题) 1、手术人员洗手前,不正规的准备项目是 A 更换手术室专用衣裤鞋帽 B 口罩必须把口鼻盖严 C 帽子必须完全盖住头发 D 修剪指甲并挫平甲缘 E 袖口要卷到肘部 2、用物理方法消灭物品上的一切微生物,包括芽孢,以防止接触感染,称为 A 灭菌 B 消毒 C 无菌术 D 抗菌术 E 抑菌 3、高渗性脱水时体液变化是 A 细胞内、外液体均轻度减少 B 细胞内液显著减少,细胞外液稍减少 C细胞外液减少,细胞内液正常 D 细胞外液显著减少,细胞内液稍减少 E 以上都不是 4、钾引起心率失常时,首先应注射 A 5%碳酸氢钠 B 10%葡萄糖酸钙 C 5%葡萄糖+胰岛素 D 11.2%乳酸钠 E 注射利尿剂 5、代谢性酸中毒最突出的症状是 A 头疼、头晕 B 嗜睡、甚至昏迷 C 呼吸深快,时有酮味 D 心率加快,血压降低 E 尿少或者无尿,呈酸性 6、休克的实质是 A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压下降 D 心指数下降 E 微循环灌流不足 7、关于急性肾功能衰竭的护理,错误的是 A 尿量<400ml/d提示有急性肾衰的可能 B 少尿期饮食应低蛋白 C避免使用含钾丰富的食物 D 进入多尿期表示病人已经脱离危险 E 禁忌用对肾脏有毒性作用的药物 8、心跳骤停应用复苏药物,首选 A 肾上腺素 B异丙肾上腺素 C 利多卡因 D 氯化钙 E 碳酸氢钠9、麻醉前禁食禁水的主要目的是 A 预防术中呕吐物误吸 B 防止术中排便 C 防止术后腹胀 D 利于术后胃肠功能恢复 E 防止术后尿潴留 10、现场心肺复苏操作首要步骤是 A 心前区扣击 B 心脏按压 C 口对口人工呼吸 D 按额托颈,保持呼吸道通畅 E 心内注射 11、术后早期离床活动的目的不包括 A 减少肺部并发症 B 促进伤口愈合 C 促进胃肠道功能恢复 D 促进排尿功能恢复 E 减轻切口疼痛 12、非急症手术麻醉前,胃肠道准备要求 A 禁食12小时,禁饮水4~6小时 B禁食6小时,禁饮水2小时 C 禁食、禁水4小时 D 禁食4小时,禁饮水12小时 E 禁食、禁水2小时 13、脓肿形成后应尽早 A 理疗热敷 B 抗生素继续应用 C 切开引流 D 外敷消炎膏 E 反复抽脓 14、破伤风最早出现的典型的肌肉强烈收缩是 A 咬肌 B 面肌 C 颈项肌 D 背腹肌 E 四肢肌 15、颈、下颌部急性蜂窝织炎,颈部肿胀明显,护理应特别注意下列哪种改变 A 呼吸 B 体温 C 神志 D 血压 E 吞咽 16、大面积烧伤病人急救时,患者口渴应给予 A 热开水 B 糖开水 C 淡盐水 D 纯净水 E 凉茶水 17、按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是 A 3% B 3.5% C 4% D 4.5% E 5% 18、Ⅰ期愈合是指 A 伤口无感染的愈合 B 伤口无瘢痕的愈合 C 所有无菌切口的愈合 D 虽无感染但是延期的愈合 E 无感染且呈线状瘢痕的愈合 19、按急救顺序对机械性损伤患者最先采用的措施是 A 重点检查 B 抢救生命 C 包扎伤口 D 输血、止血 E 固定和搬运 20、先给换药的病人是 A 甲状腺切除术后 B 破伤风感染伤口 C “T”型管引流 D 蜂窝织炎 E 胃大部切除术后 21、肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是 A 脱发程度 B 食欲不振 C 恶心呕吐 D 皮肤损害 E 血白细胞和血小板记数 22、甲亢术后最危险的并发症是 A 术后呼吸困难和窒息 B 甲状旁腺损伤 C 喉返神经损伤 D 喉上神经损伤 E 甲状腺危象 23、甲亢手术前,为抑制甲状腺激素的释放,并使腺体缩小变硬,常用的药物是 A 卢戈液 B 心得安 C 他巴唑 D 丙硫氧嘧啶 E 安定 24、颅内压增高的三主征是 A 血压升高、脉搏缓慢而有力、呼吸深慢 B 眩晕、呕吐、共济失调 C 头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D 昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪 E 头痛、颈项强直、克尼格征阳性 25、脑损伤病人出现中间清醒期提示有 A 脑挫裂伤 B 脑震荡 C 硬脑膜外血肿 D 颅底骨折 E脑内血肿 26、急性乳房炎感染的细菌大多数为 A 变形杆菌 B 白色葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 溶血性链球菌 E 大肠杆菌 27、乳癌最常见的发生部位是 A 乳头及乳晕区 B 乳房外上象限 C乳房内上象限 D乳房外下象限 E乳房内下象限 28、乳癌病人乳房局部皮肤出现橘皮样改变的原因是 A 粘连 B 肿物压迫 C 并发炎症 D 癌肿侵及Cooper韧带 E 癌细胞堵塞表浅淋巴管 29、腹外疝疝环是指 A 疝内容物突出的部分 B 疝外被盖组织 C 腹壁缺损或薄弱处 D 壁层腹膜的一部分 E 疝囊颈部 30、容易发生嵌顿的腹外疝是 A 易复性疝 B 腹股沟直疝 C 股疝 D 切口疝 E难复性疝 31、胃肠减压期间的护理,错误的是 A 病人应禁食及停止口服药物 B 随时观察吸引是否有效 C 注意口腔卫生 D 及时更换引流瓶 E 若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续引流 32、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝固血液,应考虑为 A 空腔脏器损伤 B 实质性脏器损伤 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿 33、诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的是 A 突然腹痛 B 压痛、反跳痛、腹肌紧张 C 隔下游离气体 D 肠鸣音减弱 E急性内出血 34、对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理,不妥当的是 A 定时观察脉搏、血压 B 记录呕血和便血量 C 快速输血,使血压高与正常值 D 卧床休息 E 暂时禁食 35、护理阑尾炎切除后的病人,嘱咐早期下床活动,主要是为了防止 A 内出血 B 盆腔脓肿 C 肠粘连 D 切口感染 E 肠瘘 36、急性阑尾炎的腹痛特点是 A 阵发性剧烈疼痛 B 持续性钝疼 C 转移性疼痛 D 持续性疼痛,阵法性加剧 E 疼痛局限于右下腹 37、急性腹膜炎最主要的症状是 A 持续性剧烈腹痛 B 恶心、呕吐 C 体温升高 D 白细胞升高,核左移 E肠鸣音减弱 38、门脉高压在我国的主要原因是 A 肝炎后肝硬化 B 血吸虫性肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 门静脉血栓形成 E酒精性肝硬化 39、二期内痔的特点是 A无明显症状 B痔核不脱出,但常见便后出血 C 排便或腹压增加时,痔核脱出且不能自行回纳 D 痔核于排便时脱出,便后自行还纳 E 痔核嵌顿,伴剧烈疼痛 40、肛裂常发生于肛管的 A 前正中位 B 后正中位 C 左侧 D 右前位 E 左后位 41、胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是 A 保持引流管的通畅 B 每天更换引流瓶 C 观察引流量和性质 D 拔管前夹管观察1~2天 E 引流瓶不得高于引流出口 42、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现,不包括 A 间歇性跛行 B 静息痛 C足背动脉搏动减弱 D游走性血栓性静脉炎 E肢端发凉、麻木、酸疼 43、食管癌的典型临床表现是 A 进行性厌食 B 进食时易哽噎 C 胸骨后烧灼感 D 胸痛、声音嘶哑 E 进行性吞咽困难 44、人工肛门的病人护理,不妥当的是 A 左侧卧位 B 保护腹部切口不再污染 C 用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D 肛袋用后洗净,消毒 E 肛袋应坚持长期使用 45、肠梗阻时,胃肠减压的液体为血性时,首先考虑 A 并发溃疡出血 B 并发胆道出血 C 胃肠减压管刺破胃黏膜 D 凝血机制的障碍 E 肠管绞窄坏死 46、开放性气胸急救,首先要 A 充分给氧 B 肋间插管引流 C 迅速封闭胸壁伤口 D 气管插管 E注射呼吸兴奋剂 47、右胸部外伤后,胸部局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑 A 气胸 B 血胸 C 胸壁软组织损伤 D 皮下气肿 E 多处多根肋骨骨折48、输尿管结石的主要症状是 A 无痛性全程血尿 B绞痛加镜下血尿 C 尿痛、尿频 D 排尿困难 E 尿失禁 49、骨折现场急救,错误的方法是 A 重点检查有无内脏损伤 B 开放性骨折应现场复位 C 取清洁布类包扎伤口 D 就地取材、固定患侧肢体 E 正确搬移脊柱骨折病人 50、脊柱骨折病人急救运送方法是 A 用软担架搬动 B 三人平托放于硬板搬运 C 二人抱持搬运 D 一人抱持搬运 E 一人背负搬运 51、闭式胸膜腔引流后的护理,错误的操作是 A 引流瓶内短管与引流管相接,长管开放 B 病人取半卧位 C 保持引流管通畅 D 引流管不能高于病人胸腔平面 E 观察记录引流液的量及性质 52、早期胃癌的概念是 A 局限在胃窦内 B 局限于黏膜或黏膜下层 C 直径在2厘米以内 D 无淋巴结转移 E局限淋巴结转移 53、确定乳房肿块性质最可靠的方法是 A 乳房X线检查 B 乳头溢液检查 C 乳房CT D 活组织切片检查 E乳房B超 54、结肠癌好发于 A 盲肠 B 升结肠 C 降结肠 D 横结肠 E 乙状结肠 55、关节脱位的特有体征是 A 疼痛 B 肿胀 C 畸形位弹性固定 D 功能障碍 E骨擦音 56、膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛,处理不妥当的是 A 给止痛药 B 给镇静、安定药 C 嘱少饮水、减少排尿 D 卧床休息 E 用抗生素 57、膀胱结石的主要症状是 A 无痛性全程血尿 B 肾绞痛加镜下血尿 C 尿痛、尿频 D 排尿突然中断 E 尿失禁 58、胃癌最常见的转移方式是 A 直接蔓延 B 血行转移 C 淋巴转移 D 种植转移 E 沿肠管转移 59、肺癌大多起源于 A 肺毛细血管 B 肺动脉 C 肺静脉 D肺泡上皮 E 支气管粘膜上皮 60、对原发性肝癌具有较高特异的检查是 A B超 B CT C 选择性肝动脉造影 D血清AFP测定 E放射性核素扫描 A2型题(61~67题) 61、一女患者,行腰麻术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,扣诊浊音。应首先考虑 A 肠梗阻 B 急性胃扩张 C 腹腔内出血 D 急性腹膜炎 E 尿潴留 62、女性,30岁。体重50公斤,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底 苍白,第一个24小时应补液总量为 A 3000ml B 5000ml C 6000ml D 8000ml E 9000ml 63、李某,女,38岁,急性粒细胞白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛,肿胀。护士应考虑为 A 化疗药物反应 B 化疗药物露出血管外 C 高渗性药液刺激血管壁所致 D 化疗药物过敏 E 血栓性静脉炎 64、6个月婴儿腹部包块,随腹压增高而发生变化,诊断为腹股沟斜疝。治疗的原则是 A 紧急手术 B 择期手术 C 早期手术 D 暂不手术 E 禁忌手术 65、男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血。应考虑为 A 会阴部挫伤 B 下腹部挫伤 C 前尿道损伤 D 后尿道损伤 E 膀胱损伤 66、女性,20岁。恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转变为右下腹痛。同时患者体温升高,白细胞升高。右下腹部固定压痛,有腹肌紧张及反跳痛。首先考虑的诊断为 A 急性阑尾炎 B 急性化脓性胆管炎 C 胃、十二指肠穿孔 D 弥漫性腹膜炎 E 急性胆囊炎67、男,30岁。因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,紫绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,。急救应立即 A 吸氧 B 快速静脉输液 C 输血 D 气管切开 E 胸腔穿刺抽气 A3型题(68~74题) (68~71题) 李某,男,25岁。被汽车撞伤2h。伤后感左季肋部疼痛,呈持续性,并逐渐扩散全腹,伴有口渴、头晕,不能行走。站立时头晕加剧,并有心慌、气短,被他人急送医院。 查体:急性病容,表情淡漠。面色苍白,贫血貌。胸部体征(-)。腹略胀,腹式呼吸减弱,全腹压痛(+),轻度肌紧张及反跳痛。肝脾未及,移动性浊音(+)。腹部听诊肠鸣音减弱,其他查体未见异常。 68、该病人最可能的诊断是 A 肝破裂 B脾破裂 C 左肋骨骨折 D 小肠破裂 E 麻痹性肠梗阻 69、为确定诊断再做哪项检查最有意义 A B超 B 腹部CT C 腹部平片 D 腹腔穿刺 E 测血压 70、该病人的护理诊断不包括下列哪项 A 腹痛 B 焦虑、恐惧 C 有感染的危险 D 营养失调 E 有体液不足的危险 71、对该病人的治疗原则是 A 全力抢救休克 B立即手术 C 休克改善后再进行手术 D 抢救休克的同时手术 E 手术止血后再治疗休克 (72~74题) 王某,男,62岁。以“排血便半月余”为主诉人院。患者于半月前不明原因出现大便次数增多,里急后重,排出污秽血便,排便时无疼痛。患者自觉食欲减退,逐渐消瘦,无恶心、呕吐。 72、该病人应首先考虑 A 胃癌 B 结肠癌 C 直肠癌 D 肝癌 E 直肠息肉 73、为早期诊断本病应特别强调进行的一项简单而重要的检查是 A B超 B 腹部CT C 腹部平片 D 内镜检查 E 直肠指诊 74、该病人术后常见的护理诊断是 A 自我形象紊乱 B 腹痛 C 体温升高 D 体液不足 E 以上都不是 B型题(75~92题) 75~76题共用备选 A 3~5天 B 5~7天 C 7~10天 D 10~12天 E 14天 75、面部切口拆线时间是A 76、四肢部位切口拆线时间为D 77~78题共用备选答案 A 草酸盐结石 B 尿酸盐结石 C 磷酸盐结石 D 胱氨酸结石 E 黑结石 77、临床上最常见的泌尿系结石为A 78、只可以在碱性尿中形成的是C 79~83题共用备选答案 A 腹股沟直疝 B 腹股沟斜疝 C 股疝 D 切口疝 E 腹白线疝 79、最常见的腹外疝是B 80、最容易发生嵌顿的腹外疝是C 81、多见于老年人的是A 82、多见于儿童和轻壮年的是B 83、多见于中年以上妇女的是C 84—86题共用备选答案 A 伤后眼眶青紫,球结膜下出血,脑脊液鼻漏,失嗅,失明 B 伤后耳后或枕区肿胀、青紫或淤斑,脑脊液漏至胸锁乳突肌下 C 伤后耳后或乳突区肿胀、青紫或淤斑,脑脊液耳漏或咽部流出,面瘫和听力障碍 D 伤后耳前区肿胀、青紫或淤斑,脑脊液耳漏或鼻漏,三叉神经损伤表现 E 以上都不是 84、颅后窝骨折B 85、颅中窝骨折C 86、颅前窝骨折A 87~89题共用备选答案 A 等渗脱水 B 低渗脱水 C 高渗脱水 D 水中毒 E 以上都不是 87、明显口渴,尿量极少,尿钠升高,尿比重升高C: 88、不口渴,尿量减少,尿钠减少,尿比重下降B 89、有口渴,尿量减少,尿钠正常,尿比重升高A 90~92题共用备选答案 A 无菌手术 B 感染手术 C 污染手术 D 紧急手术 E 限期手术 90、疝修补术是A 91、甲状腺大部切除术是A 92、胃肠道手术是C X型题(93~100题) 93、恶性肿瘤常见的护理诊断有ABC A焦虑、恐惧 B 疼痛 C营养失调 D 组织完整性受损 E急性肾衰 94、急性血源性骨髓炎护理措施正确的是ABCD A患肢固定 B物理降温,预防惊厥 C高蛋白、高糖、高维生素饮食 D体温正常后,还应继续用抗生素 E体温正常后,开始下床负重锻炼 95、护理石膏固定病人时,正确的是ABCD A抬高患肢 B固定48小时内重点注意肢体受压症状 C保持石膏清洁,避免受潮D常练习石膏型内肌肉舒缩活动 E拆除石膏后,即可负重活动 96、肾部分切除术后,正确的护理方法是BCDE A早期下床活动 B术后注意生命体征的变化 C绝对卧床休息 D术后适当镇痛 E注意引流管的护理 97、下列哪些是绞窄性肠梗阻的临床特点ANCE A持续性腹痛阵发性加重 B早期出现休克 C出现腹膜刺激征 D腹腔穿刺抽出血性液体 E肠鸣音活跃 98、胃手术后停止胃肠减压的指征是ACB A胃肠恢复蠕动 B腹胀减轻 C肛门排气 D腹痛消失 E肠鸣音减弱99、对颅内压增高病人施行冬眠低温疗法正确的说法是ABE A用冬眠药物前应观察记录生命体征 B物理降温应在冬眠药物应用半小时后进行C降温速度宜每小时下降2小时 D体温降至肛温31~33℃时为宜 E结束时先停物理降温后再停药物 100、烧伤后适用于包扎疗法的是BC A头部烧伤 B四肢烧伤 C小面积烧伤 D会阴烧伤 E污染烧伤创面