育婴师课程笔记整理

育婴师课程笔记整理 10月10日  营养 一、0－3婴儿营养 （一）营养学： 营养学是研究有关生命生长、维持、修复整个生命体或其中某一部分过程的总和的一个学科，包括从生物化学到行为科学的各个领域。 （二）营养行为 营养行为包括择食行为、喂养行为、进食行为。 （三）安全营养的重要原则 自然食物，均衡膳食，适度喂养，适量摄入。 （四）热能 单位卡路里。或焦耳。 热能不是一种营养素，是食物的产热营养素在体内代谢过程中释放出的能量。机体依靠这些热能来维持各种生理功能并从事各项体力活动。食物中的蛋白质（9%－15%）、碳水化合物（45%－55%）、脂肪（35%－45%）是热能的来源，而食物中的无机盐和维生素不能提供热能。 婴儿热能的消耗主要体现基础代谢（50%）、食物特殊动力作用8%（如未吸收的脂肪）、生长消耗12%、运动消耗25%四个方面。 （五）营养素 营养素是指维持人类生存的主要营养物质。一般来说包括六大类，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。 目前已知人体必需的营养素约41种。婴细儿必需营养互另有牛磺酸和肉碱两种。 1.蛋白质 （1）生理作用：是一切生命的物质基础；是细胞的基本构成部分之一（它是生命的根源）；构成酶、激素、抗体等生理活性物质，以发挥食物消化吸收、增强免疫能力等作用；维持体内环境稳定（酸碱平衡、渗透压平衡、水的维持和分布）。 （2）缺乏影响；阻碍细胞和组织正常发育，造成生长发育迟缓，免疫功能下降，严重时可酸碱平衡、渗透压平衡失调。（不会使婴儿有生命危险） 蛋白质过量会增加肾的负担。 （3）来源：蛋、奶、瘦肉、鱼、豆制品及小麦、大米、干果、玉米等中。（鸡鸭鱼肉蛋奶豆） （4）宝宝营养餐谱举例：清蒸鳕鱼、红烧鸡翅、豆腐鲜鱼羹、蒸肉豆腐、肉末豆腐、香菇鸡肉、三色鸡丁、五彩肉丁、鸡蛋羹、清蒸鸡蛋。 另：鼓掌可刺激肾上腺激素，增强应急能力和兴奋度。 食物中的各种添加剂由于肾不能过滤，导致流入其他地方，如依附于骨头上，造成骨头堵塞，不能再造血，从而导致白血病。 （5）鸡蛋羹的做法：打好鸡蛋，如是笨鸡蛋，含水量少，可多加些水；盐用水泡好；如用凉水，要开盖蒸，如是开水，要放温之后再蒸；在盖上再加个盖，这样蒸出来的无水分；大火加热，小火蒸。 另：1周岁以上的宝宝会根据感官来选择食物，所以要做得好看些。 （6）牛肉西芹的做法：牛肉选择筋少的部位，切成适量大小片；放盐，用手抓一下，有点粘之后，再放些干淀粉，再抓一下；把锅里油加热，翻炒，八分熟，盛出；把胡萝卜炒一下，再放入西芹、牛肉炒，加一点水淀粉。炒熟即可。 （7）酱鸡肝的做法：买粉色新鲜的鸡肝，流水中冲洗10几遍，去筋膜，冷水浸泡20分钟，大料温热水浸泡；锅内放油，5－6成热后，放鸡肝、炒，变色即可；倒入之前泡好的大料水，放葱段，老抽少许，盖上锅盖，10分钟左右即可。出锅后切成婴幼儿能吃的适当大小即要。 2.脂肪 （1）生理作用：供给热能的主要来源；是构成组织、细胞的主要成分；是婴儿生长发育的重要物质基础，对脑的发育尤为重要（DHA\ARA对大脑及视网膜发育有重要作用。）；维持体温，保护内脏器官不致受到震动而受伤；促进脂溶性维生素的吸收利用；供给人体必须的脂肪酸；含有脂肪的膳食一般比较香、口感好，可增强食欲，并延缓胃排空时间，维持饱感，减轻胃肠负担。 （2）缺乏与过量：摄入不足影响大脑的发育，引起皮肤病如湿疹，还有脂溶性维生素缺乏症及婴儿生长迟缓。 脂肪过多导致消化缓慢，消化不良，肥胖，增加心脏及其他器官的负担。 （3）来源：植物性食物含必需脂肪酸较动物脂肪丰富，花生油、豆油、芝麻油、菜油（最少）等。动物性食物中禽类比猪油的必须脂肪酸高，牛羊油的最少。植物性比动物性好，但动物脂肪中含有维AD等。 3.碳水化合物：人体能量的主要来源 （1）生理作用：供给热能，是热量加油站。神经系统机能活动所需能量全部由碳水化合物提供。所以不吃饭会发困，吃多了也发困。 （2）缺乏与过量：缺乏会造成婴幼儿发育迟缓，体重轻，容易疲劳、头晕等。 过量则转化成脂肪储存，造成肥胖，产生腹泻。会导致蛋白质摄入减少，两者比例推敲，造成免疫力降低，肌肉发育差，肌张力低下，面看上去较胖，但体质健康水平低下。 （3）来源：主要来自谷物类、根茎类食物及食糖。蔬菜水果中含有少量果糖、果胶有纤维素。动物则含糖量极低，动植物油类不含糖。 碳水化合物占全日热量需求的55%－60%。 早上不吃饭容易得糖尿病及胆结石、头晕。 （4）食物样品：香甜玉米饼、小包子、各种花样的面点、小刺猬、小馄饨等。 4、矿物质 是人体的重要组成部分，是人体代谢的“管家”，有维持和调整机体的功能。 （1）钙 主要生理作用：是构成要体骨骼与牙齿的重要成分；可促进血液凝固；参与心脏和肌肉的收缩与舒张；完成神经冲动的传导（如老年人行动迟缓）；维持细胞膜的通透性；对多种酶有激活作用。 影响吸收的因素：钙的代谢受维生素D、甲状旁腺素和降钙素的调节；脂肪可与钙结合形成不溶解的钙皂，因此，食物脂肪过多或脂肪吸收不良影响钙的吸收；食物中草酸盐或植物盐，可与钙形成不溶性的、不易被吸收的钙盐，因此，菠菜与豆腐同时吃，豆腐中的钙易形成草酸钙，不利于吸收。 缺乏的影响：婴儿长期缺钙会使骨骼、牙齿发育不正常，可引起佝偻病（枕秃、X\O型腿等）；心律不齐；手足抽搐；血凝不正常； （缺少血钙会从骨头中补充，流失2份会补充5份，2份补充到血液中，所以验备查不出，但其余3份会流到身体各个部位，如颈椎，形成增生等。结石。） 来源：奶及奶制品是最自然最有效的途径；海产品如虾皮、紫菜等；豆类、蔬菜的叶类中钙含量高。食物中钙磷比1：1时钙吸收率最高。 0－6个月婴儿每日需钙400毫克，7－12月为600毫克，3－9岁为800毫克。一般食物中只有10－30%为人体吸收。 （2）铁 影响：铁缺乏引起红细胞减少，产生缺铁性贫血，使体格和智能发育受到影响。 来源：动物性食物如，肝脏、血和瘦肉内含的是血红素铁，含量高且最易吸收。豆类、绿叶蔬菜、蛋中的铁含量也高，但非血红素铁。乳类最低，但吸收率高达50－80%。 新生儿从母体中获得的铁只能维持约出生后4个月的需要，9岁以前需被10毫克铁。 （3）锌 作用：是体内多种酶的组成部分，又是多种酶的激活剂；具有促进细胞分裂、生长的作用，是促进婴儿生长发育的重要元素；对人体味觉功能也起作用；对人的视力也有影响。 影响：缺乏会引起食欲减退、口味异常、生长迟缓，出现矮小症、性功能发育不良、伤口愈合差，影响智力发展；异食癖。 来源：在肉类、动物肝脏、鱼类、牡蛎等中含量最高。1岁以内婴儿需3－5毫克，1－9岁为10毫克。 （4）碘 主要用于制造甲状腺素。碘缺乏会引起甲状腺功能不足，小儿发育迟缓、智力低下、呆傻等。 海产品碘含量高，如蔬菜、海带和海盐等。缺碘地区应供应碘化食盐。1岁以内每日需40－50微克碘，1－6岁需70微克。 （5）维生素 维生素A： 作用：辅助治疗婴幼儿眼部不适，有助于弱视、夜盲症治疗；坚持暗光下视觉功能；维持皮肤的光滑柔软；保护黏膜组织；帮助蛋白质消化分解，保护消化系统。 影响：可引起干眼病（老眨眼）、夜盲、角膜溃疡、皮肤干燥、毛发枯干、儿童生长发育迟缓。 过量则导致中毒，表现为四肢疼痛，过度兴奋，生长停滞，脱发，婴儿囟门隆起颅压增高。 来源：动物性食品，如肝脏、鱼肝油、蛋黄、奶类含量丰富。橙色或深绿色的水果蔬菜中含有胡萝卜素，可在人体内转化成维生素A.（切忌高温油炸） 儿歌手指操：小熊小熊圆圆脸，一步一步爬上山，叽里咕噜滚下来，一躲躲进山洞里。 舞蹈：小小蛋儿把门开，开出一只小鸡来，毛绒绒、胖乎乎，叽叽叽叽叽叽叽叽唱起来。 10月11日  教育 一、0－3岁早教的重要性 １.生理角度 （1）智力　A　感觉（视听嗅味触）　B　知觉　C　空间（写字出格，坐站不稳）　D　词汇　E　观察　F记忆 （2）大脑发育的特点： A　不等速性  B　可塑性  C　形成加速性 其中不等速性： 出生时脑重 6个月 1岁 3岁 10岁 350－400克 700－800 800－900 1050－1150   25%成人脑重 50% 60% 75%   5%成人体重       50%           可塑性： 大脑里的神经元又称脑细胞，出生时孩子有120亿个脑细胞，刚开始，这些脑细胞是相互独立的，它是不可再生的，它是不移动的，每个神经元之间靠轴突（突触）来联系。 人的大脑大约由140亿个神经元组成，而每个神经元都与5万个其它神经元相连，每个神经元每秒钟能发送100条信息。 神经元的特性：不可再生、用进废退、可塑性。 如果不有给婴儿各种刺激，大脑神经联结就不发展，相应区域就会萎缩，表现为不同程度的发展停滞，即为用进废退。 神经元的联结； 0－1岁大脑形成，1－3岁大脑加速期，7岁左右基本完成，指大脑神经网络的形成。 儿童早期最初形成的大脑结构和功能模式将影响其终生。 大脑分左脑和右脑。左脑负责推理、判断、阅读、计算、逻辑，又称“理性脑”、“语言脑”。 右脑负责知觉、图形、色彩、旋律、想象，又称“艺术脑”“图像脑”。 2.心理基础 （1）关键期（人）——敏感期（动物） 沃伦兹提出“小鸭认母试验”，人的潜在能力只存在于某一特定时期，适当训练便会形成某种特殊能力。（“印刻现象”，狼孩） 如何发现：关键期孩子的内心会有一股动力，自发的学习尝试或表现某种强烈兴趣。 关键期主要在0－3岁。抓住关键期，往往能起到事半功倍的效果。 A　口腔敏感期  6个月把手脚等放入口中。 B　坐立敏感期  5－14个月 C　爬行敏感期  7－12个月 匍行和手膝爬、0－3个月的孩子会在水中自动憋气。 D　行走敏感期 E　上下台阶敏感期 F　运动敏感期  2－6岁 G　数概念敏感期  2岁半－4岁 H　社会生活敏感期　 按月分： A　0－2月是感觉训练的关键期 B　4－6月是吞咽关键期 C　3－18月是口腔关键期 D　8－9月分辨大小多少关键期 E　7－10月爬行关键期 F　10－12月站走关键期 G　12－18月行走关键期 H　18－24月跳跃关键期 I　0－3岁无意识吸收关键期 J　0－3岁数概念关键期 K　0－3岁语言发展关键期 L　1－2岁细节关键期 M　0－4岁秩序关键期 继续阅读