中山大学附属第二医院康复医学科临床进修班招生

中山大学附属第二医院康复医学科临床进修班招生 中山大学附属第二医院康复医学科临床进 修班招生 86中国康复医学杂志,2004年,第19卷,第2期ChineseJournalofRehabilitationMedicine,Feb.2004,!!,!: 通过屈肌强化,可以减轻腰椎前凸,从而达到治疗和预防腰痛的目的.Williams体操重点放在强化腹肌,臀大肌,并牵张胭绳肌, 其目的是:?使椎间孔和椎间关节间隙扩大,减轻对神经根的压迫;?使紧张的屈髋肌和腰背肌得到牵张,减轻腰椎前凸;?强 化腹肌和臀肌,减轻腰椎前凸;?缓解腰骶关节挛缩.应当注意的是,对于严重的椎间盘突出,腰椎过度屈曲,可能使椎间盘内压 升高,招致症状恶化. 强化腰背肌可以增强脊柱的稳定性,达到缓解腰背痛的目的.强化腰背肌的很多,但是McKenzie伸展运动不能作为 强化腰背肌的手段151,因为该伸展运动主要是由肘部肌群完成,并且根据动作要领,患者做伸展运动时,腰背部肌肉应尽量放松. 由于慢性腰痛患者的躯干肌收缩速度较正常人迟缓,协调性降低,因此在进行躯干肌强化训练时,应注意进行感觉一神经 刺激和/或闭锁运动链(closedkineticchain,CKC)训练.如通过在运动球上不稳定状态下的运动训练,可以提高日常生活中躯干 肌收缩的反应速度,避免或减少损伤,预防腰痛的复发. 5关于骨盆牵引 骨盆牵引是治疗腰椎间盘突出症的常用方法,但在操作上仍有误区需要澄清:多见患者平卧,被置于伸髋,伸膝位进行牵 引,而此时骨盆呈前倾位,腰椎前凸增大,非常不利于牵引发挥治疗作用,甚至适得其反.合理的牵引体位应该是将小腿置于一 支持台上,患者屈髋,屈膝,全身放松,使腰椎抵床面(尽量减少腰椎前凸),并调整牵 引带使与床面的夹角保持在20.一30.之间. "差之毫厘,谬之千里",的操作是医疗质量的保障.与其他学科比较,康复医学中评价与治疗等需要徒手操作的项目尤多, 强调规范操作的重要意义不言而喻. 参考文献 【1】周秉文.科学求实,进一步提高腰椎间盘突出症的诊治水平【J】-中国脊柱脊髓杂志,2003,13(7):389--390. [2]徐军.椎间盘内破裂的诊断和治疗【JJ.中国康复医学杂志,2003,18(11):696--699. [3]SufkaA.Centralizationoflowbackpainandperceivedfunctionaloutcome[J].OrthoSpor tsPhysTher,1988,27:205--212 [4]岳寿伟主编.腰椎间盘突出症的非手术治疗[M].第2版.济南:山东科学科技出版社,2003.78—82. [5]孙启良.McKenzie疗法和腰痛治疗体操【JJ.中华物理医学与康复杂志,2001,23(4):197—198. 中山大学附属第二医院康复医学科临床进修班招生 科室概况:中山大学附属第二医院(原中山医科大学孙逸仙纪念医院)康复医学科成立于1991年,是广东省首批"三甲"医 院康复科示范单位,康复医学博士点,全国物理医学与康复研究生班培训基地.现有高级职称5人,中级职称10人,博士学位1 人,硕士学位4人,在读硕士生6人(留学生1人).近50%人员先后去国外和香港康复机构研修.科室分为3个部门(医院本部 门诊,南院门诊,住院部),病床25张,主要治疗病种为神经科和骨科疾患,开展项目有物理治疗(),作业治疗(OT),言语治疗 (ST),手法治疗,支具和矫形器(P&0),心理咨询,高压氧等.自建科以来,先后接待了来自美国,加拿大,英国,澳大利亚,比利时 等国家以及国内香港和其他地区的专家来访及交流. 进修时间及优惠政策:2004年临床进修班定于2004年4月和l0月初开学,进修时间为6个月一l2个月.每班招生8一l0 人(康复医师和治疗师各4—5人),采取临床实习与理论课结合的方式,每周上1次 课.招生对象为正在或准备从事康复的医师 以及治疗师.进修期间免费参加科室承办的继续医学教育项目和各种学术活动,进修结束后发给中山大学结业证书并授予继续 医学教育学分,如想参加"中山大学物理医学与康复研究生课程进修班"者,同等条件可以优先录取(有关研究生课程进修班的 招生简章可查询中山大学网站:,或咨询020—87333606罗老师).进修1年者科室指定1名导师,在导师指导下参与科室的临床 课题并完成论文或综述1篇,并向专业杂志推荐发表. 费用及咨询:进修费半年4,500元,1年7,500元.如需医院安排住宿,请在报名时注明,费用回单位报销.联系地址(索取 进修表格):510120广州沿江西路107号中山大学附属第二医院继教科张老师,咨询电话:继教科张老师:020—8l332066, 81332689;康复科区医生:020—8l332037