古今图书集成医部全录（卷186-188）腰门

古今图书集成医部全录（卷186-188）腰门 古今图书集成医部全录(卷186-188)腰门 腰門 古今圖書集成醫部全錄卷一百八十六 ?腰門 ?黃帝素問 ?金匱真言論 北風生於冬，病在腎，俞在腰股。 【 註 俞者，經氣之所注也。】 ?五臟生成篇 肝痺得之寒濕，與疝同法，腰痛、足清、頭痛。 【 註 清濕地氣之中人也，必從足始。足厥陰之脈，從足上膕入毛中，過陰器抵小腹， 布脅肋，故病證與疝病相同而腰痛足冷也。厥陰與督脈會於巔，故頭痛也。】 ?脈要精微論 腰者腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣。 【 註 兩腎在於腰內，故腰為腎之外腑。】 腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。 【 註 腰者腎之腑，腰傷，故腎脈盛也。】 推而上之，上而不下，腰足清也。 【 註 上而不下者，其氣上盛下虛，當主腰足清冷也。】 按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痺也。 ?臟氣法時論 心病者，虛則脅下與腰相引而痛。 【 註 心氣不能下交於腎陰，故脅下與腰相引而痛也。】 ?熱論 傷寒一日，巨陽受之，故頭項腰脊強。 【 註 太陽之氣主皮毛，故傷寒一日，太陽受之。陽氣在上，故頭項痛。背為陽，故 腰脊強。此言始病太陽之氣也。】 ?瘧論 瘧之始發也，先起於毫毛，伸欠乃作，寒慄鼓頷，腰脊俱痛。 【 註 衞氣同邪氣將入於陰，表氣虛，故先起於毫毛，伸欠。】 巨陽虛，則腰背頭項痛。 【 註 太陽之氣主表而上升於頭，其經脈上會於腦，出於項下，循背膂，故腰背頭項俱痛。】 邪中於腰脊者，氣至腰脊而病。 【 註 中於腰脊，邪即舍於腰背之間，衞氣行至腰背，與腰背所舍之邪相遇而病作焉】 ?痿論 腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。 【 註 腎主藏精，腎氣熱則精液燥竭矣。腰者腎之腑，是以腰脊不能伸舉。腎生骨髓，在體為骨，腎氣熱而精液竭，則髓減骨枯而發為骨痿也。】 ?厥論 厥陰厥逆，攣，腰痛。 【 註 攣者，肝主筋也。腰者，肝之表也。】 少陽厥逆，機關不利者，腰不可以行。 【 註 少陽主樞，是以少陽氣厥而機關為之不利也。腰脊者，身之大關節也，故機關不利，而腰不可以轉行。】 手太陽厥逆，腰不可以俛仰。 【 註 腰不可俛仰，蓋腰乃脈絡經俞之大會。】 ?病能論 帝曰:有病厥者，診右脈沉而緊，左脈浮而遲，不然，病主安在,岐伯曰:冬診之，右脈固當沉緊，此應四時。左脈浮而遲，此逆四時。在左當主病在腎，頗關在肺，當腰痛也。帝曰:何以言之,岐伯曰:少陰脈貫腎絡肺，今得肺脈，腎為之病，故腎為腰痛之病也。 【 註 脈合四時，故冬診之，左右脈皆當沉緊。今左脈浮而遲，是逆四時之氣矣。腎主冬氣，而又反浮在左，故當主病在腎，頗關涉於肺，當為腰痛之病。行奇恒之法，以太陰始，五臟相通，移皆有次，是水穀所生之精氣，先至於手太陰，太陰肺金相生而順傳於腎，腎當復傳於肝，今反見浮遲之肺脈，是腎臟有病而氣反還逆之於母臟，故當主腎病之腰痛，而頗關涉於肺也。】 ?脈解篇 太陽所謂腫腰脽痛者，正月太陽寅，寅，太陽也，正月陽氣出在上，而陰氣盛，陽未得自次也，故腫腰脽痛也。 【 註 此解奇病之脈也。太陽為諸陽主氣，生於膀胱水中，故以太陽之氣為歲首。正月陽氣雖出於上，而陰寒之氣尚盛，陽氣未得次序而出，故太陽所謂腫腰脽痛者，因太陽之氣尚為陰氣所鬱，故腫腰脽痛也，此論陽氣之微也。】 少陰所謂腰痛者，少陰者，腎也，十月萬物陽氣皆傷，故腰痛也。 【 註 十月寒水用事，故主於足少陰腎。】 ?刺要論 刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹腰痛。 【 註 動腎氣，則所藏者少，故當病虛脹而腰痛;腰乃腎之腑也。】 ?長刺節論 病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹兩股間，刺腰踝骨間，刺而多之，盡炅病已。 【 註 少腹兩股及腰踝骨間，為厥陰肝脈之所循，刺而多留之，俟其盡熱而病是已。】 ?氣交變大論 歲水不及，濕乃大行，民病腰股痛發。 【 註 六辛之歲，水運不及，土乃勝之，故濕氣大行。傷及腎陰，故為腰股痛發諸病。】 歲火不及，寒乃大行，民病脅下與腰背相引而痛，甚則屈不能伸，髖髀如別。 【 註 六癸之歲，火運不及，水反勝之，故寒乃大行。太陽氣之為病，故為腰背等病。】 ?五常政大論 太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，當其時反腰脽痛，動轉不便也。 【 註 當冬令之時，腎臟主氣而反腰脽痛，動轉不便，蓋腎氣上從，而大衰於下也。】 ?六元正紀大論 太陰司天之政，氣化運行後天。終之氣，寒大舉，濕大化，感於寒，則病人關節禁固。腰脽痛，寒濕推於氣交而為疾也。 【 註 終之主氣，乃在泉寒水之氣，故寒大舉，寒濕之氣上下相交，故濕大化，關節禁固，骨節不利也。腰脽者腎之腑，寒濕推於氣交，而人在氣交之中也。】 少陰司天之政，氣化運行先天，寒厥入胃，心痛腰痛腹大。初之氣，民反周密，關節禁固，腰脽痛。 【 註 寒厥，清病生於下也，入胃心痛腰痛腹大，寒熱交爭於中而為病也。初之客氣，乃太陽寒水。初之主氣，乃厥陰風木。故風乃至，陽春之氣鬱而民反周密，太陽主腎而為腎之腑，故關節禁固而腰脽痛也。】 水鬱之發，民病寒客心痛，腰脽痛，大關節不利，屈伸不便。 【 註 腰脽，腎之腑也。關節屈伸，乃筋骨之病，腎主骨而筋屬於節也。】 太陽所至為腰痛。 【 註 此夏病之常也。】 ?至真要大論 歲太陰在泉，民病衝頭痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀不可以曲，膕如結，腨如別。 【 註 太陰在泉，辰戌歲也。自衝頭痛至腨如別，乃土氣淫勝，而水臟水腑皆為病也。】 歲太陽在泉，寒淫所勝，民病少腹控睾，引腰脊上衝心痛。 【 註 太陽在泉，丑未歲也。太陽之脈，挾脊抵腰中，故引腰脊。腎脈絡心，故上衝心痛。】 太陰司天，濕淫所勝，胕腫骨痛，陰痺者，按之不得，腰脊頭項痛，病本於腎，太谿絕，死不治。 【 註 太陰司天，丑未歲也。胕腫陰痺，皆感寒濕之氣，病在陰者，名曰痺。腎主骨而膀胱為之腑，故腰脊頭項骨痛。太谿，腎之動脈，在足內踝外踝骨上。太谿脈不至，則腎氣已絕，故死不治。】 陽明司天，燥淫所勝，民病嗌乾，面塵，腰痛。病本於肝，太衝絕，死不治。 【 註 陽明司天，卯酉歲也。嗌乾、面塵、腰痛，皆肝經之病。蓋金淫於上，故病本於肝。太衝在足大指本節後二寸動脈應手，肝經之俞穴也。肝氣已絕，故死不治。】 太陰之勝，火氣內鬱，燥化乃見，少腹滿，腰脽重強。 【 註 腰脽重者，濕氣下淫而及於腎也。】 太陽之復，厥氣上行，腰脽反痛，屈伸不便，少腹控睾引腰脊，上衝心。 【 註 腰脽反痛，屈伸不利，水淫而反自傷也。少腹控睾引腰脊，上衝心者，厥陰病也，蓋亦報復歲半以前之木火土也。】 厥陰在泉，主勝則腰腹時痛。 【 註 腰腹時痛者，乃在泉之主氣，太陰、陽明、太陽三氣之為病也。】 少陰在泉，客勝則腰痛。 【 註 四之客氣，乃太陽寒水，腰痛乃太陽經證，同氣相感也。】 少陽在泉，客勝則腰腹痛而反惡寒。 【 註 腰腹痛而反惡寒者，客勝而太陽之主氣乃病也。】 陽明在泉，主勝則腰重腹痛。 【 註 腰重腹痛，太陽寒水之氣發於下也。】 太陽在泉，寒復內餘，則腰尻痛，屈伸不利，股脛足膝中痛。 【 註 寒復內餘者，太陽寒水之客氣入於內而有餘也。腰尻股脛足痛者，太陽之經證也。屈伸不利者，太陽之主筋也。】 ?《靈樞經》 ?邪氣臟腑病形篇 肺脈微急，為肺寒熱，怠惰，欬唾血，引腰背胷。 【 註 肺主氣，怠惰欬唾血，引腰背胷，皆肺氣虛寒之所致。】 小腸病者，腰脊控睾而痛。 【 註 小腸病者，謂病小腸之腑氣也，其氣與膀胱相通，是以腰脊控睾而痛。】 ?本神篇 腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸。 【 註 腰者腎之腑，腎藏志，今志傷，故腰脊不可以俛仰屈伸。】 ?終始篇 從腰以上者，手太陰、陽明皆主之;從腰以下者，足太陰、陽明皆主之。 【 註 手太陰、陽明主天，足太陰、陽明主地。身半以上為天，身半以下為地。】 病在腰者取之膕。 【 註 腎臟膀胱之水氣，應天泉之上下也。】 ?經脈篇 膀胱足太陽之脈，其直者從巔入絡腦，挾脊抵腰中;其支者從腰中下挾脊貫臀。是動則病脊痛，腰似折。 【 註 此病在太陽之氣也。】 肝足厥陰之脈，是動則為腰痛，不可以俛仰。 【 註 是在厥陰之動氣，則病腰痛不可以俛仰，蓋厥陰從少陽中氣之化，厥陰之化氣病也。】 ?經筋篇 足少陰之筋病，在外者不能俛，在內者不能仰。故陽病者，腰反折不能俛，陰病者不能仰。 【 註 病在外在陽者，病太陽之氣，故腰反折不能俛;在內在陰者，病少陰之氣，故不能仰。】 ?脹論 腎脹者腹滿引背，怏怏然腰髀痛。小腸脹者，少腹(月真)脹引腰而痛。 【 註 此衞氣逆於城郭之中，而為臟腑之脹也。】 ?五癃津液別篇 陰陽不和則使液溢而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛痠。 【 註 陰陽不和者，少陰與陽明之不和也。陰陽之氣不和，則液與精不合，故使液溢於骨外，而下流於陰矣。液溢於外，則髓液皆減而下，是不能為高矣。下流過度，則骨虛而腰痛脛痠矣，此髓道之閉癃也。】 ?陰陽繫日月篇 腰以上為天，腰以下為地。故天為陽，地為陰。 【 註 積陽為天，積陰為地。天地合氣，命之曰人。故身半以上，天氣主之;身半以下，地氣上之。人秉天地水火而生，故與天地參也。】 腰以上者為陽，腰以下者為陰。 【 註 此陰陽之定位，手經有陰，足經有陽，乃上下之氣交。】 ?本臟篇 腎小則臟安難傷。腎大則善病腰痛，不可以俛仰，易傷以邪。腎下則腰尻痛，不可以俛仰，為狐疝。腎堅則不病腰背痛。腎偏傾則苦腰尻痛也。 【 註 腰脊者，身之大關節也，故腰痛，背膂痛，腰尻痛，皆不可以俛仰。腎附於腰脊間，故病諸痛也。】 ?百病始生篇 虛邪之中人，傳舍四肢，則肢節痛，腰脊乃強。 【 註 腰脊乃強者，臟腑之大絡，而皆通於督脈之長強也。】 ?論疾診尺篇 時所獨熱者，腰以上熱;手所獨熱者，腰以下熱。 【 註 肘所自寸而下尺也，手所自尺而上寸也。】 臂中獨熱者，腰腹熱。 【 註 臂中、掌中、魚上，乃手臂之正面，背面為陽，故候形身之外，正面主陰，故候腰腹之內。】 ?刺節真邪篇 腰脊者，身之大關節也。 【 註 腰脊者，從大推至尾骶，乃身之大關節。】 ?金匱要略 【 漢?張機】 ?腰重 腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣裏冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腰重如帶五千錢，甘薑苓朮湯主之。 ?腰痛 腎水者，其腹大，臍腫腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。 膈上病痰滿喘欬，吐，發則寒熱，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。 虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。 ?治腫須分腰之上下 師曰:諸有水者，腰以下腫，當利小便;腰以上腫，當發汗乃愈。 ?食禁 十月勿食被霜生菜，令人面無光，目濇，心痛，腰疼。 ?中藏經 【 漢?華佗】 ?腰痛 心虛則多悸，惕然無眠，胷腹及腰背引痛，喜悲，時眩仆。 左寸脈微急，心中痛引腰背痛，不下食。 腎脈虛，則陰邪入腎，則骨痛腰痛，上引脊背疼。 腎脹則腰痛滿引背，怏怏然痺痛。 腎乏精，徹脊與腰相引而疼，飢見飽減，腎脈來而細軟，附於骨者是也。 腎寒則陰中與腰脊俱疼，面黑耳乾，或嘔血是也。 痞候小便不利，臍下滿硬，語言蹇滯，腰痛腳重，不能立是也。 ?腰重 大小便難，飲食如故，腰腳沉重，診其左右手脈，尺中脈伏而濇者，下實也。大小便難，飲食進退，腰腳沉重，如坐水中，行步艱難，氣上奔衝，夢寐危嶮，診其左右尺中脈滑而濇者，下虛也。病人脈微濇短小，俱屬下虛也。 腎風者，腰腳痛重，視脅下未生黃點者可治，不然則死矣。腎風，宜灸腎俞也。 ?腰熱 心積沉而空空然，上下往來無常處，病胷滿悸，腰腹中熱，頰赤咽喉乾燥，掌熱，甚則嘔，春瘥冬甚，宜急療之，止於旬日也。 ?死候 病瘧，腰脊強急瘛瘲者死。 骨絕，腰脊痛，腎中重，不可反側，足膝後平者，五日死。 ?脈訣 【 晉?王叔和】 ?腰重脈 腎脈歌曰:腎散腰間氣，尿多濇滑并。滑弦腰腳重，沉腎痛還同。 沉脈歌曰:若在尺中腰腳重，小便稠數色如泔。 遲脈歌曰:流入尺中腰腳重，厚衣重覆也嫌單。 察色觀病生死候歌日:脊疼腰重反復難，此是骨絕五日看。 ?腰曲脈 腎臟歌曰:面黑齒痛目如盲，自汗如水腰折頻，皮肉濡結髮無澤，四日應當命不存。 ?腰痛脈 診得陰維脈如貫珠者，男子兩脅下實，腰中痛。 ?千金方 【 唐?孫思邈】 ?痛因有五 凡腰痛有五:一曰少陰，少陰腎也，十月萬物陽氣皆衰，是以腰痛。二曰風痺，風寒著腰，是以腰痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以腰痛。四曰墜墮傷腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，為地氣所傷，是以腰痛。痛不止，引牽腰脊皆痛。 夫腰背痛者，皆由腎氣虛弱，臥冷濕地，當風得之。若不速治，濕流入腳膝，為偏枯、冷痺、緩弱、疼重，或腰痛攣腳重痺，宜服獨活寄生湯。 ?仁齋直指方 【 宋?楊士瀛】 ?腰痛 血瀝則腰痛，如錐之所刺。 憂思傷脾則腰痛，忿怒傷肝亦作腰痛，俱宜沉香降氣湯合調氣散，入薑三片、棗二枚煎服。 ?濟生方 【 宋?嚴用和】 ?總論 《素問》云:腰者腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣。審如是說，則知腰近於腎，多因嗜慾過度，勞傷腎經，腎臟既虛，喜怒憂思，風寒濕毒，得以傷之，遂致腰痛。又有墜墮閃肭，氣凝血滯，亦致腰痛。大抵腰痛之病，脈皆沉弦。沉弦而緊者，寒腰痛;沉弦而浮者，風腰痛;沉弦而濡細者，濕腰痛。墜墮閃肭以致氣凝血滯而痛者，脈多沉弦而實也。當推其所因，合其脈證以治，無不效者矣。 ?瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】 ?火腰帶毒 此毒受在心肝二經，熱毒傷心，流滯於膀胱不行，壅在皮膚，此是風毒也，當用清肝流氣飲、敗毒流氣散治之，不可便傅藥。患上用紫金錠水磨汁，頻用鵝毛蘸汁潤之。 ?內丹 內丹者，從脅下至腰下腫發赤色，名曰內丹。如早覺可治，至腰便不可治。其病多大小便不通，亦有不過三日而飛，遍身青黑色而死。用救急丹酢磨傅內丹處，更服連翹敗毒散。 ?腰疽 此證受在陰包氣穴，傷於濕，氣血不行，流注經絡，此是毒證也，當用發背藥治之。三五日內宜灸七壯，即消。 ?河間六書 【 金?劉完素】 ?痛證 寒中腸泄，斯病騖溏，腰股痛發。風為病者，或為腰脊強痛。風熱病，氣壅滯，筋脈拘，體倦腰痛。脾熱者，熱爭則腰痛不可俛仰。腎熱者，腰痛胻痠苦渴。婦人產後血滯，腰重痛。夫傷寒之候，邪熱在表必腰痛。婦人產後惡血不下，月候不行，必血刺腰痛。太陽證腰強，脈浮無汗。 ?儒門事親 【 元?張從政】 ?痛證 夫婦人腰胯疼痛，兩腳麻木，惡寒喜煖者，乃是風寒濕痺。先可服除濕丹七八十丸，量虛實以意加減;次以禹功散服之，瀉十餘行，清冷積水青黃涎沫為驗;後以長流水同生薑、棗煎五苓散服之，風濕散而血氣和也。 夫一切男子婦人，或因欬嗽一聲，或因悲哭啼泣，抬舁重物，以致腰痛氣刺，不能轉側，及不能出氣者，可用不臥散嚏之，汗出痛即止。如不能飲食，可用通經散、導水丸，瀉十餘行;瀉訖服烏金丸、和血丹，痛減則止矣。 老人腎虛腰脊痛，腎惡燥，腰者腎之腑也，峻攻之則腎愈虛矣。 ?東垣十書 【 元?李杲】 ?總論痛病 六元正紀大論云:太陽所至為腰痛。又云:巨陽，即太陽也，虛則頭項腰背痛。足太陽膀胱之脈所過，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，故為病項如拔，挾脊痛，腰似折，髀不可以曲，是經氣虛則邪客之，痛病生矣。夫邪者是風熱濕燥寒，皆能為病，大抵寒濕多而風熱少。然有房室勞傷，腎虛腰痛，是陽氣虛弱不能運動故也。經云:腰者腎之腑，轉搖不能，腎將敗矣。宜腎氣丸、茴香丸之類，以補陽之不足也。膏粱之人，久服湯藥，醉以入房，損其真氣則腎氣熱，腎氣熱則腰脊痛而不能舉，久則髓減骨枯，發為骨痿，宜六味地黃丸、滋腎丸、封髓丹之類，以補陰之不足也。《靈樞》云:腰痛，上寒取足太陰、陽明，上熱取足厥陰，不可俛仰取足少陽。蓋足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹，其經所過之處，皆能為痛。治之者當審其何經所過分野，循其空穴而刺之，審何寒熱而藥之。假令足太陽飲人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺其郄中太陽二經出血，餘皆倣此。彼執一方治諸腰痛者，固不通矣。 如身重腰沉沉然，乃經中有濕熱也，於羌活勝濕湯中，加黃蘗一錢、附子五分、蒼朮二錢。 ?丹溪心法 【 元?朱震亨】 ?總論痛病 腰痛主濕熱、腎虛、瘀血、挫閃、有積痰。 脈大者腎虛，杜仲、龜板、黃蘗、知母、枸杞、五味之類為末，猪脊髓丸服。 脈濇者瘀血，用補陰丸加桃仁、紅花。 脈緩者濕熱，蒼朮、杜仲、黃蘗、川芎之類。 痰積作痛者，二陳加南星、半夏。若腰曲不能伸者，針人中。 凡諸痛皆屬火，而寒涼峻補藥不可用，必用溫散之藥。 諸痛不可用人參，蓋人參補氣，氣旺不通，則痛愈甚。人之痛，面上忽見紅點者，多死。 濕熱腰疼者，遇天陰或久坐而發者是也。腎虛者，疼之不已者是也。瘀血者，日輕夜重者是也。 腰者腎之外候，一身所恃，以轉移闔闢者也。蓋諸經皆貫於腎而絡於腰脊，腎氣一虛，凡衝寒受濕，傷冷蓄熱，血濇氣滯，水積墮傷，與失志作勞種種腰疼，疊見而層出矣。 脈若弦而沉者為虛，沉者為滯，濇者瘀血，緩者為濕，滑與伏者是痰。 ?氣鬱 氣痛，一身腔子盡痛，宜用少許木香於藥內行氣。若寒濕腰痛，見熱則減，見寒則增，宜五積散加吳茱萸半錢、杜仲一錢。 ?腎虛 腎虛腰痛，轉側不能，以大建中湯加川椒十粒，仍以大茴香鹽炒為末，破開猪腰子作薄片，勿令斷，層層撒藥末，水紙裹煨熟，細嚼酒喫下。 ?閃挫 閃挫腰痛，宜復元通氣散酒調服，或五積散加牽牛頭末一錢，或桃仁七枚。 ?久病 久腰痛，必用官桂開之方止。腹脅痛亦然。橘香丸治腰痛，經久不瘥，亦用官桂開之之意也。 ?世醫得效方 【 元?危亦林】 ?論痛病 風熱腰痛，敗毒散加續斷、天麻、木瓜、薄荷。久虛，卑濕雨露侵霪，腰重痛如石，冷如冰，五積散加桃仁、吳茱萸最效。 ?醫學正傳 【 明?虞摶】 ?總論治法 虛者補之，杜仲、黃蘗、肉桂、當歸、五味、菟絲子、天門冬、熟地黃之類。風者散之，麻黃、防風、羌活、獨活之類。寒者溫之，肉桂、乾薑、附子之類。挫閃者行之，當歸、蘇木、乳香、沒藥、桃仁、紅花之類。瘀血者逐之，大黃、牽牛、桃仁、水蛭、蝱蟲之類。濕痰流注者消導之，蒼朮、蕪芎、香附、白芷、枳實、橘紅、半夏、茯苓之類。宜各類推而治之，不可執一而論也。 平日膏粱厚味之人腰痛，皆是濕熱陰虛。 ?證治要訣 【 明?戴思恭】 ?痛因 腰者腎之所附，皆屬腎，有寒有濕，有風有虛，皆能作痛。 ?瀝血痛 腰痛如錐刀所刺，大便黑，小便赤黃或黑，由血滯腰間，名瀝血腰痛，桃仁酒調黑神散。 ?風痛 若風傷而腰疼者，或左或右，痛無常處，牽引兩足，宜五積散，每服加防風半錢，或加全蠍三個尤好。小續命湯、獨活寄生湯，皆可選用。仍吞三仙丹。杜仲薑汁炒，研末，每一錢溫酒調，空心服，名杜仲酒，治腎虛腰疼，兼治風冷為患。 ?血虛 婦人去血過多，及素患血虛致腰痛者，當益其血。 ?腎虛 腎虛腰痛，轉側不能，嗜臥疲弱者，大建中湯加川椒十粒，吞下腰腎丸及生料鹿茸丸之類，仍服丹溪茴香摻猪腰子方。 ?閃撲 若因閃挫或顛撲傷損而痛，宜黑神散和復元通氣散酒調下。不效，則恐有惡血停滯，宜先用酒調下蘇合香丸，仍以五積散，每服加大黃半錢，蘇木半錢，當歸倍原數。若因勞役負重而痛，宜用和氣飲，或普賢正氣散。 閃挫兼勞役而痛，宜生料五積散，加炒桃仁五枚。 ?醫學綱目 【 明?樓英】 ?運氣為痛 運氣腰痛有五:一曰寒。經云:水鬱之發，民病腰脽痛，大關節不利，屈伸不便。又云:太陽所至為腰痛。又云:太陽之復，腰脽反痛，屈伸不便。治以熱劑是也。 二曰濕。經云:太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，當其時反腰脽痛，動轉不便。又曰:太陽在泉，濕淫所勝，病腰似折。亦治以熱劑是也。 三曰寒濕雜合。經云:太陰司天之政，終之氣，寒大舉，濕大化，病關節禁固，腰脽痛。治以燥熱是也。 四曰燥。經云:陽明司天，燥淫所勝，病腰痛。治以苦溫是也。 五曰燥熱風寒雜至。經云:少陰司天之政，水火寒熱，持於氣交，民病腰痛。初之氣，寒乃始，陽氣鬱，民反周密，關節禁固，腰雅痛。治以濕熱多、寒清少也。 ?醫宗必讀 【 明?李中梓】 ?總論 按《內經》言太陽腰痛者，外感六氣也;言腎經腰痛者，內傷房慾也。假令作強伎巧之官，謹其閉蟄封藏之本，則州都之地真氣佈濩，六氣苛毒，弗之能害，惟以欲竭其精，以耗散其真，則腎臟虛傷，膀胱之腑，安能獨足,於是六氣乘虛，侵犯太陽，故分別施治。有寒、有濕、有風熱、有挫閃、有瘀血、有滯氣、有痰積，皆標也，腎虛其本也。標急則從標，本重則從本。標本不失，病無遁狀矣。 ?感寒 感寒而痛，其脈必緊，腰間如冰，得熱則減，得寒則增，五積散去桔梗加吳茱萸，或薑附湯加肉桂、杜仲，外用摩腰膏。兼寒濕者，五積散加蒼朮、麻黃。 ?傷濕 傷濕如坐水中，腎屬水，久坐水濕或傷雨露，雨水相得，以致腰痛身重脈緩，天陰必發，滲濕湯、腎著湯;兼風濕者，獨活寄生湯。 ?風痛 有風脈浮，痛無常處，牽引兩足，五積散加防風、全蠍，或小續命湯。杜仲薑汁炒為末，每服一錢酒送，治腎氣腰痛，兼治風冷;或牛膝酒。 ?熱痛 脈洪數，發渴便閉，甘豆湯加續斷、天麻。 ?閃挫 或跌撲損傷，乳香趁痛散，及黑神散和復元通氣散，酒調下。不效，必有惡血，四物湯加桃仁、穿山甲、大黃。勞役負重而痛，十補湯下青娥丸。 ?瘀血 脈濇，轉動若錐刀之刺，大便黑，小便或黃或黑，日輕夜重，調榮活絡飲，或桃仁酒調黑神散。 ?氣滯 脈沉，人參順氣散或烏藥順氣散，加五加皮、木香，或用降香、檀香、沉香各三錢三分，煎湯空心服。 ?痰積 脈滑，二陳湯加南星、香附、烏藥、枳殼。脈有力者，二陳湯加大黃。 ?腎虛 腰肢痿弱，腳膝酸軟，脈或大或細，按之無力，痛亦悠悠隱隱而不甚，分寒熱二候。脈細而軟，力怯短氣，小便清利，腎氣丸、茴香丸、鹿茸、羊腎之類。脈大而軟，小便黃，虛火炎，六味丸、封髓丹。丹溪云:腎虛痛，必用官桂開之方止。 ?醫學入門 【 明?李梴】 ?外感分經 太陽證分有汗無汗。傷寒，人參順氣散。傷風，敗毒散，或通氣防風湯，外用三稜針刺委中出血，甚妙。太陽合陽明，葛根湯。少陽，柴胡桂枝湯。與頭痛參看。 少陰腰痛，腰下如橫木，甚則遺溺。 厥陰風熱，故腰強急如弓，三陰通用五積散加杜仲、附子，或加於黃芪建中湯、當歸四逆湯中，當與雜病腰痛參看。 傷寒腰痛，必依六經證用藥。尋常感冒暴痛，不能轉側，如寒傷腎者，遇天寒發，連背拘攣，脈沉弦急，五積散加吳萸、杜仲、桃仁，痛甚加黑牽牛少許。肢厥者，古薑附湯，連肩背者，通氣防風湯、摩腰丹，屈伸導法。 ?腎虛 腰新痛，宜外疏邪，清濕熱;久則補腎，兼理氣血。 腰者腎之候，一身所恃，以轉移開闢。然諸經貫於腎而絡於腰脊，雖外感內傷，種種不同，必腎虛而後邪能湊之，故不可純用涼藥，亦不可純用參、芪補氣。痛甚面上忽見紅點，人中黑者死。 ?濕熱 久處卑濕，雨露侵淫，為濕所著，腰重如石，冷如冰，喜熱物熨，不渴便利，飲食如故， 腎著湯加附子。停水沉重，小便不利，五苓散、滲濕湯。腰重痛，單角茴散。久不已，單牛膝浸酒服青娥丸，加萆薢為妙。 濕兼熱者，長夏暑濕相搏，或因膏粱成濕熱者，亦同。實者，二妙蒼檗散，加柴胡、防風煎服。虛者，七味蒼蘗散。溺赤者五苓散、清燥湯、健步丸。有諸藥不效者，用甘遂、牽牛，大瀉其濕而止，乃濕熱甚也。古方有以甘遂末三錢，和猪腰子煨熟，空心酒下。 ?風邪 風傷腎腰痛，左右無常，牽連腳膝，強急不可俛仰以顧。風熱，敗毒散加杜仲。二便閉者，甘豆湯加續斷，天麻。風虛，小續命湯加桃仁，或烏藥順氣散加五加皮。風挾寒濕，五積交加散用全蠍炒過去蠍，獨活寄生湯，羌活勝濕湯，加味龍虎散，或單威靈仙為末，酒調服。 ?內傷七情 失志則心血不旺，不能攝養筋脈，腰間鬱鬱，膨脹不伸，令人虛羸面黑，不能久立遠行，七氣湯倍茯苓加沉香、乳香少許。虛者當心腎俱補，人參養榮湯加杜仲、牛膝。 五臟皆取氣於穀，脾者胃之倉廩也。憂思傷脾則胃氣不行，腰痛連腹脅脹滿，肉痺不仁，沉香降氣湯、木香勻氣散，飲食難化者異香散。 宗筋聚於陰器，肝者腎之同系也。怒傷肝則諸筋縱弛，腰痛連脅，聚香飲子、調肝散。 七情挾外感有表者，人參順氣散、烏藥順氣散、枳甘散加葱白，通用七香丸、青木香丸、立安丸。 ?濕痰流注 濕痰流注經絡，背腰疼痛，脈滑者，二陳湯加南星、蒼朮、黃蘗。風加麻黃、防風、羌活。寒加薑、桂、附子、控涎丹。大便泄者?樗丸。 ?飲食滯鬱 食積因醉飽入房，濕熱乘虛入腎，以致腰痛難以俛仰，四物、二陳湯加麥芽、神麴、葛花、砂仁、杜仲、黃蘗、官桂、枳殼。痛甚者速效散。積聚者加味龍虎敝。濕熱者，七味蒼蘗散、清燥湯。 ?閃挫凝瘀 閃挫跌撲墜墮，以致血瘀腰痛，日輕夜重，宜行血順氣。實者桃仁承氣湯;或大黃、生薑等分，水浸一宿，五鼓服之。久者補陰丸加桃仁、紅花;或五積散去麻黃，加茴香、木香、檳榔。連脅痛者，復元通聖散加木香。 ?作勞傷腎 勞傷腎者，黃芪建中湯加當歸、杜仲或四物湯加知母、黃蘗、五味子、杜仲，吞大補陰丸。熱者，獨活湯。勞心者，夢授天王補心丹，杜仲煎湯下。 ?色慾傷腎 房慾傷腎，精血不足養筋，陰虛，悠悠痛不能舉者，杜仲丸、補陰丸。 陽虛腰軟不能運用者，九味安腎丸加杜仲，鹿茸百倍丸，八味丸加鹿茸、木瓜、當歸、續斷，或煨腎丸、猪腎酒。 ?古今醫鑑 【 明?龔信】 ?瘀血 瘀血痛，用三稜針於委中穴出血，以其血滯於下也。瘀血在足太陽、太陰、少陽，三經腰痛，宜川芎肉桂湯。 ?腎虛而痛 腎虛者，痛之不已，用安腎丸主之。 ?陰火而軟 腰軟者，腎肝伏熱，治用黃蘗、防己。 古今圖書集成醫部全錄卷一百八十七 ?腰門 ?醫學準繩六要 【 明?張三錫】 ?濕熱 六脈數急而弦，或沉濡而散，小便黃，腰痛不得俛仰，遇天陰及久坐便痛，屬濕熱，宜滲濕清熱，當歸拈痛湯出入;有寒熱者，當先發散。 ?濕痰 脈滑或沉伏，動作便有痰，或一塊作痛，是濕痰，多見於肥盛之人，宜快氣豁痰，使痰隨氣運，加味豁痰湯主之;不應，控涎丹徐徐取之。 腰痛，足太陽經也。胯痛，足少陽膽之所過也。若因傷於寒濕，流注經絡，結滯骨節，氣血不和而致腰胯痛，宜除濕丹，或滲濕湯加芍藥、青皮、蒼朮、檳榔。有痰滯經絡，導痰湯加檳榔、青皮、芍藥。丹溪以為腎肝伏熱，治用黃蘗、防己。 ?閃肭 肝脈搏堅而長，或兩尺脈實，忽然不可俛仰，屬閃肭。此雖起於偶然，亦必有所覺，方 可作閃肭治，宜先以乳、沒研細，衝酒飲之，次用活血行氣藥復元通氣主之。不效，必有瘀血，五積散加桃仁、大黃、蘇木各一錢，當歸倍原數。 ?瘀血 脈濇滯或芤，日輕夜重，大便黑，小便黃，轉側如錐刺，厲瘀血，宜順氣活血，《元戎》加味四物湯，或加桃仁、紅花主之。人壯氣實者，桃仁承氣加紅花、桂下之，果因閃挫打撲瘀血為患乃可。 ?腎虛 脈大或兩尺洪盛，疼而不已，是腎虛，宜滋腎四物加黃蘗、杜仲、五味之類，吞補腎丸或青蛾丸，或大補陰丸、萆薢丸。 大抵諸腰痛皆起於腎虛，既挾邪氣，則當先去其邪，若子和以甘遂、陳皮、當歸等分為末，服三錢，酒下者。《準繩》用黑白丑炒末，五靈脂各三錢，狗脊微炒半兩，萆薢炒三錢，沒藥二錢，胡桃肉五個，酢糊丸，甚者加濕紙煨熟巴豆五粒，下五七次，後用煨腎散，及無比山藥丸，是先瀉後補也。 ?陰虛 因辛苦勞碌而得者，宜補養兼利肢節，四物加獨活、羌活、杜仲、牛膝，少入肉桂為嚮導，有火加知母;甚者十補湯，吞青蛾丸。 ?外感 風傷腎而痛，脈必帶浮，《三因方》用杜仲三錢炒，煎酒服。又牛膝酒治風毒攻腎刺痛。 偶被風寒濕所鬱而作痛，宜五積散加減，須羌活為主。 諸腰痛甚者，不可用補氣藥及寒涼藥。初必加溫散，和血快氣;後必加補腎藥四物、牛、杜之類。房勞辛苦之人，悉宜補，審氣血孰虛，治各加製附子少許為引下嚮導最妙。 ?氣滯 氣滯而痛，脈必沉弦或伏。結實人初起，木香流氣飲，日久宜理氣養血。 ?奇效良方 【 明?方賢】 ?總論 六元正紀論曰:太陽所至為腰痛。又曰:巨陽即太陽也，虛則腰背頭項痛。夫腎肝為病，則腰滯而痛。故經云:腰乃腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣。蓋諸經皆貫於腎，而絡於腰脊，腎氣一虛，邪氣易入，或風寒暑濕客之，或血凝氣滯，鬱鬱悶悶而不伸，積水沉重，則小腸不得宣通，其證遂作。《素問》刺腰痛論云:分六經之病，且如太陽腰痛，引項脊尻背如重狀。陽明腰痛，不可以顧，顧則如有所見者，善悲。少陽腰痛，如針刺皮，循循然不可俛仰，不可以顧。散脈，令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲。少陰腰痛， 痛引脊內廉。厥陰腰痛，如張弓弩弦，善言，嘿嘿然不慧。解脈，是足太陽之別脈，令人腰痛引肩，(目巟)(目巟)然時遺溲。又云:痛如引帶，常如折腰狀，善恐。同陰之脈，是足少陽之別絡也，令人腰痛，痛若小錘居其中，怫然腫。陽維之脈，是太陽之所生奇脈也，令人腰痛，痛上怫然腫。衡絡之脈，是太陽之外絡，令人腰痛不可俛仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之。會陰之脈，是足太陽之中經也，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗乾令人欲飲，飲已欲走。飛揚之脈，是陰維之脈也，令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐。昌陽之脈，是陰蹻脈也，令人腰痛，痛引膺，目(目巟)(目巟)然，甚則反折舌捲，不能言。肉里之脈，是少陽所生，則陽維之脈所發也，令人腰痛，不可以欬，欬則筋縮急，挾脊而痛，至頭八八然，目(目巟)(目巟)，欲僵仆，刺足太陽。腰痛，上寒刺足太陽、陽明。上熱，刺足厥陰。不可以俛仰，刺足少陽。中熱而喘，刺足少陰。少腹滿，刺足厥陰。腰痛引少腹控(月少)，不可以仰，刺腰尻交者，兩踝胂上。刺熱篇云:脾熱病者，熱爭則腰痛不可俛仰，腹滿泄。腎熱病者，先腰疼胻疼，口渴。且人之腰者，乃一身之大關節，六經所系支絡，其經多虛少實，或房勞之過度，或四氣之所襲，因虛則邪相搏以為痛也。巢氏與《千金方》二家之論腰痛有五，所感不同:一曰陽氣不足，少陰腎衰，是以腰痛。二曰風痺，風寒濕著腰而痛。三曰腎虛，勞役傷腎而痛。四曰腎腰及墜傷腰而痛。五曰寢臥濕地而痛。此論受病之因。陳無擇則又有三因而分之。蓋太陽、少陰多中寒，少陽、厥陰多中風，陽明、太陰多中燥濕，若此六經腰痛者，為外之所因也。若失志傷腎，鬱怒傷肝，憂思傷脾，若此腰痛為內之所因也。大抵此病未嘗不由腎虛而致，以《內經》推足三陰三陽十二經八脈，有貫絡於腰腎而痛者，則經中各有刺法治之;或風寒濕蓄熱，與失志、房勞，及墜傷、閃肭、氣滯、血滯而痛者，當於五種三因而推之，不過從其所由，用汗、下、補、瀉之法以療之。若脈浮弦為風、弦緊為寒、沉細為濕、沉實為熱、沉濇為氣與血也，治法識六經五種三因之病，則心胷了然，用藥收十全之功也。 ?證治準繩 【 明?王肯堂】 ?腰疽 或問十四椎旁，腰腎之間，發疽何如,曰:此名連腎發，即下搭也。由房勞太過，致傷腎水，令人口乾，寒熱大作，百節俱痛，急服勝金丹、黃芪內托散、活命飲加羌活、黃芪治之，稍緩潰爛透膜者死。若見欬嗽嘔噦，腰間似折，不能俛仰，飲食不納者死。潰而膿水清稀，腐爛腥穢，迷悶不醒，厥逆者不治。 ?石疽 或問一人患疽於腰胯之間，肉色不變，堅硬如石，經月不潰者何如,曰:此名石疽，屬少陽、陽明二經積熱所致，邪毒固結，元氣不足，故不能起發。活命飲加獨活、羌活、柴胡、黃芪及紫金丹汗之。壯實者八陣散、一粒金丹下之;老弱者十全大補湯、人參養榮湯托之。若黑陷不起，麻木不痛，嘔噦不食，精神昏亂，脈散或代者死。神清脈和，服臺閣紫微丸。 ?纏腰火丹 或問繞腰生瘡，纍纍如珠，何如,曰:是名火帶瘡，亦名纏腰火丹。由心腎不交，肝火內熾，流入膀胱，纏於帶脈，故如束帶，急服內疏黃連湯。壯實者一粒金丹下之，活命飲加芩、連、黃蘗，外用清熱解毒藥敷之此證若不早治，纏腰已遍，則毒由臍入，膨脹不食而死。 ?醫方考 【 明?吳崑】 ?腰痛方論 敘曰:腰者腎之腑，水火之司，有生之根也。善調之，則本固而葉榮;不善調之，則根枯而葉萎。考方四首而治腰之大者見矣。 腎虛腰痛者，青娥加黃蘗、知母丸主之。蓋腎，坎象也，水火病焉，水衰則陽光獨治而令腎熱，火衰則陰翳襲之而令腎寒，水火俱衰則土氣乘之而邪入於腎，均之令人腰痛也。是方也，破故紙、杜仲、胡桃味厚而溫，黃蘗、知母、牛膝味厚而寒，溫者可使養陽，寒者可使養陰，均之味厚，則均之能走下部矣。若萆薢者苦燥之品，足以利水土之邪而平其氣也。曰青蛾者，涵陽之坎也。假之以名方，明其全夫水火之真爾。 腎氣虛弱，肝脾之氣襲之，令人腰膝作痛，屈伸不便，冷痺無力者，獨活寄生湯主之。蓋腎，水臟也，虛則肝脾之氣湊之，故令腰膝實而作痛。屈伸不便者，筋骨俱病也。《靈樞經》曰:能屈而不能伸者病在筋，能伸而不能屈者病在骨。故知屈伸不便，為筋骨俱病也。冷痺者，陰邪實也。無力者，氣血虛也。是方也，獨活、寄生，細辛、秦艽、防風、桂心辛溫之品也，可以升舉肝牌之氣，肝脾之氣升，則腰膝弗痛矣。當歸、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者，養陰之品也，可以滋補肝腎之陰，肝腎之陰補，則足得血而能步矣。人參，伏苓，甘草者，益氣之品也，可以長養諸臟之陽，諸臟之陽生，則冷痺而有力矣。 腎著於濕，腰冷如冰，若有物者，腎著湯主之。蓋腎主水，脾主濕，濕勝則流，必歸於坎者勢也，故曰腎著。腰為腎之腑，濕為陰之氣，故令腰冷如冰。若有物者，實邪著之也。乾薑辛熱之物，辛得金之燥，熱得火之令，燥能勝濕，暘能曝濕，故象而用之。白朮、甘草甘溫之品也，甘得土之味，溫得土之氣，土勝可以制濕，故用以佐之。白茯苓，甘淡之品也，甘則益土以防水，淡則開其竅而利之，此圍師必缺之義也。 小可腰痛，猪腰、青鹽、杜仲方主之。《易》曰:方以類聚，物以羣分。故猪腰可以補腰。經曰:五味入口，鹹先入腎，故青鹽可以就下。杜仲，辛甘益腎之物也。君以猪腰，佐以青鹽，則直走腎而補之矣。 ?景岳全書 【 明?張介賓】 ?論證 腰痛證，舊有五辨:一曰，陽虛不足，少陰腎衰;二曰，風痺風寒，濕著腰痛;三曰，勞役傷腎;四曰，墜墮損傷;五曰，寢臥濕地。雖其大約如此，然而猶未悉也。蓋此證有表裏虛實寒熱之異，知斯六者，庶乎盡矣，而治之亦無難也。 凡腰痛證悠悠戚戚，屢發不已者，腎之虛也;遇陰雨或久坐痛而重者，濕也;遇諸寒而痛，或喜煖而惡寒者，寒也;遇諸熱而痛，及喜寒而惡熱者，熱也;鬱怒而痛者，氣之滯也;憂愁思慮而痛者，氣之虛也;勞動即痛者，氣之衰也。當辨其所因而治之。 腰為腎之府，腎與膀胱為表裏，故在經則屬太陽，在臟則屬腎氣，而又為衝、任、督、帶之要會。所以凡病腰痛者，多由真陰之不足，最宜以培補腎氣為主。其有實邪而為腰痛者，亦不過十中之二三耳。 腰痛之虛證，十居八九，但察其既無表邪，又無濕熱，而或以年衰，或以勞苦，或以酒色斲喪，或七情憂鬱所致者，則悉屬真陰虛證。凡虛證之侯，形色必清白而或見黧黑，脈息必和緩而或見細微，或以行立不支而臥息少可，或以疲倦無力而勞動益甚。凡積而漸至者， 皆不足;暴而痛甚者，多有餘;內傷稟賦者，皆不足;外感邪實者，多有餘。故治者當辨其所因。 ?論治 凡腎水真陰虧損，精血衰少而痛，宜當歸地黃飲及左歸丸、右歸丸為最。若病稍輕，或痛不甚、虛不甚者，如青娥丸、煨腎散、補髓丹、二至丸、通氣散之類擇用。 若腰痛之表證，凡風寒濕滯之邪，傷於太陽、少陰之經者皆是也。若風寒在經，其證必有寒熱，其脈必見緊數，其來必驟，其痛必拘急兼痠而上連背脊，此當辨其陰陽，治從解散。凡陽證多熱者，宜一柴胡飲，或正柴胡飲主之。若陰證多寒者，宜二柴胡飲、五積散之類主之。尚有未盡，當於傷寒門辨治。 若濕滯在經而腰痛者，或以雨水，或以濕衣，或以坐臥濕地。凡濕氣自外而入者，總皆表證之屬，宜不換金正氣散、平胃散之類主之。若濕而兼虛者，宜獨活寄生湯主之。若濕滯腰痛而小水不利者，宜胃苓湯或五苓散加蒼朮主之。若風濕相兼，一身盡痛者，宜羌活勝濕湯主之。若濕而兼熱者，宜當歸拈痛湯、蒼朮湯之類主之。若濕而兼寒者，宜濟生朮附湯、五積散之類主之。 凡腰痛有寒熱證，寒證有二，熱證亦有二。如外感之寒，治宜溫散如前，或用熱物熨之亦可;若內傷陽虛之寒，治宜溫補如前。熱有二證:若肝腎陰虛水虧火盛者，治當滋陰降火，宜滋陰八味煎，或用四物湯加黃蘗、知母、黃芩、梔子之屬主之;若邪火蓄結腰腎，而本無虛損者，必痛極，必煩熱，或大渴引飲，或二便熱濇不通，當直攻其火，宜大分清飲加減主之。 凡跌撲傷而腰痛者，此傷在筋骨而血脈凝滯也，宜四物湯加桃仁、紅花、牛膝、肉桂、延胡、乳香、沒藥之類主之。若血逆之甚，而大便閉結不通者，宜《元戎》四物湯主之，或外以酒糟葱薑搗爛罨之，其效尤速。 丹溪云:諸腰痛不可用參補氣，補氣則疼愈甚;亦不可峻用寒涼，得涼則閉遏而痛甚。此言皆未當也。蓋凡勞傷虛損而陽不足者，多有氣虛之證，何為參不可用,又如火聚下焦，痛極而不可忍者，速宜清火，何為寒涼不可用,但虛中夾實，不宜用參者有之;雖有火而熱不甚，不宜過用寒涼者亦有之。若概不可用，豈其然乎～ 若婦人以胎氣經水損陰為甚，故尤多腰痛腳痠之病，宜當歸地黃飲主之。 ?方 人參補氣散 【 《奇效良方》】 治氣滯腰痛。 人參 川芎 桔梗 白朮 白芷 麻黃去節 陳皮 枳殼 烏藥 白薑炮 甘草炙，一錢 水二鍾，煎至一鍾;或為細末，食前用甘草湯調服。一方，加五加皮一錢。 茯苓桂枝甘草大棗湯 【 仲景，下同】 茯苓半斤 甘草二兩，炙 大棗十五枚，劈 桂枝四兩 右四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓減二升，內諸藥，煮取三升，去滓溫服一升，日三服。甘瀾水法:取水斗置大盆內，以杓揚之，水上有珠子五六千顆相逐，取用之。 五苓散 治臍下悸，吐涎沫而顛眩。 澤瀉一兩一分 桂二分，去皮 猪苓去皮 茯苓 白朮各三分 右五味為末，白飲服方寸匕，日三服，多飲煖水，汗出愈。 麻黃湯 治太陽病頭痛發熱，身疼腰痛，惡風無汗而喘者。 麻黃去節，三兩 桂枝去皮，二兩 甘草炙，一兩 杏仁湯泡去皮尖，七十個 右四味，以水九升先煮麻黃，減二升去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓溫服八合，覆取微汗，不須啜粥。 乾薑苓朮湯 一名腎著湯。治腎著病，腰中冷重。 甘草 白朮各二兩 乾薑 茯苓各四兩 右四味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腰中即溫。 桂枝加黃芪湯 治黃汗腰痛，腰以上有汗，腰以下無汗。 桂枝 芍藥 生薑各三兩 黃芪炙 甘草各二兩 大棗十二枚 右六味，以水八升，煮取三升，溫服一升，須臾飲熱稀粥一升餘，以助藥力，溫覆取微汗;若不汗，更服。 調榮活絡飲 【 《三因方》】 治失力腰閃，或跌撲瘀血，及大便不通而腰痛。 桂枝三分 大黃 當歸條 川牛膝去蘆，酒洗 杏仁去皮研泥，各三錢 赤芍藥 紅花 羌活 懷生地黃酒洗，各一錢川芎一錢半 水一鍾半，煎至八分，食前溫服。 腰痛方 【 《中藏經》】 治小便不利，臍下滿硬，語言蹇滯，腰痛腳重不能立。 瞿麥頭 車前子炒，各一兩 官桂去粗皮，一分 甘遂三分 右為末，獖猪腰子一個，去筋膜，薄批開，入藥末二錢，勻裝，濕紙包，煨熟，空心嚼服，酒送下，以大便為度。小便赤利，臍腹未軟，更服後方。葱白一寸去心 右用硇砂一錢，安入葱心中，兩頭以線子繫之，濕紙包煨熟，冷醇酒送下，空心服，以效為度。 菊花酒 【 《千金方》，下同】 治男女風虛寒冷，腰背痛，食少羸瘦無顏色，噓吸少氣，去風冷，補不足。 茯苓三兩 菊花 杜仲各一斤 防風 附子 黃芪 乾薑 桂心 當歸 釵石斛各四兩 紫石英 肉蓯蓉去鱗甲，各五兩 萆薢 獨活 鍾乳各八兩 右十五味，(口父)咀，以酒七斗漬五日，一服二合，稍稍加至五合，日三。《千金翼》無乾薑。 杜仲酒 治腎脈逆小於寸口，膀胱虛寒，腰痛胷中動，通四時用之。 乾薑一作地黃 杜仲各四兩 萆薢 羌活 天雄 蜀椒 桂心 芎藭 防風 秦艽 烏頭 細辛各三兩 五加皮 石斛各五兩 花粉 桔梗 地骨皮 續斷 甘草各一兩 右十九味，(口父)咀，以酒四斗漬四宿，初服五合，加至七八合，日再。通治五種腰痛。 又方 治前證。 桑寄生 牡丹皮 鹿茸 桂心 四味各等分，治下篩，酒服方寸匕，日三。 又方 治腎虛腰痛。 萆薢 白朮 桂心各三分 牡丹皮二分 右四味，治下篩，酒服方寸匕，日三，亦可作湯服之 又方 治前證。 附子二分 桂心 牡丹皮各一兩 右三味，治下篩，酒服一刀圭，日再，甚驗。 腎著散 治腎虛腰痛。 杜仲 桂心各三兩 白朮炒 茯苓各四兩 甘草 澤瀉 半膝 乾薑各三兩 右八味，治下篩，為粗散，一服三方寸匕，酒一升煮五六沸，去滓，頓服，日再。 又方 治腰疼不得立。 甘遂 桂心一作附子 杜仲 人參各二兩 右四味，治下篩，以方寸匕，內羊腎中炙令熟，食之。 又方 治腰痛。 萆薢 杜仲 枸杞根各一斤 右三味，(口父)咀，好酒三斗漬之，內罌中密封頭，於銅器中煮一日，服之無節度取醉。 丹參丸 治腰痛并冷痺。 杜仲 丹參 牛膝 續斷各三兩 桂心 乾薑各二兩 右六味為末，蜜丸如梧子大，每服二十丸，日再夜一。 萬靈丸 【 河間，下同】 治腎臟一切耳鳴，腰疼，筋骨痛。 赤芍藥 五靈脂 防風 草烏頭炮，各二兩 黃芪 細辛 海桐皮 茵陳 地龍 骨碎補 巨勝子 何首烏 蔓荊子 白附子 川烏頭 牛膝各八錢 黑狗腎二兩 仙朮一兩 青皮 御米子炒，各二錢 芫花炒，三錢 黑牽牛半兩 右為末，酒麵糊為丸，如桐子大，每服十丸至二十丸，溫酒下，空心食前服。 一粒金丹 治腰膝走注，疼痛如虎嚙。 草烏頭 五靈脂各一斤 白膠香半斤 細墨 乳香各一兩 木鼈子 地龍去土炒，各四兩 當歸焙 沒藥各二兩 麝香一錢 右為末，再研一千下，糯米麵糊和丸，如桐子大，每服一丸至二丸，溫酒下，喫藥罷，遍身微汗，神效。 麻黃復煎散 治寒濕腰痛。 白朮 人參 生地黃 柴胡 防風各五分 羌活 黃蘗各一錢 甘草三錢 麻黃去節 黃芪各二錢 杏仁去皮，三個 右(口父)咀，都作一服，先以水五大盞煎麻黃，令沸去沫，煎至二盞，內諸藥，再煎至一盞，臨臥服之，勿令食飽，取漸次有汗則效。 加味龍虎散 【 《醫學入門》，下同】 能養腎氣，治積聚癥瘕，內傷生冷，外中風寒，腰腳膝脛，曲折攣拳，筋骨疼痛，經年不能步履者，如神。 蒼朮一兩 草烏 熟附子各二錢 全蠍五錢 天麻三錢 右為末，每一錢，淋黑豆酒調服。 龜樗丸 治濕痰腰痛，大便泄，或加蒼朮、威靈仙尤妙。凡腔子裏氣，須用些木香行氣。 敗龜板一兩 樗白皮 蒼朮 滑石各五錢 白芍 香附各四錢 右為末，粥丸服。 七香丸 治鬱悶憂思，或閃挫跌撲，一切氣滯腰痛。 丁香 香附 甘草各一兩二錢 甘松八錢 益智仁六錢 莪朮 砂仁各二錢 右為末，蒸餅糊丸菉豆大，每服三十丸，米飲下。 異香丸 治心腎不和，腰痛傴僂，腹脅膨脹，飲食難化，噫氣吞酸，一切冷氣結聚，腹中刺痛。 石蓮肉 甘草 莪朮 三稜 益智仁各五錢 青皮 陳皮各一錢半 厚朴一錢 鹽一撮 右薑棗煎服。 瀉腎湯 治腎實熱，小便脹滿，腰背急強難解，便黃舌燥，四肢青黑，耳聾夢泄等證，急宜服此救之。 大黃一合，用石器水浸一宿 磁石八錢 元參 細辛各四錢 芒硝 白茯苓 黃芩各一錢 生地汁 石菖蒲各五錢 甘草二錢 每服一兩，以水三盞煎去滓，下大黃內藥汁中更煮，減一分，去大黃，下地黃汁，微煎一二沸，下芒硝，食前溫服。 活血應痛丸 【 《衞生寶鑑》，下同】 治風濕為病，血脈凝滯，腰腿重疼，身體麻木，頭面虛腫，下注腳膝重痛，行步艱難。 狗脊六兩半 草烏頭二兩半 香附十九兩 陳皮九兩 沒藥另研，一兩二錢 威靈仙三兩 蒼朮十兩 右七味為末，酒糊丸，桐子大，每服二三十丸，溫酒或熱水任下，不以時。 剋效餅子 治腰痛，及腿膝痛累效。 廿遂麩炒黃 蕎麵各一兩 黑牽牛淨，四兩，半生半炒，取頭未二兩半 右為末，每服三錢，夜臥滴水和成餅，慢火燒黃色，令出氣，實者作一服，爛嚼後，煎半生半熟葱白酒送下，微取一行。如婦人有胎，不可服之。 三才封髓丹 降心火，益腎水，腎陰虛敗腰痛者宜之。 麥門冬 熟地 人參各半兩 黃蘗炒，三兩 甘草炙，七錢半 縮砂仁一兩半 右為細末，米糊和丸，梧子大，每服五十丸，用蓯蓉半兩作片，酒浸一宿，次日煎至三五沸，去滓，送下前丸子，空心服。 六味地黃丸 治腎陽虛乏腰痛。 熟地黃八兩 牡丹皮 白茯苓 澤瀉各三兩 山茱萸 山藥各四兩 右為細末，煉蜜丸，梧子大，空心溫酒服五十丸。加五味子、肉桂、熟附子各一兩，名腎氣丸。 滋腎丸 治腎陰不足腰痛。 黃蘗酒洗，焙 知母酒洗，焙，各二兩 肉桂二錢 右為末，熟水丸如鷄豆大，每服百丸，加至二百丸，百沸湯下，空心服。 腰痛方 腰痛脈大者，腎虛也，宜此。 杜仲 龜板 黃蘗 知母 枸杞五味各等分 右為末，猪脊髓為丸。 又方 治五般腰痛。 胡桃肉五個，去皮研為膏 五靈脂 萆薢炒 黑牽牛炒 白牽牛炒，各三錢 狗脊半兩，微炒 沒藥三十文 巴豆五粒，用濕紙裹煨，取肉去油 右件為末，將前胡桃膏和入，酢糊丸，如桐子大，每服十五丸。風腰疼，豆淋無灰酒下;氣腰疼，煨葱白酒下;血腰痛，當歸酒下;打撲腰疼，蘇木酒下。 防風湯 治傷寒腰痛，或皮肉(疒帬)痺，腿膝疼痛，行步艱難，不可俛仰。 防風 芎藭 附子炮，去皮臍 當歸 芍藥 羌活 續斷各一兩 麻黃去節 桂枝去皮 杜仲炙，各七錢半 牛膝 五加皮 丹參各半兩 右(口父)咀，每服五錢，水一盞半，薑二錢同煎，食前服。 加味四物湯 【 《元戎》】 治瘀血腰痛。 生地 當歸 川芎 芍藥 桃仁泥 紅花酒拌 六味同煎，空心熱服。 益腎丸 【 《儒門事親》】 一名煨腎散，治閃挫腰痛，水濕停蓄作痛。 甘遂為末三錢 以獖猪腰子批開，用鹽椒醃去水，摻藥三錢於內，荷葉包，文武火燒熟，細嚼酒送下。 羌活桃仁湯 治墜墮閃挫，氣血凝滯，攻刺腰痛神效。 羌活 桃仁泥 紅花 牛膝酒洗 延胡索 大黃酒拌，各等分 右(口父)咀，每服五錢，水二盞，葱一根，煎七分，食前服。 拈痛湯 【 《醫學正傳》，下同】 治濕熱為病，肩背沉重，肢節腰脅痛，胷膈不利。 白朮四分 人參 升麻 苦參酒炒 葛根 蒼朮各五分 防風去蘆 知母去毛，酒洗 澤瀉 黃芩 猪苓去皮 當歸各六分 生黃芩酒洗 炙甘草 茵陳酒炒 羌活各八分 右細切作一服，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。 蒼朮復煎散 治寒濕相合，腦後痛，惡寒，項筋脊骨強，肩背膝眼病，腰痛，膝臏痛，無力，行步沉重。 紅花一分 黃蘗三分 柴胡 藁本 澤瀉 白朮 升麻各五分 羌活一錢 蒼朮四兩 右細切，先以蒼朮一味，用水三大盞，煎至二盞，去滓，入前藥復煎至一盞，去滓，空心稍熱服，取微汗為效。忌酒及慾。 五積散 治寒濕及濕痰流注經絡，腰膝背脅疼痛。 香白芷 川芎 桔梗 芍藥 陳皮 厚朴 白茯苓 甘草 麻黃 乾薑 官桂 當歸 製半夏 蒼朮 枳殼各五分 右細切作一服，加生薑三片，水二盞，煎至一盞，溫服。 黑神散 【 《醫宗必讀》，下同】 治打墜腰痛。 黑豆炒去皮，半升 熟地黃酒浸 當歸酒潤 肉桂 乾薑炒 甘草炙 芍藥 蒲黃各四兩 右為細末，每服二錢，童便半鍾，酒少許煎服。 復元通氣散 治一切氣滯，及閃挫腰痛。 大茴香炒 穿山甲炒各二兩 延胡索 橘紅 白牽牛炒 甘草炙，各一兩 木香忌火，一兩半 右為細末，每服二錢，熱酒調下。 烏藥順氣散 治前證。 白朮 白茯苓 青皮 白芷 陳皮 烏藥 人參各一兩 甘草五錢 右為末，每服三錢，水一鍾，煎七分服。 杜仲木香散 【 《奇效良方》】 治腰痛，行氣血立愈。 杜仲製，三錢 木香 官桂各一錢 右為細末，每服二錢，空心溫酒調下。 屠尚書方 【 《古今醫鑑》，下同】 治腰痛。 破故紙 巴戟天淨 胡盧巴 當歸各五錢 杜仲酒炒，一兩 桃仁四十九個 右剉一劑，酒煎，入乳香、沒藥各三錢調，熱服。 捉虎丹 治瘀血腰痛。 白膠香兩半 草烏頭 五靈脂 木鼈子去殼 地龍去泥土淨，各一兩 麝香 京墨各二錢半 乳香 沒藥 當歸各七錢半 右為細末，糯米飯丸，桐子大，每服一丸或二丸，多至三五丸，空心溫酒下。按白膠香乃楓香樹脂，藥肆無此，皆松香之白者，殊非立法之初意。如用必於夏月山中，於楓樹上流出者，采用方妙。 萆薢丸 治腎損骨痿，不能起於床，腰背腿皆痛。 萆薢 杜仲炒去絲 蓯蓉 菟絲子酒浸 右等分，細末，猪腰子搗爛，丸桐子大，每服五十丸至七十丸，空心溫酒下。 朮附湯 【 《奇效良方》，下同】 治濕傷腎經，腰重冷痛，小便自利。 附子炮去皮臍，切片 杜仲去皮，炒去絲，各三錢 白朮四錢 右作一服，水二鍾，生薑七片，煎至一鍾，空心服。 附子散 治腰痛強直，不能俛仰，及筋脈拘急。 附子炮 當歸剉炒，各兩半 杜仲去皮，炒去絲 延胡索 羌活各一兩 防風二兩 桂心半兩 牛膝三分 右(口父)咀，每服四錢，水一中盞，入生薑半分，煎至六分，去滓，食前溫服。 牛膝丸 治腰胯疼痛，四肢煩疼，不能飲食。 牛膝 訶黎勒煨，用皮 附子炮 當歸各一兩 乾薑炮 芎藭各半兩 桂心 白芍藥 白朮 羌活各三分 厚朴去粗皮塗生薑汁炙黃香熟，一兩半 右為細末，酒煮糊，和搗二三百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，食前用溫酒送下。 萆薢酒 治五種腰痛，連腳膝筋脈拘急痠疼。 萆薢 牛膝各三兩 羌活 附子炮去皮臍 狗脊 杜仲炒去絲 桂心 桑寄生各二兩 右細剉，用生絹袋盛，以酒二(豆斗)浸，密封七日後開，每於食前溫服一盞。 沉香丸 治腎臟風虛冷滯，腰間久痛，連腿膝麻痺，或時疼痛，乏力羸瘦。 沉香 桂心 萆薢 懷乾地黃 牛膝 羌活 白茯苓 海桐皮 杜仲去粗皮，炙黃 石斛去根 檳榔 漏蘆各三分 芎藭 木香 當歸微炒 白朮 防風各半兩 附子炮去皮臍 補骨脂微炒，各一兩 右為細末，煉蜜和搗三四千杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，空心用溫酒送下，晚間照前再服。 一柴胡飲 【 《景岳全書》，下同】 治腰痛陽證多熱者。 柴胡二三錢 黃芩 生地 陳皮各一錢半 芍藥二錢 甘草八分 水一鍾，煎七八分，溫服。 二柴胡飲 治腰痛陰證多寒者。 陳皮 厚朴各一錢半 半夏二錢 甘草八分 細辛一二錢 柴胡一錢或二三錢 右水一鍾半，生薑三五七片，煎七八分溫服。 正柴胡飲 治外感風寒腰痛，凡血氣平和，宜從平散者，此方主之。 防風 甘草各一錢 陳皮一錢半 芍藥二錢 柴胡一二三錢 水一鍾半，生薑三五片，煎七八分熱服。 當歸地黃飲 治腎虛腰膝疼痛等證。 山茱萸肉一錢 當歸二三錢 熟地三五錢 山藥 杜仲各二錢 牛膝一錢半 炙甘草八分 水二鍾，煎八分，食遠服。 左歸丸 治腎虛腰痛，真陰不足，壯水之主，以培左腎之元陰，而精血自充矣。 大懷熟地八兩 山藥炒 枸杞子 山茱萸肉 菟絲製 鹿膠炒珠 龜膠炒珠，各四兩，無火者不用 川牛膝酒洗蒸熟，三兩，精滑者不用 右先將熟地蒸爛杵膏，加煉蜜，丸桐子大，每食前用滾湯，或淡鹽湯送下百餘丸。 右歸丸 治腎虛腰痛，真陰不足，益火之原，以培右腎之元陽，而神氣自強矣。 大懷熟地八兩 山藥微炒 山茱萸肉微炒 枸杞子微炒 鹿角膠炒珠 菟絲子製 杜仲薑汁炒，各四兩 當歸三兩，便溏勿用 肉桂二兩，漸可加至四兩 製附子二兩，漸可加至五六兩 右丸法如前，或丸如彈子大，每嚼服二三丸，以滾白湯送下，其效尤速。 滋陰八味丸 治陰虛火盛，下焦濕熱，腰疼，變湯名滋陰八味煎。 山藥 山萸肉各四兩 丹皮 白茯苓 澤瀉 黃蘗鹽水炒 知母鹽水炒，各三兩 熟地八兩蒸 右加煉蜜搗丸梧桐子大，或空心、或午前，用滾白湯、或淡鹽湯送下百餘丸。 大分清飲 治邪火蓄結，腰腎疼痛。 茯苓 澤瀉 木通各二錢 猪苓 梔子或倍之 枳殼 車前子各一錢 水一鍾半，煎八分，食遠溫服。 獨活寄生湯 【 《衛生寶鑑》】 治腎氣虛弱，冷臥濕地，腰腿拘急，筋骨孿痛，常風取涼過度，風邪流入腳膝，為偏枯冷痺，緩弱疼痛，或腰痛牽引腳重，行步艱難。 獨活 桑寄生如無，以川續斷代 杜仲去皮切，炒去絲 牛膝 細辛 秦艽 白茯苓 桂心 防風 芎藭 人參各一錢半 甘草 當歸 芍藥 乾地黃各一錢 水二大盞，生薑五片，同煎至七分，食前服。 三仙丹 【 《和劑局方》】 治前證。 川烏一兩，生，去皮，剉塊，用鹽半兩同炒黃色，去鹽 茴香淨稱三兩，炒令香透 蒼朮二兩，米泔浸一宿，刮去皮，切碎，以葱白一握同炒黃色，去葱 右為未，洒煮麵糊丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心溫洒鹽湯任下。 牛膝酒 治前證。 生地黃十兩 牛膝 羌活 地骨皮 五加皮 川芎 薏苡仁 甘草各一兩 海桐皮二兩 右剉，以絹袋裹，入好酒二斗，浸二七日，夏三五宿，每服一杯，日三四次，令酒氣不絕為佳。一方入杜仲一兩，炒斷絲。 生附湯 治受濕腰痛。 附子生 白朮 茯苓 牛膝 厚朴 乾生薑 甘草炙，各一錢 蒼朮炒 杜仲薑製炒，各二錢 右作一服，水二鍾，生薑三片，紅棗二枚，煎至一鍾，食前服。 橘核酒 【 《三因方》】 治打撲腰痛，惡血瘀蓄，痛不可忍。 橘核炒去皮，研細 右每服二錢，酒調服，或用猪腰子一個，去筋膜，破開入藥，同葱白、茴香、鹽，濕紙裹煨熟，細嚼，溫酒下。 川芎肉桂湯 治寒濕腰痛，兩脅搐急。 羌活 柴胡 歸梢 甘草炙 川芎 肉桂 蒼朮各一錢 防風 漢防己各三分 炒麴 獨活各五分 桃仁五枚去皮，另研如泥 右(口父)咀，水酒煎，去滓，食遠熱服。 麻黃蒼朮湯 【 《奇效良方》】 治寒濕所客，身體沉重，腰痛，面色萎黃不澤。 麻黃 澤瀉 炒麴 白茯苓 橘皮各一錢 半夏 桂枝 草豆蔻 猪苓各半錢 蒼朮 甘草炙各二錢 杏仁十個 右作一服，水二鍾，煎一鍾，食前服。 摩腰膏 【 《丹溪心法》】 治老人腰痛。 附子尖 烏頭尖 南星各二錢半 乾薑一錢 麝香大者五粒，小則加之 朱砂 雄黃 樟腦 丁香各一錢半 右為末，蜜丸如龍眼大，每服一丸，用生薑汁化開如厚粥，火上烘熱，放掌上摩腰中，候藥盡貼腰上，即烘綿衣縛定，腰熱如火，間二日用一丸。 蒼朮湯 【 《東垣十書》，下同】 治濕熱腰腿疼痛。 蒼朮五錢 柴胡三錢 防風 黃蘗各一錢半 水二鍾，煎至一鍾，空心食前服。 獨活湯 治因勞役得，腰痛如折，沉重如山。 獨活 防風 澤瀉 大黃煨 肉桂各三錢 羌活 甘草炙，二錢 連翹 當歸尾各五錢 桃仁五十粒 漢防己 黃蘗酒浸，各一兩 右(口父)咀，每服五錢，如麻豆大，酒半盞，水一盞，去滓熱服。 羌活湯 治腰膝無力沉重。 羌活三錢 防風一錢半 生甘草 炙甘草 草豆蔻 黃蘗 葛根各五分 知母二錢半 陳皮六分 黃芪二錢 蒼朮 升麻 獨活 砂仁 柴胡各一錢 右為粗末，作二服，水二盞，煎至一盞，去滓，空心服。 羌活勝濕湯 治脊痛項強，腰似折，項似拔，衝頭痛，乃足太陽經不行也。 羌活 獨活 藁本 防風各一錢 蔓荊三分 川芎二分 甘草炙，五分 右(口父)咀，作一服，水二盞，煎一盞，去滓，食後溫服。 甘豆湯 治內蓄風熱入腎，腰痛，大小便不通。 黑豆二合 甘草二錢 右加續斷、天麻、生薑七片，水煎服，間服敗毒故。 敗毒散 【 《直指方》，下同】 治風熱腰痛，傷寒熱證通用。 人參 赤茯苓 川芎 桔梗 羌活 獨活 前胡 柴胡 枳殼製 甘草炒，各等分 右剉散，每服三錢，生薑五片，煎服。 乳香趂痛散 治打墜腰痛。 虎脛骨酒炙黃 敗龜板酒炙，各二兩 赤芍藥 白附子炮 麒麟竭 當歸 沒藥 桂去粗皮 防風 自然銅煅，酢淬研 蒼耳子微炒 白芷 骨碎補炒去毛，各三兩 牛膝 天麻 五加皮 檳榔 羌活各一兩 右為末，每服一錢，溫酒調下，加全蠍更妙。 普賢正氣散 【 《和劑局方》】 治痰水腰痛。 陳皮 半夏製 蒼朮 厚朴 藿香 甘草 生薑各等分 每服五錢，水二盞，葱二段，黑豆百粒，煎八分，不拘時熱服。 青娥丸 【 《直指方》】 治腎虛腰痛，益精助陽，烏鬚壯腳。 杜仲去祖皮，剉豆大，用生薑二兩半擦醃，炒乾 破故紙各四兩，炒香 右為末，用胡桃肉三十個，研膏，入少熟蜜，丸如桐子大，每服五十丸，調氣散食前下。 地龍湯 【 《東垣十書》】 治閃挫墜撲腰痛。 桃仁六個 羌活二錢 獨活 甘草 當歸梢 黃蘗各一錢 麻黃去節 中桂 地龍各四分 蘇木六分 右為粗末，每服五錢，水二盞，煎一盞，食遠熱服。 補骨脂丸 【 《奇效良方》，下同】 治腰腳疼痛不止。 補骨脂微炒 牛膝去苗，各三錢 骨碎補一兩 桂心一兩半 檳榔 安息香二兩，入胡桃仁搗熟 右為細末，煉蜜入安息香，和搗千餘杵，丸如梧子大，每服十丸至二十丸，空心溫酒下。 百倍丸 治男婦腰膝疼痛，筋脈拘急。 敗龜皮 虎骨二味各酢浸一宿，蘸酢炙令黃 蓯蓉 牛膝酒浸一宿 乳香另研 沒藥另研 木鼈子去殼 骨碎補去毛 自然銅酢淬七次 破故紙炒，各等分 右為細末，以浸蓯蓉牛膝酒，煮麵糊和丸如梧桐子大，每服三十丸，食前溫酒下。 養腎散 治腰腳筋骨疼痛，不能步履。 蒼朮去皮，一兩 全蠍半兩 黑附子炮去皮臍 草烏去尖，各二錢 天麻三錢 右為細末，每服一錢，淋黑豆酒調下，藥氣所至，麻痺少時瘳。 大建中湯 【 《和劑局方》】 治陽虛腰痛。 當歸 白芍藥 白朮 麥門冬 熟地 黃芪 甘草 蓯蓉酒浸 人參 川芎 半夏 肉桂 附子炮去皮 茯苓各等分 每服五錢，水二盞，薑三片，棗二枚，煎八分，空心溫服。 麋茸丸 【 《本事方》】 治腎虛腰痛，不能轉側。 麋茸鹿茸亦可 菟絲子末各一兩 舶上茴香半兩 右為末，以羊腎二對，用酒浸煮爛，去膜研如泥，和丸如桐子大，陰乾，如羊腎少，入酒糊佐之，每服三五十丸，溫酒或鹽湯下。 補陰丸 【 《丹溪心法》】 治陰虛腰痛。 龜板酒炙 黃蘗酒炒 知母 側柏葉 枸杞 五味子 杜仲薑汁炒去絲 縮砂仁各等分 甘草減半 右為末，猪脊髓加地黃膏為丸。 調肝散 治鬱怒傷肝，發為腰痛。 半夏製，三分 辣桂 宣木瓜 當歸 川芎 牛膝 細辛各二分 石菖蒲 酸棗仁去皮，炒 甘草炙，各一錢 每三錢，薑五片，棗二枚，煎服。 橘香丸 【 《奇效良方》，下同】 治腰痛。 橘核炒 破故紙炒 胡盧巴炒 菴(艹閭)子炒 茴香炒 附子炮，各等分 右為細末，酒煮麵糊和丸如梧子大，每服三四十丸，食前用鹽湯送下。 又方 治腰痛。 杜仲 肉蓯蓉 破故紙 人參 當歸 秋石 川巴戟 鹿角霜各等分 右為末，用猪腰子一個，洗淨血水，淡鹽浥過，劈開兩半，勿令斷，中間細華開，用前藥摻入，另用稀絹一塊包裹，綫縛定，外用小糖罐，入酒少許，罐上用紙封固，毋令走泄藥氣，煮腰子候熟取食之，飲醇酒三五杯，立愈。 立安丸 治五種腰痛，常服補煖腎經，壯健腰腳。 破故紙 乾木瓜 杜仲去皮，薑炒去絲 續斷 牛膝酒浸，各一兩 萆薢二兩 右為細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服五十丸，空心用溫酒或鹽湯送下。 二至丸 治腎氣虛損，腰痛，不可屈伸。 附子炮去皮臍 桂心 杜仲去皮，剉，炒去絲 補骨脂炒，各一兩 鹿角鎊 麋角鎊，各二兩 鹿茸酒炙 青鹽另研，各半兩 右為細末，酒煮糊和丸如梧桐子大，每服七十丸，空心用胡桃肉細嚼，用鹽湯或鹽酒送下。如惡熱藥者，去附子加肉蓯蓉一兩。 速效散 治男女腰痛不可忍者。 川楝子取肉，以巴豆五粒去殼，同炒赤，去巴豆 茴香鹽炒香，去鹽 破故紙炒，各一兩 右為細末，每服三錢，空心熱酒調服。 散滯丸 治腰痛不可忍者。 黑牽牛不以多少，取頭末 右用大蒜，每一瓣入巴豆肉一粒在內，以濕紙裹定，煨香熟，去巴豆，將蒜研和牽牛末為丸梧子大，每服五丸，空心食前酢茶湯下，量虛實服。一方無巴豆，以朱砂為衣，每服二十丸酒下，一服便安。 又方 治腰痛。 胡桃肉 補骨脂 杜仲各四兩 右(口父)咀，作二貼，每貼用水二盞煎，空心服。 張走馬家飛步丸 此第一方筋骨藥，能去筋脈骨節手足腰背諸般疼痛，攣縮不伸之患。 乳香一兩，另研 白芍藥 川烏生，刮去皮臍 草烏生，刮去皮臍 木鼈子取肉，另研去油淨 白膠香各二兩 右為細末，用赤小豆末煮糊為丸如梧子大，每服十五丸，木瓜湯下。病在上，食後服;病在下，空心服。忌熱物片時。 神應丸 治腎經不足，風冷乘之，腰痛如折，牽引背膂俛仰，或勞役傷於腎，或寢濕地，或墜墮傷損，風寒客搏，皆令腰痛。 威靈仙 桂心 當歸各二兩 右為細末，酒煮麵糊丸梧子大，每服二三十丸，食前用溫酒或茴香湯下，婦人桂心湯下。 如神湯 一名舒筋湯，一名立效散，治男婦腰痛，閃肭血滯，腹中(疒丂)痛，產後服之更妙。 延胡索微炒 當歸 桂心各等分 右為細末，每服二錢，不拘時，溫酒調服。一方加杜仲，或加桃仁、牛膝、續斷，亦可。 牽牛丸 治冷氣流注，腰疼不可俛仰。 黑牽牛 延胡索炒 補骨脂另炒搗末，各二兩 右，煨蒜研膏，丸如梧子大，每服五十丸，食前葱酒鹽湯任下。一方不用延胡索，骨脂用麩炒為末，酒糊丸。 立安散 專治腰痛。 杜仲炒 橘核炒，取仁 右等分為細末，每服二錢，不拘時，用鹽酒調服。 補骨脂丸 治腰痛不可忍。 補骨脂二兩，酒浸一宿，用麩炒為未 杏仁湯泡去皮尖，研 桃仁泡去皮尖，研，各一兩 右和勻，以浸藥酒，煮麵糊和丸如梧桐子大，每服五十丸，空心鹽湯或鹽酒下。 菴(艹閭)丸 治墜墮閃肭，血氣凝滯，腰痛。 菴(艹閭)子 當歸酒浸，焙 威靈仙 破故紙炒 杜仲薑汁炒去絲 桂心各五錢 乳香別研 沒藥別研，各二錢半 右為細末，酒煮麵糊，丸如梧子大，每服七十丸，空心用鹽湯或鹽酒任下。 神麴酒 治閃挫腰痛。 神麴一塊約如拳大 右燒令通赤，好酒二大盞淬酒中，便飲之令盡，仰臥少頃，即安。或以此酒吞青娥丸尤妙。 除濕丹 【 《統旨》】 治腎著腰痛。 陳皮四兩 檳榔 甘遂 芍藥煨 威靈仙 澤瀉 葶藶各二兩 黑牽牛頭末 乳香研 沒藥研，各一兩 大戟炒三兩 右為末，麵糊丸如梧子大，每服三十九，空心用燈草湯送下。 禹功散 【 《儒門事親》】 治傷濕腰痛。 黑牽牛四兩 茴香炒一兩 右為末，薑汁調一二錢服。 清濕散 【 《統旨》】 治前證。 黃蘗鹽水拌抄 蒼朮米泔浸，炒，各一錢五分 杜仲 澤瀉 白芍藥煨 牛膝酒浸 木瓜 威靈仙 陳皮各一錢 甘草三分 水二鍾，薑三片，煎八分，食前服。痛甚者，加乳香、沒藥末五分，臨服調入。 虎骨散 【 《奇效良方》】 治腰胯連腳膝，曉夜疼痛。 虎脛骨酥炙 敗龜板酥炙 當歸 川芎藭 萆薢 牛膝 桂心 羌活各一兩 右為細末，每服二錢，空心溫酒調下。 加味青娥丸 【 《古今醫鑑》，下同】 治風寒血氣相搏，腎腰為痛。 破故紙芝麻同炒變色，去芝麻 杜仲各六兩，薑汁浸炒 胡桃肉 沉香 乳香 沒藥各三兩 右為末，以肉蓯蓉各六兩酒浸成膏，和藥搗千杵，丸如梧子大，溫洒或鹽湯下五七十丸。 壯本丹 治腎虛腰痛甚妙。 杜仲酒炒 破故紙鹽水炒 茴香炒，各一兩 肉蓯蓉酒洗 巴戟酒浸 青鹽各五錢 右為末，將猪腰子分開，入藥在內縫住，紙包煨熟，每一個作一服，以黃酒送下。 局方安腎丸 【 《醫學入門》】 治腎虛腰痛，下元虛冷，小便滑數。 桃仁 白蒺藜 巴戟 肉蓯蓉 山藥 石斛 破故紙 白茯苓 萆薢 白朮各二兩四錢 川烏炮 肉桂各一兩三錢 右為末，蜜丸梧子大，空心酒下五七十丸。 補髓丹 【 《東垣十書》】 治腎虛腰痛。 鹿茸一兩 破故紙以芝麻二兩半同炒，去芝麻 杜仲薑汁炒，五兩 沒藥五錢 右為末，胡桃肉十五個，搗膏入麵少許，酒煮為糊，作丸梧子大，空心鹽湯下百丸。 九味安腎丸 【 《三因方》，下同】 治腎虛腰痛，目眩耳聾，面黑羸瘦。 胡盧巴 破故紙炒 川楝肉 茴香 續斷各一兩半 桃仁 杏仁 山藥 白茯苓各一兩 右為末，蜜丸梧子大，空心鹽湯下五七十丸。 熟大黃湯 治墜墮閃挫，腰痛不能屈伸。 大黃切如指大 生薑切，各半兩 右同炒令焦黃色，以水一盞浸一宿，五更去滓服，天明取下如鷄肝者，即惡物也。 杜仲丸 【 《醫學入門》】 治腎虛腰痛，動止軟弱，脈大虛，疼不已。 杜仲薑汁炒 五倍子 枸杞子 敗龜板酥炙 黃蘗 知母并鹽水炒 當歸 白芍藥 黃芪 破故紙炒，各一兩 右為末，煉蜜入猪髓和丸梧子大，空心鹽湯吞下八十丸或百丸。 補腎湯 【 《古今醫鑑》】 治腎虛腰痛。 破故紙炒 茴香鹽酒炒 延胡索 牛膝酒洗 當歸酒洗 杜仲酒炒 黃蘗 知母并鹽酒炒，各一錢 右作一貼，薑三片，水煎空心服。 調氣散 【 《丹溪心法》】 治諸氣腰痛。 藿香葉 甘草各八錢 縮砂仁四錢 白豆蔻 丁香 白檀香 木香各二錢 右為末，每一錢，鹽湯點服，不拘時。 破血散痛湯 【 《東垣十書》】 治墮落損傷，跌其腰脊，惡血留於脅下，痛楚不能轉側。 水蛭三錢，炒令烟盡，另研細 連翹 當歸 柴胡各二錢 蘇木一錢半 羌活 防風 桂心各一錢 麝香五分，另研。 右剉，分二貼，每服酒二盞，水一盞，煎至一盞，去滓，調水蛭、麝香末，空心服，兩服即愈。 通經散 【 《儒門事親》】 治腰痛，下水濕。 陳皮 當歸 甘遂各等分 右為末，每三錢，臨臥溫酒調下。 七味蒼蘗散 【 《醫學入門》】 治腰痛。 蒼朮 黃蘗 杜仲 破故紙 川芎 當歸 白朮各一錢 右剉，作一貼，空心，水煎服。 清肝流氣飲 【 《瘡瘍全書》，下同】 治火腰帶毒。 桔梗 生甘草 防風 前胡 羌活 獨活 赤芍 連翹 薄荷 荊芥穗 石膏 枳殼 黃連 白茯 歸鬚 青皮 黃芩 右煎服之。 敗毒流氣飲 治前證。 紫蘇葉 桔梗 枳殼 防風 柴胡 生甘草 川芎 白芷 赤芍藥 當歸 羌活 白茯苓 烏藥 陳皮 右，薑三片，棗一枚，煎服。 黃芪內托湯 治一切癰疽已破後，虛弱無力，體倦懶言，精神短少，飲食無味，自汗口乾，脈濇不睡，并效。 黃芪 人參 茯苓 川芎 歸身 白芍藥 熟地 肉桂 麥冬 遠志各一錢 甘草五分 右(口父)咀，水二鍾，薑三片，棗二枚，煎一鍾，食遠服。 勝金丹 治腰疽，并一切腫痛。 麝香 製砒各五分 蟾酥一錢 雄黃 辰砂 乳香 沒藥 血竭各一錢半 天龍去頭足，炙 全蠍泡，炙 穿山甲炙，各三錢 殭蠶炙去絲，五錢 右為細末，和勻，每服三分，赤砂糖調葱頭酒送下，取汗為度。 內疏黃連湯 治纏腰火丹，并一切癰疽，發熱而煩，脈沉而實，病遠在內，臟腑秘濇，當急疏利之。 連翹二兩 黃連 芍藥 當歸 檳榔 木香 黃牛 梔子 薄荷 桔梗 甘草各一兩 右除檳榔、木香為末外，并剉，每服一兩，水一盞半，煎一盞，先吃一二服，次每服加大黃一錢，再加二錢，以利為度。 一粒金丹 治一切惡瘡癰腫，無名腫毒。 沉香 木香 乳香各五分 巴豆霜一錢五分 右為細末，照稱分數和勻，用黑肥棗子個半去皮搗爛為丸，如芡實大，每服一丸。量人虛實，先呷水一口，行一次。胃氣壯實者，只可呷水三四口，不可太過，後用水一口送藥下，行盡數次，以米飲補之。 仙方活命飲 一名真人活命飲。治一切瘡瘍，未成膿者內消，已成膿者即潰，又止痛消毒之聖藥也。 滴乳香研 當歸尾 明沒藥研 赤芍 防風 甘草節 白芷 貝母 皂角刺炒 天花粉 穿山甲炮，各一錢 陳皮 金銀花各三錢 右為粗末，大者四者、小者二兩作一劑，無灰洒十茶鍾，瘡小五茶鍾，入有嘴瓶內，以厚紙封口，勿令泄氣，煎至三大鍾，去滓，作三次服，接連不斷，隨瘡上下服。能飲酒者，服藥後再飲三五杯。此藥并無酒氣，不動臟腑，不傷氣血。忌酸、薄酒、鐵器，服後側睡，覺痛定回生，神功浩大，不可臆度。 人參養榮湯 治癰疽氣血不足，不能收斂，若大瘡愈後，多服之不變他病。 白芍一錢半 人參 陳皮 黃芪蜜炙 桂心 當歸酒拌 白朮 甘草炙，各一錢 熟地酒拌 五味炒杵 茯苓各七分半 遠志去心炒，五分 右作一劑，水二鍾，薑三片，棗一枚，煎八分，食前服。 十全大補湯 治血氣未足之人，結腫未成膿者，宜加枳殼、香附、連翹，服之自消。 人參 肉桂 地黃酒洗，蒸焙 白芍炒 川芎 白茯苓 白朮黃土水拌炒 黃芪鹽水拌炒 當歸酒拌，各一錢 甘草炙，五分 右作一劑，用水二鍾，薑棗煎服。 古今圖書集成醫部全錄卷一百八十八 ?腰門 ?單方 金牙石:治一切冷風氣筋骨攣急，腰腳不遂，燒酒浸服。 【 甄權】 脾疼腰痛:砒霜成塊者為末，黃丹各半兩，化蠟入砒，以柳條攪，焦則換，至七條取起收之，每旋丸梧子大，冷水送下。小兒黍米大。 【 《和劑局方》】 腰腹諸痛:焰硝、雄黃各一錢，研細末，每點少許入眥內，名火龍丹。 【 《集元方》】 腰腳疼痛:天麻、半夏、細辛各二兩，絹袋二個各盛藥，合勻蒸熱，交互熨痛處，汗出則愈，數日再熨。 【 《衞生易簡方》】 氣滯腰痛:青木香、乳香各二錢，酒浸飯上蒸勻，酒調服。 【 《聖惠方》】 腎虛腰痛:用破故紙一兩炒為末，溫酒服三錢，神妙;或加木香一錢。 【 《經驗方》】 腰痛:揩牙香附子五兩，生薑二兩，取自然汁浸一宿，炒黃為末，入青鹽二錢，擦牙數次，其痛即止。 【 《乾坤生意》】 婦人腰痛:向東蘘荷根一把，搗汁三升服之。 【 《肘後方》】 腰腳風氣作痛:大黃一兩，切如碁子，和少酥炒乾，勿令焦，搗篩，每用二錢，空心以水三大合，入薑三片，煎十餘沸，取湯調服，當下冷膿惡物，痛即止。 【 崔元亮《海上方》】 腰腳冷痺疼痛有風:川烏頭三個，生，去皮臍為散，酢調塗帛上，貼之，須臾痛止。 【 《聖惠方》】 虛寒腰痛:鹿茸去毛，酥炙微黃，附子炮去皮臍各二兩，鹽花三分為末，棗肉和丸，梧子大，每服三十丸，空心溫酒下。 腰膝疼痛，或頑麻無力:菟絲子洗一兩，牛膝一兩，同入銀器內，酒浸一寸五分，暴為 末，將原酒煮糊，丸梧子大，每空心酒服二三十丸。 【 《經驗方》】 氣滯腰痛:牽牛不拘多少，以新瓦燒赤安於上，自然一半生，一半熟，不得撥動，取末一兩，入硫黃未二錢半，同研勻，分作三分，每分用白麵三匙，水和捍開，切作碁子。五更初以水一盞煮熟，連湯溫下，痛即已。未住，隔日再作。予常有此疾，每發一服，痛即止。 【 《本事方》】 挫氣腰痛:香茶內滴入菜油數點，頓服。 【 《綱目》】 腰重作痛:檳榔為末，酒服一錢。 【 《斗門方》】 桄榔子，麵作餅，炙食，腴美令人不飢，補益虛羸損乏，腰腳無力，久服輕身辟穀。 【 李珣】 腰痛難轉:煎茶五合，投酢二合，頓服。 【 孟詵《食療》】 腰腿疼痛:甜瓜子三兩，酒浸十日為末，每服三錢，空心酒下，日三。 【 《壽域神方》】 閃挫腰痛:用西瓜青皮，陰乾為末，鹽酒調服三錢。 【 《攝生眾妙方》】 葡萄根及藤葉，治腰腳肢腿痛，煎湯淋洗之良。 【 時珍】 腰腳諸痛:用威靈仙末，空心溫酒服一錢，逐日以微利為度。 【 《千金方》】 又方:用威靈仙一片洗乾，好酒浸七日為末，麵糊丸梧子大，以浸藥酒每服二十丸。 腎虛腰痛:杜仲為末，每旦以溫酒服二錢。 【 《三因方》】 腰腳風痛，不能履地:皂角子一千二百個洗淨，以少酥熬香為末，蜜丸梧子大，每空心以蒺藜子酸棗仁湯，下三十丸。 【 《千金方》。】 牛領藤，主腹內冷，腰膝痛弱，小便白數，陽道乏，煮汁或浸酒服。 白龍鬚，治男子婦人腰腿痛不可忍，并宜之。惟虛勞癰痿不可服。研末，每服一錢，氣弱者七分，無灰酒下。密室隨左右貼牀臥，待汗出自乾，勿多蓋被，三日勿下牀見風。一方，得疾淺者，用末三錢，瓷瓶煮酒一壺，每日先服桔梗湯，少頃飲酒二盞，早一服，晚一服。 【 《保壽堂方》】 腰腳風:冷石花浸酒飲之。 【 《聖惠方》】 腰腳疼痛:新胡麻一升，熬香杵末，日服一小升，服至一斗永瘥，溫酒蜜湯薑汁皆可下。 【 《千金方》】 風冷傷腎腰背痛:杜仲一斤，切炒，酒二斤漬十日，日服三合。 【 陶隱居《得效方》】 腰痛:炙熱黃狗皮裹之，頻用取瘥。 【 時珍】 腰痛虛寒:糯米二升炒熟，袋盛拴靠痛處，內以八角茴香研酒服。 【 《談埜翁試驗方》】 腰脅卒痛:大豆炒二升，酒三升，煮二升頓服。 【 《肘後方》】 卒然腰痛:大豆六升，水拌濕炒，熱布裹熨之，冷即易，乃張文仲所處方也。 【 《延年秘錄》】 栗子粥，補腎氣，益腰腳。 女貞皮酒，治風虛，補腰膝。女貞皮切片，浸酒煮飲之。 薏苡仁酒，去風濕，強筋骨，壯腰膝，健脾胃。用絕好薏苡仁粉，同麴米釀酒，或袋盛煮酒飲。 茯苓酒，治頭風虛眩，煖腰膝，主五勞七傷。用茯苓扮同麴米釀酒飲之。 仙茆酒，治精氣虛寒，陽痿膝弱，腰痛痺緩諸虛之病。用仙茆九蒸九曬，浸酒飲。 牛蒡酒，治諸風毒，利腰腳。用牛蒡根切片，浸酒飲之。 羊羔酒，大補元氣，健脾胃，益腰腎，宣和化成殿真方。用米一石如常浸漿，嫩肥羊肉七斤，麴十四兩，杏仁一斤，同煮爛，連汁拌末，入木香一兩同釀，勿犯水，十日熟，極甘滑。一法:羊肉五斤，蒸爛酒浸一宿，入消梨七個，同搗取汁，和麴米釀酒飲之。 腰腳無力:韭子一升，揀淨蒸兩次，暴乾，簸去黑皮，炒黃搗粉，用安息香二大兩，水煮一二百沸，慢火炒赤色，和搗為丸梧子大，如乾入少蜜，每日空服，酒下二十丸，以飯三五匙壓，大佳。 【 崔元亮《海上方》】 腰脊脹痛:芥子末，酒調貼之，立效。 【 《摘元方》】 腎虛腰痛:用猪腰子一枚，切片，以椒鹽醃，去腥水，入杜仲末三錢在內，荷葉包煨食之，酒下。 【 《本草權度》】 思仙散:用八角茴香、杜仲各炒研三錢，木香一錢，水一鍾，酒半鍾，煎服。 【 《活人心鏡》】 閃剉腰痛:蒔蘿作末，酒服二錢匕。 【 《永類鈐方》】 腰腳拘攣，腰腳風血積冷，筋急拘攣疼痛者:取茄子五十斤洗，以水五斗，煮取濃汁，濾去滓，更入小鐺中，煎至一升以來，即入生粟粉同煎，令稀稠得所，取出搜和，更入麝香、朱砂末，同丸如梧子大，每日用秫米酒送下三十丸，近暮再服，三月乃瘥。男子女人，通用皆驗。 【 《圖經本草》】 腰痛不止:天羅布瓜子仁炒焦擂，酒服，以滓敷之。 【 《熊氏補遺》】 腰痛不止:絲瓜根燒存性為末，每溫酒服二錢，神效甚便。 【 《鄧筆峯雜興》】 腰脊作痛:三月三日，取桃花一斗一升，井華水三斗，麴六升，米六斗，炊熟如常釀酒，每服一升，日三服，神效。 【 《千金方》】 老人腰痛及腿痛:用棠毬子、鹿茸炙，等分為末，蜜丸梧子大，每服百丸，日二服。 腎疰腰痛:用青皮炒研，每服溫酒一錢，或酒煎服。 【 《大明》】 放杖木，治一切風血，理腰腳，輕身變白不老，浸酒服之。 【 《藏器》】 蟾酥同牛酥，或吳茱萸苗汁，調摩腰眼陰囊，治腰腎冷，并助陽氣。 【 《日華》】 閃腰血痛:桂末和苦酒塗之，乾再上。 【 《肘後方》】 白檀香，治腰腎痛，水磨塗腰腎痛處。 【 《大明》】 腎虛腰痛:用杜仲去皮炙黃一大斤，分作十劑，每夜取一劑，以水一大升，浸至五更，煎三分減一取汁，以羊腎三四枚切下，再煮三五沸，如作羹法，和以椒鹽，空腹頓服。《聖惠方》入薤白七莖。《篋中方》加五味子半斤。 【 《海上方》】 腰痛腳氣木瓜湯，治腰膝痛腳氣。羊肉一腳，草果五枚，粳米二升，回回豆即胡豆半升，木瓜二斤，取汁，入砂糖四兩，鹽少許，煮肉食之。 【 《正要》，下同】 虛寒腰痛:用羊頭蹄一具，草果四枚，桂一兩，薑半斤，哈昔泥一豆許，胡椒煮食。 腎虛腰痛:用羊腎去膜，陰乾為末，酒服二方寸匕，日一。 【 《千金方》】 治卒腰痛:羊腎一對，洎夫蘭一錢，水一盞浸汁，入鹽少許，塗抹腎上，徐徐炙熟，空腹食之。 【 《正要》】 腎虛腰痛:用羊脊骨一具搥碎煮，和蒜薤食，飲少酒妙。 【 《心鏡》】 又方:用羊脊骨一具搥碎，肉蓯蓉一兩，草果五枚，水煮汁，下葱醬作羹食。 【 《正要》】 腰腳不隨，攣急冷痛:取虎脛骨五六寸，刮去肉膜，塗酥炙黃搗細，絹袋盛之，以瓶盛酒一斗浸之，煻火微溫，七日後，任情飲之當微利，便效也。 又方:虎腰脊骨一具，前兩腳全骨一具，并於石上以斧搥碎，安鐵牀上，文炭火炙，待脂出，則投無灰濃酒中密封，春夏七日，秋冬三日，任性日飲三度。患十年以上者，不過三劑;七年以下者，一劑必瘥。 【 崔元亮《海上方》】 腰脊痛，及腎勞腰脊攣:用杜仲四兩炒去絲，浸酒二升，每服酒三合，日三服。一方用杜仲薑汁炒去絲，為末，空心酒下一錢。 【 《綱目》】 腰膝疼痛傷敗者:鹿茸塗酥炙紫為末，每溫酒服一錢。 【 《續千金方》】 腎虛腰痛，如錐刺不能動搖:鹿角屑三兩，炒黃研末，空心溫酒服方寸匕，日三。 【 《肘後方》】 腰腳屈而難伸:山楂末三錢，茶酒鹽湯隨下。 皂角膏，治諸腰腳疼痛，用好酒二大碗，皂角一斤去皮弦，搗碎，熬至一半，濾去滓，再用前汁入銀石器內，熬為膏子，隨痛處貼之。 【 《綱目》】 腰腳錐痛，牽引支腿者:貓兒屎燒灰，唾津調塗之。 【 《永類鈐方》】 閃損腰痛趂痛丸:用白萵苣子炒三兩，白粟米炒一撮，乳香、沒藥、烏梅肉各半兩為末，煉蜜丸彈子大，每嚼一丸熱酒下。 【 《玉機微義》】 腰曲不伸，重如帶石:用赤茯苓、白朮各四兩，炙草三兩，乾薑炮二兩，每五錢，水煎服。 天火帶:用白鱔泥沙研細，香油敷之。 【 《丹溪心法》】 又方:雉雞毛及鵝毛燒灰，香油調敷。 閃脞腰痛:以茴香同紅麴擂爛，好熱酒調服。 又方:用茴香根擂爛，好酒下，立愈。 凡腰痛，用生薑四兩，取自然汁略熬乾水氣，成膏，將貼患處，外將裹腳縛住。未貼膏之先，須要稍醉，然後以膏貼患處。蓋膏到身上，片時熱不可當，醉則濃睡，不覺其熱耳。 【 《趙氏醫貫》】 腰痛:磁石火煅酢淬九次為末，水飛作丸服，或入補腎藥皆佳。腎虛腰不利，宜用。 【 《本草》，下同】 腰痛膝冷:菟絲子酒煮作末，溫酒下二錢。 腰痛:地黃花為末，酒服方寸匕。 又方:菟絲末二兩，杜仲蜜炙末一兩，山藥末酒煮為糊作丸，酒下五七十丸，名固陽丹。 蛇纏瘡:用雄黃研為末，以酢調塗，仍用酒調服。凡為蛇傷，及蜂蠆、蜈蚣、毒蟲、顛犬所傷，皆可用之。 【 《證治準繩》】 腰痛腳弱:石斛煮服、末服、浸酒服，皆佳。 【 《本草》，下同】 腰脊痛:蒺藜子為末蜜丸服，或作末和酒服，并佳。 腰痛:肉蓯蓉作丸服之。 又方:續斷煮服，末服并佳。 腰痛:萆薢酒浸服之。 又方:萆薢三兩，杜仲一兩，搗為末，空心酒服二錢，禁食牛肉。 又方:威靈仙細末二錢，猪腰子一隻，批藥在內，濕紙裹煨熟，早晨細嚼，熱酒下。 【 《綱目》】 又方:威靈仙酒浸為末，麵糊和丸梧子大，酒下八十丸至百丸，大便下青膿。 【 《本草》，下同】 腰痛:五加皮細剉，酒浸服之。 腎虛腰痛:童便二盞，好酒一盞，猪腰子一對，盛磁缸，黃泥封口，日晚以慢火養熟至中夜，待五更初，以火溫之，發瓶飲酒食腰子。此以血養血，絕勝金石草木之藥。 【 《入門》，下同】 虛損腰痛:取胡桃肉和杜仲茴香浸酒，空心服。 腰脊痛:薏苡仁為末，煮粥空心服。 ?針灸 《素問》曰:脾熱病者，熱爭則腰痛不可用俛仰，腹滿泄，兩頷痛。甲乙甚，戊己大汗。氣逆則甲乙死。刺足太陰、陽明。腎熱病者，先腰痛胻痠，苦渴數飲身熱。戊己甚，壬癸大汗(氣逆則戊己死。刺足少陰、太陽。 足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，刺郄中出血。 足厥陰之瘧，令人腰痛少腹滿，小便不利，刺足厥陰。 腎瘧者，令人灑灑寒，腰脊痛宛轉，刺足太陽、少陰。 先腰脊痛者，先刺郄中出血。 足太陽脈，令人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺其郄中太陽正經出血。春無見血。 少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循不可以俛仰，不可以顧，刺少陽成骨之端出血。成骨在膝外廉之骨獨起者。夏無見血。 陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者善悲，刺陽明於胻前三痏，上下和之，出血。秋無見血。 足太陰令人腰痛，痛引脊內廉，刺少陰於內踝上二胻。春無見血，出血太多，不可復也。 厥陰之脈，令人腰痛，腰中如張弓弩弦，刺厥陰之脈，在腨踵魚腹之外，循循累累然，乃刺之。其病令人善言，默默然不慧，刺之三痏。 解脈令人腰痛，痛引肩，目(目巟)(目巟)然，時遺溲，刺解脈在膝筋肉分間，郄外廉之橫脈出血，血變而止。 解脈，令人腰痛，如引帶長，如折腰狀，善恐，刺解脈在郄中結絡如黍米，刺之血射以黑，見赤血而已。 同陰之脈，令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫，刺同陰之脈在外踝上絕骨之端，為三 痏。 陽維之脈，令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽維之脈，脈與太陽合踹下間去地一尺所。 衡絡之脈，令人腰痛，不可以俛仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之，刺之在郄陽筋之間，上郄數寸橫居，為二痏。 會陰之脈，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗乾令人欲飲，飲已欲走。刺直陽之脈上三痏，在蹻上郄下五寸橫居，視其盛者出血。 飛陽之脈，令人腰痛，痛止怫怫然，甚則悲以恐。刺飛陽之脈，在內踝上五寸，少陰之前與陰維之會。 昌陽之脈，令人腰痛，痛引膺，目(目巟)(目巟)然，甚則反折，舌卷不能言。刺內筋為二痏，在內踝上大筋前，太陰後上踝二寸所。 散脈，令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲。刺散脈在膝骨肉分間，絡外廉束脈，為三痏。 肉里之脈，令人腰痛不可以欬，欬則筋縮急。刺肉里之脈為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之後。 腰痛挾脊而痛，至頭八八然，目(目巟)(目巟)欲僵仆，刺足太陽郄中出血。 腰痛上寒，刺足太陽、陽明;上熱，刺足厥陰;不可以俛仰，刺足少陽;中熱而喘，刺足少陰，刺郄中出血。 腰痛上寒不可顧，刺足陽明;上熱，刺足太陰;中熱而喘，刺足少陰;大便難，刺足少陰;少腹滿，刺足厥陰;如折不可以俛仰，不可舉，刺足太陽;引脊內廉，刺足少陰。 腰痛引少腹控(月少)，不可以仰，刺腰尻交者兩踝胂上，以月生死為痏數，發針立已，左取右，右取左。 腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺八髎與痛上，八髎在腰尻分間。 《靈樞經》曰:小腸病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，時窘之後，當耳前熱;若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也，手太陽病也，取之巨虛下廉。 病在上者，下取之;病在下者，高取之。病在頭者，取之足;病在腰者，取之膕。 足少陰之別，名曰大鍾，別走太陽。其別者并經上走於心包下，外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛，取之所別也。 邪在腎，則病骨痛陰痺，陰痺者按之而不得，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項痛時眩，取之涌泉、崑崙，視有血者盡取之。 厥頭痛項先痛，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。 厥挾脊而痛至頂，頭沉沉然，目(目巟)(目巟)然，腰脊強，取足太陽膕中血絡。 心痛引腰脊，欲嘔，取足少陰。 腎氣盛則夢腰脊兩解不屬，凡此盛者，至而瀉之，立已。 腰尻以下應冬至，其日壬子。凡此者善候八正所在之處，所主左右上下身體有癰腫者，欲治之，無以其所直之日漬治之，是謂天忌日也。 《甲乙經》曰:腰痛上寒，實則脊急強，長強主之。 少腹痛，控睾引腰脊，疝痛上衝心，腰脊強，溺黃赤口乾，小腸俞主之。 腰脊痛強引背少腹，俛仰難，不得仰息，腳痿重，尻不舉，溺赤，腰以下至足清不仁，不可以坐起，膀胱俞主之。 腰痛不可以俛仰，中膂內俞主之。 腰足痛而清，善偃睾跳拳，上髎主之。 腰痛怏怏不可以俛仰，腰以下至足不仁，入脊腰背寒，次髎主之。先取缺盆，後取尾骶與八髎。 腰痛大便難，飧泄，腰尻中寒，中髎主之。 腰痛脊急，脅中滿，小腹堅急，志室主之。 腰脊痛惡風，少腹滿堅，癃閉下重，不得小便，胞肓主之。 腰痛骶寒俛仰急難，陰痛下重，不得小便，秩邊主之。 腰痛控睾小腹及股，卒俛不得仰，刺氣街。 腰痛不得轉側，章門主之。 腰痛不可以久立俛仰，京門及行間主之。 腰腹少腹痛，下髎主之。 腎腰痛不可俛仰，陰陵泉主之。 腰痛少腹滿，小便不利如癃狀，羸瘦意恐懼氣不足，腹中怏怏，太衝主之。 腰痛少腹痛，陰包主之。 腰痛大便難，涌泉主之。 腰脊相引如解，實則閉癃，凄凄，腰脊痛宛轉，目循循，嗜臥，口中熱，虛則腰痛寒厥，煩心悶，大鍾主之。 腰痛引脊內廉，復溜主之。春無見血，若太多，虛不可復，是前足少陰痛也。 腰痛不能舉足，少坐若下車躓地，脛中矯矯然，申脈主之。 腰痛如小錘居其中，怫然腫痛，不可以欬，欬則筋縮急，諸節痛，上下無常寒熱，陽輔主之。 腰痛不可舉足，跟中踝後痛，腳痿，僕參主之。 腰痛挾脊至頭八八然，目(目巟)(目巟)，委中主之。是前刺足太陽郄中出血者。 腰痛得俛不得仰，仰則恐仆，得之舉重，惡血歸之，殷門主之。是前衡絡之脈腰痛者。 腰脊痛，尻脊股臀陰寒大痛，虛則血動，實則并熱，痛痔，痛尻，脽中腫，大便直出，承扶主之。 《千金方》曰:腰背痛，宜針決膝腰勾畫中青赤絡脈，出血便瘥。 腰痛不得俛仰者，令患人正立，以竹拄地，度至臍斷竹，乃以度之背脊，灸竹上頭處，隨年壯灸訖，藏竹勿令人得知。 腰痛，灸腳跟上橫文中白肉際十壯，良。 又灸足巨陽七壯，巨陽在外踝下。 又灸腰目髎七壯，在尻上約左右是。 又灸八髎，及外踝上骨約中。 腰卒痛，灸窮骨上一寸七壯，左右一寸各灸七壯。 五臟六腑，心腹滿，腰背疼，飲食吐逆，寒熱往來，小便不利，羸瘦少氣，灸三焦俞，隨年壯。 腹疾腰痛，膀胱寒，澼飲注下，灸下極俞，隨年壯。 勞冷氣逆，腰臗冷痺，腳屈伸難，灸陽蹻一百壯，在外踝下容爪。 腰背不便，轉筋急痺筋攣，灸第二十一椎，隨年壯。 神道、谷中、腰俞、長強、大杼、膈關、水分、脾俞、小腸俞、膀胱俞，主腰脊急強。 腰俞、膀胱俞、長強、氣衝、上髎、下髎、居髎，主腰痛。 志門、京門，主腰痛脊急。 小腸俞、中(月呂)俞、白環俞，主腰脊疝痛。 次髎、胞肓、承筋，主腰脊痛惡寒。 三里、陰市、陽輔、蠡溝，主腰痛不可以顧。 束骨、飛揚、承筋，主腰痛如折。 申脈、太衝、陽蹻，主腰痛不能舉。 崑崙，主脊強背尻骨重。 合陽，主腰脊痛引腹。 委中，主腰痛挾脊至頭，八八然。凡腰腳重痛，於此刺出血，久痼宿疹，亦皆立已。 大鍾，主腰脊痛。 太白、陰陵泉、行間，主腰痛不可俛仰。 承扶，主腰脊尻臀股陰寒痛。 涌泉，主腰脊相引如解。 陰谷[陰谷 原作「陰骨」，據《千金》卷三十改。]，主脊內廉痛。 膈關，秩邊、京骨，主背惡寒痛，脊強難以俛仰。 《儒門事親》曰:腎俞二穴，在十四椎下兩旁各寸半陷中，灸五壯，主腰痛不可俛仰，轉側難，身寒熱，食倍多，身羸瘦，面黃黑，目(目巟)(目巟);又主丈夫婦人冷疾，氣勞病。中膂俞二穴，在十一椎下兩旁各寸半，灸五壯，主腰痛不可俛仰，挾脊膂痛，上下按之應手者，從項後始至此穴，痛皆灸之，立愈也。 腰俞一穴，在二十一椎節下間陷中，灸五壯，主腰疼不能久立，腰以下至足冷不仁，起坐難，腰脊痛不能立，急強不得俛，腰重如石，難舉動也。 張仲文傳神仙灸法:腰膝重痛不可轉側，起坐難，及冷痺，腳筋攣急，不可轉側屈伸，灸曲膝兩文頭左右腳四處各三壯。每灸一腳二火齊下，艾炷到肉，初覺疼痛，用二人兩邊齊吹至火滅。午時著灸，人定已來，臟腑自動一兩行，或轉動如雷聲，其疾立愈。此法神效，卒不可量也。 朱震亨《心法》曰:腰曲不能伸者，針人中。 《醫學綱目》曰:《素問》刺腰痛篇，刺足太陽腰痛引項脊尻背，三法刺郄中出血，二法取足太陽出血也。 經云:邪在腎，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項痛，時眩，取之涌泉、崑崙，視有血者悉取之。此則足太陽、少陰俱取血也。又云:足太陽之脈，是動則病衝頭痛云云;此則視太陽盛虛熱寒陷下，刺施補瀉疾留，灸以調之也。 刺足少陰腰痛，引脊內廉，此法出足少陰經血也。經曰:足少陰之別，名曰大鍾，當踝後，繞踝別走太陽，其病虛則腰痛，取之所別也，此補足少陰絡也。 刺腰痛不可俛仰四法，少陽、陽明衡絡三法，皆出血也。經云:肝足厥陰之脈，是動則病腰痛不可以俛仰，此則視虛實寒熱陷下，施補瀉疾留，灸以調之也。 刺腰痛引少腹控(月少)，不可以仰，取腰尻分間，經文三出，此其一也。繆刺論云:腰痛引少腹控(月少)，不可以仰息，刺腰尻之解，兩胂之上，是腰俞，以月死生為痏數，發針立已，左刺右，右刺左。又骨空論云:腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺八髎與痛上，八髎在腰尻分間。此三節經文大同小異，通一法也。又足厥陰之脈，是動則病腰痛，不可以俛仰，視盛虛熱寒陷下調之，此則證同法異。 刺腰痛目(目巟)(目巟)有三:昌陽之脈其一也;若痛引肩遺溲者，刺解脈，在郄外廉筋肉分間，委陽穴也;若痛引項脊欲僵仆者，刺足太陽委中出血也。 刺腰痛篇取足太陽郄膕中間六法。郄膕者，膝後屈處兩筋之間，橫文膕內也。太陰正經二法，刺郄中央出血。解脈二法，刺郄中橫文出血。衡絡一法，刺郄上數寸出血。會陰一法，刺郄中下五寸出血也。 腎虛腰痛，刺腎腧，取法以杖量與臍平，去脊各一寸半，灸二七壯。又取人中、委中。 腰強痛，灸命門二七壯，十四椎節下間，伏取之，刺崑崙瀉之，灸亦瀉。 忽然氣滯腰痛，不可俛仰，取志室五分，得氣即瀉，又取行間。 腰脊內引痛，不可屈伸，若近上痛取合谷，近下痛取崑崙、復溜。 腰脊俱痛不可忍，取風池、合谷、崑崙。 又法，風池、承山、合谷、呂細、三間。 腰脊如痓，取涌泉一分，陰谷一寸半，京骨一分，行間五分。 腰閃挫氣痛，取尺澤，忌灸。又取委中、人中、陽陵泉、束骨、崑崙、下髎。 腎虛痛久不已，取肩井、腎俞五分，留七呼，灸隨年壯。 腰痛刺之不定者，刺八髎。 大虛腰痛，刺而復發，腰重不能舉體，可刺委中動脈出血。 腰痛在身之前，取足陽明原穴;身之後，取足太陽原穴;身之側，取足少陽原穴。 閃著腰痛，取氣海，肥人一寸，瘦人五分，三補三瀉，令人覺臍上下痛停針。候二十五息，左手重按其穴，右手進針，三息;又停二十五息，依前進針，令人覺從外腎熱氣上入小腹，出針，神效。 《古今醫統》曰:腰痛宜用雷火針法，於五月五日，東引桃枝削去皮尖兩頭，如鷄子樣，長寸許用尖，針時以針向燈上點著，用紙三層或五層，貼在患處，以針按紙上，患深者再燃立愈。呪曰:天火地火，三昧真火，針天天開，針地地裂，針鬼鬼滅。針人人得長生，百病消除，萬病消滅。吾奉太上老君急急如律令。 《醫學入門》曰:腰痛，輕者委中出血便愈;甚者補環跳、瀉委中;久者俱補。 腰連背痛者，針崑崙、委中。 腰連腿痛，補腕骨，瀉足三里。 腰連腳痛，補環跳，瀉風市、行間、足三里。 命門，主老人腎虛腰痛。 ?導引 《千金方》曰:腰痛導引法，正東坐，收手抱心，一人於前據攝其兩膝，一人後捧其頭，徐牽令偃臥，頭到地，三起三臥，久久效。 《保生秘要》曰:氣血虛弱，濇於腎，諸寒收引，皆屬腎水氣弱，或作腰痛。冬月水旺，宜吐納按節，吹氣調和，會意掌心。所忌須避寒冷，最宜早臥。大抵冬月斂藏氣閉，至陰已極，宜節慾，養一陽之初生。蓋陰陽交精子南合璧，萬物氣微在下，不可動搖，守此，則保壽無疆。 腰痛導引法:相火燒兩腎，或以手心摩熱，以擦痛處。 腰風軟導引法:腎處相火提起燒背，從背轉下於腎。 ?醫案 《史記》倉公傳曰:齊王黃姬兄黃長卿家有酒召客，召臣意。諸客坐未上食，臣意望見王后弟宋建，告曰:君有病往四五日，君腰脅痛，不可俛仰，又不得小溲，不亟治，病即入濡腎，及其未舍五臟，急治之。病方今客腎濡，此所謂腎痺也。宋建曰:然。建故有腰脊痛往四五日，天雨，黃氏諸倩，見建家京下方石即弄之，建亦欲效之，效之不能起，即復置之。暮腰脊痛，不得溺，至今不愈。建病得之好持重。所以知建病者，臣意見其色太陽色乾，腎部上及界腰以下者，枯四分所，故以往四五日知其發也。臣意即為柔湯使服之，十八日所而病愈。 濟北王侍者韓女病腰背痛寒熱，眾醫皆以為寒熱也。臣意診脈曰:內寒，月事不下也。即竄以藥，旋下，病已。病得之欲男子而不可得也。所以知韓女之病者，診其脈時，切之腎脈也，濇而不屬，其來難堅，故曰月事不下。肝脈弦出左寸口，故曰欲男子不可得也。 《儒門事親》曰:戴人女僮冬間自途來，面赤如火，至(氵隱)陽病胯腰大痛，裏急後重，痛則見鬼神。戴人曰:此少陽經也，在身側為相火。使服舟車丸、通經散，瀉至數盆，病猶未瘥。人皆怪之，以為有祟。戴人大怒曰:驢鬼也～復合調胃承氣湯二兩，加牽牛頭末一兩同煎服之，太過數十行，約一二缶，方捨其杖策，但發渴。戴人恣其飲水、西瓜、梨、柿等，曰:凡治火莫如冰。水，天地之至陰也。約飲水一二桶，猶覺微痛。戴人乃刺其陽陵穴以伸其滯，足少陽膽經之穴也。自是方寧。女僮自言:每一歲須瀉五六次，今年不曾瀉，故如是也。常仲明悟其言，以身有濕病，故一歲必瀉十餘行，病始已。此可與智者言，難與愚者論也。 息師病腰股沉痛，行步坐馬皆不便。或作腳氣寒濕治之，或作虛損治之，烏、附、乳、沒活血壯筋骨之藥，無不用之，至六十餘日，目赤上熱，大小便濇，腰股之病如故。戴人診其兩手脈皆沉遲，沉者為在裏也，在裏者瀉之，以舟車丸、濬川散各一服，去積水二十餘行，至早辰服虀白粥一二頓，與之馬，已能矍爍矣。 一男子六十餘歲，病腰尻脊胯皆痛，數載不愈，晝靜夜躁，大痛往來，屢求自盡天年。且夕則痛作，必令人以手槌擊，至五更鷄鳴則漸減，向曙則痛止。左右及病者，皆作鬼神陰譴白虎囓，朝禱暮祝，覡巫、僧道、禁師至，則其痛以減。又夢鬼神戰鬬相擊，山川神廟無不祭者。淹延歲月，肉瘦皮枯，飲食減少，暴怒日增，惟候一死。有書生曰:既云鬼神虎囓陰譴之禍，如此禱祈，何無一應,聞陳郡有張戴人精於醫，可以問其鬼神白虎與病乎,彼若術窮，可以委命。其家從之。戴人診其兩手脈皆沉滯堅勁，力如張絙，謂之曰:病雖瘦，難於食，然腰尻脊胯皆痛者，必大便堅燥。其左右曰:有五七日或八九日，見燥糞一兩塊如彈丸，結硬不可言，曾令人剜取之，強下一兩塊，渾身燥癢，皮膚皴揭，枯濇如麩片。戴人既得病之虛實，隨用大承氣湯以薑棗煎之，加牽牛頭末二錢，不敢言是瀉劑。蓋病者聞煖則悅，聞寒則懼，說補則從，說瀉則逆，此弊非一日也，而況一齊人傅之，眾楚人咻之乎,及煎成，使稍熱嚥之，從少至多，累至三日，天且晚，臟腑下泄四五行，約半盆，以燈視之，皆燥糞痞塊及瘀血，穢濁不可近，須臾痛減九分，昏睡鼻息調如常人。睡至明日將夕，始覺飢而索粥，溫涼與之。又困睡一二日，其痛全愈。次令飲食調養，日服導水丸、甘露散，滑利便溺之藥，四十餘日乃復。病既痊，乃壽至八十歲。故凡燥證，皆三陽病也。 北人衛德新因之析津，冬月飲寒則冷，病腰常直，不能屈伸，兩足沉重，難於行步，途中以牀畀遞程。問醫，皆云腎虛，以蓯蓉、巴戟、附子、鹿茸皆用之，大便反閉，潮熱上周，將經歲矣，乃乞拯於戴人。戴人曰:此疾十日之效耳。衛曰:一月亦非遲。戴人曰:足太陽經血多，病則腰似折，膕如結，腨如裂。太陽所至，為屈伸不利。況腰者腎之府也，身中之大關節，今既強直而不利，宜鹹以軟之，頓服則和柔矣。《難經》曰:強力入房，則腎傷而髓枯，枯則高骨乃壞而不用，與此正同。今君之證，太陽為寒所遏，血墜下滯腰間，必有積血，非腎虛也。節次以藥下數百行，約去血一二(豆斗)，次以九曲玲瓏竈蒸之，汗出三五次而愈。初蒸時至五日，問曰:腹中鳴否,德新曰:未也。至六日覺鳴，七日而起，已能揖人。戴人曰:病有熱者勿蒸，蒸則損人目也。 息城酒監趙進道病腰痛，歲餘不愈，其兩手脈沉實有力。以通經散下五七行，次以杜仲去粗皮細切炒斷絲為細末，每服三錢，猪腰子一枚薄批五七片，先以椒鹽醃去腥水，摻藥在內，裹以荷葉，外以濕紙數重，以文武火燒熟，臨臥細嚼，以溫酒送下，每旦以無比山藥丸一服，數日而愈。 《東垣十書》曰:末年冬，曹通甫自河南來，有役人小翟露宿寒濕之地，腰痛不能轉側，兩脅搐急作痛，已經月余不愈矣。腰痛論中說皆為足大陽、足少陰血絡中有凝血作痛，間有一二證屬少陽膽經外絡脈病，皆去血絡之凝乃愈。其《內經》有云:冬三月禁不得用針，只宜服藥，通其經絡，破其血絡中敗血。 《丹溪心法》曰:徐質夫年六十，因墜馬腰痛，不可轉側，六脈散大，重取則弦小而長稍堅。予以為惡血雖有，未可驅逐，且以補接為先，遂令煎蘇木、人參、黃芪、川芎、當歸、陳皮、甘草，服至半月後，散大漸斂，飲食亦進。遂與前藥，調下自然銅等藥，服一月而安。 義一姪婦瘧疾初安，因衝風又發腰痛白濁，已與參、朮、檳榔、半夏等補方，又教以煅牡蠣一錢，木通五分，炒蘗三分，粗末，入前方同煎而愈。 《醫學綱目》曰:戊戌年八月，淮南大水，城下浸灌者連月，予忽臟腑不調，腹中如水吼，數日調治得愈。自此腰痛不可屈折，雖洗面亦相妨，遍服藥不效，如是凡三月。予後思之，此必水氣陰盛，腎經感此而得，乃灸腎俞三七壯，服麋茸丸瘥。 《醫學準繩六要》曰:一人因太勞，又過飲酒，致濕熱乘虛入客於經，作腰痛，夜更甚，不得俛仰，脈濡而弱。先與拈痛湯去參、朮二貼稍愈，遂改用四物加杜仲、牛膝、獨活、肉桂頓愈。 一人肥盛而肢節痛，腰更甚，脈沉濡而滑，知濕痰也，予二陳加南星、二朮、二活、秦艽、防風十劑愈。 一人體厚，腰間常冷，予腎著湯加南星、蒼朮三服愈。 一人因墮馬，腰痛不止，日輕夜重，瘀血諦矣，與四物去地黃，加肉桂、桃仁、紅花、蘇木四服，大便下血而痊。 一人素有腳氣，每發則引腰痛，不可俛仰。其人雄飲，明是濕熱，脈濡而數，投拈痛湯八劑漸減，遂以捉虎丹酒下二丸，空心凡三服，腿腕出黑汗，永不再舉。 《奇效良方》曰:忠州太守陳逢原因暑取涼食瓜，至秋忽然右腰腿間疼痛，連及膝脛，曲折不能，經月右腳難於舉動。凡治腰腳藥，服之無效，得養腎散才一服，移刻舉身痳痺，再服腳能屈伸，再一服即康寧。 一人忽兩足拳攣，連腰疼楚，脈弦而濇。此證風寒兩感，寒多於風，或投《百一選方》養腎散隨效。李奉議亦嘗謂余曰:其家曾有婦人腰腳不能轉動，用此藥即效。皆風寒兩感之證也。 《薛己醫案》曰:一男子年四十餘，患腰痛，服流氣飲、寄生湯不應，以熱手熨之少可。蓋脈沉弦腎虛所致，以補腎丸愈之。 傅允承母年踰七十，腰生一(疒畾)，作癢異常，疑蟲蝨所毒，診脈浮數。齊氏云:浮數之脈而反惡寒，瘡疽之謂也。又云:外如麻，裏如瓜，疽毒在內。翌日復診，脈乃弱。予謂 未潰而脈先弱，何以收斂,況大便不通，則真氣已竭，治之無功。其子固請，不得已，用六君子湯加霍香、神麴，飲食漸進，大便始通。更用峻補之劑，潰而膿清，作渴，再用參、芪、當歸、熟地黃、麥門冬、五味子而渴止。允承喜曰:吾母可無虞矣。予謂不然，不能收斂，先人之言也。彼疑，遂速他醫，果不起。 陸氏女初嫁，患腰痛不腫，脈沉滑神倦。此為內發七情之火，飲食之毒所致，以托裏藥一劑，下膿升許。陳良甫云:癰疽未潰而內陷，面青脣黑者不治。果卒。 崑山舉人張元忠孟秋患腰疽，瘡頭如大豆粒，根大三寸許，微腫略赤，虛證悉具。用桑枝灸痛處，服活命飲一劑，腫退色赤，飲食仍少，用香砂六君子湯四劑，食漸進。後用大補藥，膿雖成而不潰，於補藥內每劑加附子一片二劑，後膿自湧出，旬日而愈。 一婦人暴怒，腰腫一塊，胷膈不利，時或氣走作痛，與方脈流氣飲數劑而止，更以小柴胡湯對四物加香附、貝母，月餘而愈。 一婦人腰間患一小塊，肉色如常，不潰發熱。予謂當以益氣養榮解鬱之藥治之。彼家不信，別服流氣飲，後針破出水，年餘而歿。 一男子年十九，腰間腫一塊，無頭不痛，色不變，三月不潰，飲食少思，肌肉日瘦，此寒搏腠理，榮氣不行，鬱而為腫也，名曰濕毒流注。《元戎》云:若人飲食疏，精衰氣血弱，肌肉消薄，榮衛之氣短促而濇滯，故寒搏腠理，閉鬱而為癰腫者，當補之以接虛怯之氣。遂以十全大補湯加香附、陳皮三十餘劑，始針之，遂出白膿二碗許，仍用前藥倍加參、芪，及以豆豉餅灸之漸愈。彼惑於速效者，乃內服敗毒，外貼寒涼藥，反致食少膿稀，患處色紫，復請予治。喜得精神未喪，仍以前藥加遠志、貝母、白蘞，百劑而愈。此瘡若久而不愈，或膿水清稀者，當以內塞散服之，及附子餅灸之，然後可愈。若不慎飲食起居七情者，不治。 劉文通室年踰二十，腰間突腫寸許，肉色不變，微痛不潰，發熱脈大。此七情所傷，氣血凝滯，濇於隧道而然也。當益氣血，開鬱結，更以香附餅熨之，使氣血充暢，內自消散，不消雖潰亦無虞。不聽，乃服十宣流氣之藥，氣血愈虛，破出清膿，不斂而斃。 一男子腰患毒，膿熟不潰，針之膿大泄，反加煩躁，以聖愈湯四劑而寧，更以人參養榮湯，加麥門冬、五味子兩月而愈。此人後患濕氣，遂為痼疾。凡瘡膿血去多，瘡口難合，尤當補益，務使氣血平復，否則更患他證，必難治療，慎之～ 一男子腰中患毒，發而不潰，其氣血止能發起，不能培養為膿也。投大補藥數劑而潰，又數劑膿尚清，乃服參芪歸朮膏斤餘膿少稠，數斤膿漸稠，肌肉頓生。凡大癰疽借氣為主，若患而不起，或潰而不腐，或不收斂及膿少或清，皆氣血之虛也，宜大補之，最忌攻伐之劑。亦有膿反多者，乃氣血虛而不能禁止也。若潰後發熱作渴，脈大而膿愈多，屬真氣虛而邪氣實也，俱不治。常見氣血充實之人，患瘡皆腫高色赤，易腐潰而膿且稠，又易於收斂;怯弱之人多不起發不腐潰，及難於收斂。若不審察而妄投攻劑，虛脫之禍不免矣。及患後當調養，若瘰癧流注之證，尤當補益也。否則更患他證，必難措治，慎之～ 僉憲張碧崖腰患疽，醉而入房，脈洪數，兩尺更大，予辭不治。將登舟，其子強留，頃間吐臭血五六碗。予意此腎經虛火而血妄行，血必從齒縫出，合肉桂等補腎制火之藥，各用 罐煎熟聽用，血止，拭齒視之，果然。遂與一鍾冷服之，熱渴頓止。少頃，溫服一鍾，脈細如脫，氣息奄奄，得藥則脈少復，良久仍脫。其子疑內有膿，欲刺之。予曰:必無。乃以鵝翎管絍內，果如予言。次日脈脫，腳寒至膝，腹內如冰，急用六君加薑、附，腹始溫，膿始潰，瘡口將完。彼因侍者皆愛妾，又患小便不通，此陰已痿而思色以降其精，精內敗不出而然耳。用加減八味丸料，加參、芪、白朮一劑，小便雖愈，瘡口不斂而歿。 府庠彭碧溪患腰疽，服寒涼敗毒之藥，色黯不痛，瘡頭如鋪黍，背重不能安寢，耳聵目白，面色無神，小便頻濇，作渴迷悶，氣粗短促，脈浮數，重按如無。予先用滋腎水之藥一劑，少頃便利渴止，背即輕爽，乃砭去瘀血，以艾半斤許明灸患處，外傅烏金膏，內服參、芪、歸、朮、肉桂等藥，至數劑，元氣稍復。自疑肉桂辛熱，一日不用，手足并冷，大便不禁，仍加肉桂及補骨脂二錢、肉豆蔻一錢，大便如常，其肉漸潰，更用當歸膏以生肌肉，八珍湯以補氣血而愈。 舉人顧東溪久作渴，六月初患腰疽，不慎起居，瘡潰尺許色黯敗臭，小便如淋，脣裂舌刺，七月終，左尺洪數，左關浮濇。予謂先渴而患疽者，乃腎水乾涸，虛火上灸，多致不起。然膿水敗臭，色黯不痛，瘡口張大，乃脾氣敗而腎水絕也。左尺洪數，腎無所生也。左關浮濇，肺剋肝也。況當金旺之際，危殆速矣。二日後果歿。蓋此證既發於外兩月方歿者，乃元氣虛不能收斂也。若豫為調補使氣血無虧，亦有得生者。 《醫門法律》曰:張令施乃弟傷寒壞證，兩腰僂廢，臥牀徹夜痛叫，百治不效，求診於余。其脈亦平順無患，其痛則比前大減。余曰:病非死證，但恐成廢人矣。此證之可以轉移處，全在痛如刀刺，尚有邪正互爭之象。若全然不痛，則邪正混為一家，相安於無事矣。今痛覺大減，實有可慮，宜速治之。病者曰:此身既廢，不如速死。余蹙額欲為救全而無治法，諦思良久，謂邪深入兩腰，血脈久閉，不能復出，只有攻散一法。而邪入既久，正氣全虛，攻之必不應。乃以桃仁承氣湯多加肉桂、附子二大劑與服，服後即能強起，再倣前意為丸，服至旬餘全安。此非前人之已試，乃一時之權宜也，然有自來矣。仲景於結胷證，有附子瀉心湯一法，原是附子與大黃同用，但在上之證氣多，故以此法瀉心。然在下之證血多，獨不可倣其意，而合桃仁、肉桂以散腰間之血結乎,後江古生乃弟傷寒兩腰僂廢痛楚，不勞思索，徑用此法，二劑而愈。 《景岳全書》曰:余嘗治一董翁者年踰六句，資稟素壯，因好飲火酒，以致濕熱聚於太陽，忽病腰痛不可忍，至求自盡，其甚可知。余為診之，則六脈洪滑之甚，且小水不通而膀胱脹急。遂以大分清飲倍加黃蘗、龍膽草，一劑而小水頓通，小水通而腰痛如失。若用丹溪不可用寒涼之言，鮮不誤矣，是以不可執也。