《社保V字图》PPT课件

仅供内部培训使用项目销售剧本适用人群及解决问题适用人群：全体人员解决问题：已有社保不需要商保①抛出问题生活中很多人对社保的详细责任并不清楚，那么今天我们就以V型图大致解析下社保的责任范围。V型图的面积代我们所有的医疗费用，那这些费用一般情况下是如何报销的呢？②起付线首先，社保报销有起付线，起付线以下的部分需要自己承担！③封顶线其次，在起付线以上，社保还规定了封顶线，这部分以上的费用也需要自己承担。④自费部分那中间的部分都可以报了吧？我也希望是这样，但实际上不是。社保只能报销社保内费用，治疗过程中比如进口药、特效药等自费项目都是不可以报销的，也就是通常所说的自费部分。⑤自付比例另外，剩下的部分虽然都是在社保范围内，但也不是全部报销，一般来讲医保还规定了个人自付比例，根据医院等级、地域不同存在差异。⑥真正报销最后剩下的这部分费用才是我们真正可以报销的费用！⑦商保补充那么，您认为起付线以下，封顶线以上，自费和自付的费用，谁来承担呢？当然是我们自己了。“社保只是低水平的保，而不是包”，因此我们很有必要把这些风险转嫁出去。起付费用和自付部分可以通过商业门诊补偿、住院补偿保险进行二次报销，减少支出；自费部分和封顶线以上的费用可以通过购买商业健康险、重疾险进行补偿，一旦确诊立即赔付，弥补收入损失。因此购买一部分商业保险作为补充是很有必要的。社保V字图客户特征：全体人员起付线②封顶线③报销自费自付④⑤⑥仅供内部培训使用①报销部分比例：70%~80%社保V字图起付线①封顶线④自付自费②⑤③