医学院校临床教学基地设置申请表及内容1

**-**医学院校临床教学基地设置申请 申请类别：（在□中打√） 1设置附属医院 设置直属附属医院□ 设置非直属附属医院( 2设置教学医院□ 3设置实习医院□ 申请单位（盖章）****医院 ****医学院（院校）****医院（医院） 申　请　日　期　2012年10月20日 ***省临床教学基地管理办公室制 院 校 情　 况 院校名称 地　　址 法人代表 联系部门 联系人 联系电话 在校生 总数(人) 医学类专业 学生数(人) 其他专业 学生数(人) 现有直属附属医院总数(所) 现有非直属附属医院总数(所) 现有教学医院总数(所) 现有直 属附属 医院情况 医院名称 核定床位数(张) 现有直属附属医院 核定床位总数(张) 现有非直属附属医院情况 医院名称 核定床位数(张) 现有非直属附属医院核定床位总数(张) 现有附属医院核定床位累计总数与本科医学生比例 申 请 医 院 情 况 医院名称 ****医院 医院等级 三级甲等 地　　址 ***昭阳区团结路西延长线26号 法人代表 **** 联系部门 科教科 联系人 **** 联系电话 ******** 核定床位数(张) 1000 确定为临床教学 基地时间 1982年7月 近3年接收本科以上层次毕业实习生数 1800 (人) 拟设临床教学基地名称 ****医学院非直属附属医院 医院重点学科情况 学科名称 学科带头人情况 何时由何 部门确定 为重点学科 姓　名 学　历 职　称 由何部门确定为学科带 头人及学会任职情况 眼 科 研究生 主任医师 ***省卫生厅 中华医学会眼科分会委员 2012年 国家中管局（在建） 推拿科 本科 副主任医师 ***省卫生厅 ***省针灸学会理事、***省中医学会推拿专业委员会委员、***针灸推拿研究会副会长 2012年 国家中管局（在建） 医院师资情况 序号 姓名 年龄 专业 毕业院校 学历 职称 1 主任医师 2 主任医师 3 中医主任医师 4 中医主任医师 5 中医主任医师 6 中医主任医师 7 中医主任医师 8 中医主任医师 9 中医主任医师 10 中医主任医师 11 中医主任医师 12 中医主任医师 13 主任医师 14 主任医师 15 主任医师 16 主任医师 17 主任医师 18 主任医师 19 副主任医师 20 副主任医师 21 副主任医师 22 副主任医师 23 副主任医师 24 副主任医师 25 副主任医师 26 副主任医师 27 副主任医师 28 副主任医师 29 副主任医师 30 副主任医师 31 副主任医师 32 副主任医师 33 副主任医师 34 副主任医师 35 副主任医师 36 副主任医师 37 副主任医师 38 副主任医师 39 中医副主任医师 40 副主任医师 41 副主任医师 42 副主任医师 43 副主任医师 44 副主任医师 45 副主任医师 46 副主任医师 47 副主任医师 48 副主任医师 49 副主任医师 50 副主任医师 51 副主任医师 52 中医副主任医师 53 中医副主任医师 54 副主任医师 55 副主任医师 56 副主任医师 57 副主任医师 58 中医主治医师 59 中医主治医师 60 主治医师 61 主治医师 62 主治医师 63 主治医师 64 主治医师 65 主治医师 66 主治医师 67 主治医师 68 主治医师 69 主治医师 70 主治医师 71 主治医师 72 主治医师 73 主治医师 74 主治医师 75 主治医师 76 主治医师 77 主治医师 78 主治医师 79 主治医师 80 主治医师 81 主治医师 82 主治医师 83 主治医师 84 主治医师 85 主治医师 86 主治医师 87 主治医师 88 主治医师 89 主治医师 90 主治医师 91 主治医师 92 主治医师 93 主治医师 94 主治医师 95 主治医师 96 中医主治医师 97 中医主治医师 98 主治医师 99 主管麻醉师 100 主治医师 101 医师 102 医师 103 医师 104 医师 105 医师 106 医师 107 医师 108 医师 109 医师 110 医师 111 医师 112 医师 113 医师 114 医师 115 医师 116 医师 117 医师 118 医师 119 医师 120 医师 121 医师 122 医师 123 医师 124 医师 125 医师 126 医师 127 医师 128 医师 129 医师 130 医师 131 医师 132 医师 133 医师 134 医师 135 医师 136 医师 137 医师 138 医师 139 医师 140 医师 141 医师 142 医师 143 医师 144 医师 145 医师 146 医师 147 医师 148 医师 149 医师 150 医师 151 医师 152 医师 153 医师 154 医师 155 医师 156 医师 157 医师 158 医师 159 医师 160 医师 161 医师 162 医师 163 医师 164 医师 165 医师 职称比例（%） 学历比例（%） 初级 中级 高级 专科以下 专科 本科 研究生 40.40% 16.06% 20.54% 1.21% 8.64% 70.66% 30.09% 申请院校基本情况介绍 申请医院基本情况介绍 ****医院自1981年建院以来，在市委市政府的正确领导下，在市卫生局的指导下，不断发展壮大，在我市中医药卫生事业中取得了长足发展。并于2012年7月顺利通过了国家中医药管理局组织的三级医院评审，跻身于“三级甲等”中医医院行列。 医院开设有急诊科、老年病科、脾胃病科、外科、内科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、骨伤科、肛肠科、针灸科、推拿科、感染性疾病科、重症医学科、麻醉科、口腔科、皮肤科、核医学科、肿瘤科、治未病科等21个临床科室，另外设有医学检验科、药剂科、输血科、手术室、消毒供应室、超声科、功能科、医学影像科、营养部、静脉用药调配中心等10个医技科室。我院的眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、针灸科、推拿科、骨伤科、核医学科、老年病专科、糖尿病专科和痔瘘专病影响不断扩大，在全市处于领先地位，成为带动我院全面发展的龙头科室和病种。其中眼科、推拿科为国家级重点专科在建科室；眼科、针灸推拿科、肛肠科、糖尿病专病、混合痔瘘专病为省级重点专科专病。 医院实际开放床位***余张，现有在职职工***余人，专业技术人员**余人，其中正高级职称**人，副高级职称**人，中级职称**余人，初级职称***人。 医院现配有1. 5T核磁共振、16排螺旋CT、DR数字化摄影系统、化学发光免疫分析仪、血液体液分析仪、全自动尿液分析系统、全自动生化分析仪、全自动酶免分析系统、彩色多谱勒超声诊断、 中药离子导入设备、多功能牵引设备、磁振热治疗设备、微波热疗设备等12类39种大型医疗设备。医院已全面实现了HIS、PACS、LIS、OA、合理用药、电子病历、体检系统等数字化建设。 医院曾先后荣获全国“工人先锋号”、“全国中医医院总务后勤管理先进单位”、***省委省政府“优秀基层党组织”、“省级文明单位”；***省卫生厅“发展中医药先进集体”、 “卫生系统先进集体”称号。是“全国质量服务信誉AAA级医院”、“北京更年期综合症防治研究中心***分中心”、“中国视觉第一行动定点医院”、是“****医学院”和“****”的教学医院，是***中医药事业发展的龙头单位。 申请医院近三年临床教学开展情况介绍 我院近三年以来，在****医学院及相关部门的支持指导下，我院建立了科学的管理机制，实现非直属附属医院的全部教学职能。建立了以院长—分管教学副院长—教学管理科—教研室的教学管理体系。成立了院长为主任，书记和主管副院长担任副主任，成立院长为主任，书记和主管副院长担任副主任，各临床教研室主任为成员的临床工作教学管理委员会；建立主管副院长兼任组长，科教科科长、医务科科长及护理部主任担任副组长及相关教研室负责人组成的教学督导组，全面监控教学质量。 我院共开设了针灸、推拿（专科、本科)、中医学（专科、本科）、市场经营（专科、本科）、医药营销（专科）、药学（专科、本科）、临床本科护理（专科、本科）中西医结合（专科、本科）等专业，承担了****医学院成人学历大专、本科教学共620余人，完成在职研究生教学56人。 我院组织完成了****医学院、***医学院、大理学院、***卫生职业学院、***卫校等大中专院校的临床医学、中医学、口腔、影像、检验、药剂、超声、康复等专业1500余人次临床教学工作。 在各学校与医院的积极配合下，圆满完成了实习任务，实习生在实习期间，遵守医院的规章，按照科教科制定的实习，参加晨会交接班、查房、旁听科室小讲课、全院业务学习、转科出科考核，按时上下班，遵守请假制度，未出现过差错。医院高度重视学生的道德修养和职业素质方面的教育，为社会培养输送了一批合格 的卫生人才。 申请医院近三年教学研究成果情况 发表 教学 论文（著） 情况 论文（蓍）名称 作者 姓名 所在科室 期刊名称期数页码 人文关怀应对护生临床实习初 期的心理压力 供应室实习护生分区式带教体会 护理临床与教学的差异分析 获得 教学 奖励 情况 奖励名称 获得时间 颁发部门 ****医学院 优秀带教老师 2008 ****医学院 ****医学院 优秀带教老师 2009 ****医学院 ****医学院 优秀带教老师 2010 ****医学院 ****医学院 优秀带教老师 2011 ****医学院 饶忠明 设置临床教学基地的可行性 ****医院自1981年建院以来，在市委市政府的正确领导下，在市卫生局的指导下，医院不断发展壮大，在我市中医药卫生事业中取得了长足的发展和进步。并于2012年7月顺利通过了国家中医药管理局组织的三级等级医院评审，在我市率先跻身于“三级甲等”中医医院行列。 医院现有医师165人，其中高级职称57人，占全院医师总数的34.54%；中级职称43人，占全院医师总数的26.06%；研究生学历48人，占全院医师总数的29.09%；本科及以上学历医师158人，占全院医师总数的95.75%。其中享受国务院政府特殊其中享受国务院政府特殊津贴专业技术人员1名，享受***省政府特殊津贴1人、***省优秀青年中医4人。 医院开设有急诊科、老年病科、脾胃病科、外科、内科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、骨伤科、肛肠科、针灸科、推拿科、感染性疾病科、重症医学科、麻醉科、口腔科、皮肤科、核医学科、肿瘤科、治未病科等***临床科室，另外设有医学检验科、药剂科、输血科、手术室、消毒供应室、超声科、功能科、医学影像科、营养部、静脉用药调配中心等***医技科室。我院的眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、针灸科、推拿科、骨伤科、核医学科、老年病专科、糖尿病专科和痔瘘专病影响不断扩大，在全市处于领先地位，成为带动我院全面发展的龙头科室和病种。其中眼科、推拿科为国家级重点专科在建科室；眼科、针灸推拿科、肛肠科、糖尿病专病、 混合痔瘘专病为省级重点专科专病。 医院实际开放床位**余张，专业其中内科、外科、妇科、儿科、针灸科、推拿科、骨伤科、眼科共有床位***张，占医院总床位的70%。 医院现配有1. 5T核磁共振、16排螺旋CT、DR数字化摄影系统、化学发光免疫分析仪、血液体液分析仪、全自动尿液分析系统、全自动生化分析仪、全自动酶免分析系统、彩色多谱勒超声诊断、中药离子导入设备、多功能牵引设备、磁振热治疗设备、微波热疗设备等12类39种大型医疗设备。医院已全面实现了HIS、PACS、LIS、OA、合理用药、电子病历、体检系统等数字化建设。 我院近年来不断加大临床教学经费投入。临床教学经费每年达到医院年总收入的3%，用于增加教学用仪器、模型、多媒体教学设备、教具、图书资料等教学设备实施。不断改善教室、示教室。建设可容纳300余人的大型现代教学技术手段的多媒体教室1间；建设内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科等科室100平米以上专用教室各一间，每间教室可供100人以上学生使用；配备计算机100余台，教学桌椅500余套；建设2个图书阅览室，藏书量达到15000余册；扩建实习生宿舍楼，使用面积达1500平米，可供400人以上学生住宿；扩建现有食堂，使就餐人数达到3000余人次；为临床实习教学工作提供较好的设备设施，满足承担各专业学科后期临床教学的需要，给学生提供一个良好的学习条件和生活环境，保证学生的学习质量和学习效果。 我院自*****年成为教学基地以来，在****医学院相关部门的支持指导下，我院共开设了针灸、推拿（专科、本科)、中医学（专科、本科）、市场经营（专科、本科）、医药营销（专科）、药学（专科、本科）、临床本科护理（专科、本科）中西医结合（专科、本科）等专业，承担了****医学院成人学历大专、本科教学共820余人，完成在职研究生教学***人。组织完成了****医学院、***医学院、大理学院、***卫生职业学院、***卫校等大中专院校的临床医学、中医学、口腔、影像、检验、药剂、超声、康复等专业***余人次临床教学工作。 我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的中医医院，作为****医学院的教学医院，长期承担临床实践教学工作，培养了一批具有教学经验的临床医师。根据《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》、《高等学校中医临床教学基地建设基本要求（试行）》等相关文件要求，我院现有的基本条件与基础设施建设已基本符合高等中医院校附属医院建设的相关要求。 县区级卫生行政部门 年 月 日（盖章） 地市级卫生行政部门意见 年 月 日（盖章） 省医学院校临床教学基地管理领导小组意见 年 月 日（盖章） PAGE 20