骨科手术记录总汇拆股骨髓内钉

Operative Report Operation date: 2-24-2003. Pre-op diagnosis: 右股骨骨肉瘤术后骨不连. Post-op diagnosis: Same as above. Operation done: 髓内钉拆除重新髓内钉内固定加植骨术。 Surgeons: 范顺武R、万双林R .董永强R 顾豪杰R Anesthesia done: Epidural anesthesia. Anesthesiologists: Procedure: 1. 患者麻醉实施成功后取左侧卧位，常规消毒、铺巾。 2. 自右大腿下段外侧作一3cm长切口，切开皮肤，分离股外侧肌层至骨膜，找到二枚锁钉，拆除。自右大腿粗隆上外侧原切口入路约9cm，逐层切开，经臀中肌间直达梨状窝，见髓内钉尾，予拔除。见梨状窝钉道处骨质增生伴部分肌群骨化，清除增生骨质及骨化肌群。 3. 股骨髓腔扩髓至11，5mm，选11 mm36 cm髓内钉一根顺行打入髓腔内，近端上锁钉一枚。作右大腿中上段外侧长10 cm切口，逐层切开直达股骨中上段，见骨折端不连，有纤维骨痂生长。予清除纤维骨痂，取髂前上棘松质骨填塞骨折端作植骨。毕，透视见髓内钉位置正确。 4. 予冲洗、止血，清点器械、纱巾后，予逐层缝合各切口。切口外加敷料包扎。 5. 术程顺利，经PACU复苏后安返病房。 记录：董永强R