2014年初级药士专业知识考试试题及答案解析(五)

初级药士专业知识考试试题及答案解析(五) 一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 甘露醇治疗严重水肿的药理学基础是 A  抑制H+-Na+交换 B  抑制K+-Na+交换 C  抑制远曲小管Na+和Cl-重吸收 D  抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-联合转运 E  增加血及尿中的渗透压 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 甘露醇利尿脱水的机制是提高血浆渗透压和尿渗透压。 第2题 为了减少强心苷过量中毒，目前常用的给药方式是 A 每日给予全效量维持 B 先给维持量，再给全效量 C 每日给予小剂量维持 D 每日给予大剂量维持 E 先给全效量，再给维持量 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 强心苷全效量后再用维持量虽然显效快，但易中毒，现倾向于小剂量维持疗法。 第3题 不属于硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据的是 A 作用机制不同产生协同作用 B 消除反射性心率加快 C 降低室壁肌张力 D 缩短射血时间 E 能有效降低血压 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 降低血压是硝酸酯类与β受体阻断药共同的不良反应。 第4题 治疗上消化道出血较好的药物是 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 麻黄碱 D 异丙肾上腺素 E 多巴胺 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 去甲肾上腺素对α1受体有强大激动作用，无β2受体作用，通过收缩黏膜血管而产生止血效果。 第5题 甲亢时出现神经过敏、震颤、心跳加快、血压升高等症状是由于 A 甲状腺激素对神经及心血管系统的直接作用 B 促进脑内儿茶酚胺释放 C 由于促进代谢、增加产热而引起神经及心血管系统相应改变 D 由于提高机体对交感-肾上腺系统的感受性 E 促进去甲肾上腺素、多巴胺等合成 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 甲状腺激素提高机体对交感-肾上腺系统的感受性。 第6题 本身为前药，需要肝脏代谢后才具有活性的糖皮质激素是 A 氢化可的松 B 地塞米松 C 泼尼松 D 倍他米松 E 氟氢松 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 可的松和泼尼松需在体内转化为氢化可的松和泼尼松龙才有活性。 第7题 患者由于去甲肾上腺素外漏致注射部位坏死，治疗可选用 A  α1受体阻断剂 B  α1受体激动剂 C  β2受体阻断剂 D  β1受体激动剂 E  M受体阻断剂 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 α1受体主要分布在血管平滑肌，α1受体激动，血管收缩，而阻断α1受体，则可扩张血管。β2受体主要分布在骨骼肌血管，激动后血管扩展。 第8题 氯沙坦与卡托普利相比，优点是不引起 A 低血钾 B 低血压 C 皮疹 D 干咳 E 眩晕 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氯沙坦不影响缓激肽的降解，因而不会引起干咳。 第9题 普鲁卡因的作用原理主要是 A 阻滞钙通道 B 阻滞钠通道 C 阻滞钾通道 D 阻滞氯通道 E 激活钾通道 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 普鲁卡因的作用原理是阻滞钠通道，抑制钠离子内流。 第10题 强心苷使用期间应禁用 A 氯化钙 B 氯化钾 C 碳酸氢钠 D 维生素C E 泼尼松 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 强心苷产生心脏毒性的主要原因是低钾和钙超载，故应补充氯化钾而禁用氯化钙。 第11题 作用于N1R的药物是 A 琥珀胆碱 B 毒扁豆碱 C 筒箭毒碱 D 毛果芸香碱 E 美卡拉明 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 美卡拉明和樟磺咪芬为N1R阻断药。 第12题 布洛芬的作用机制是 A 激动中枢阿片受体 B 激动中枢GABA受体 C 阻断中枢DA(多巴胺)能受体 D 抑制PG(前列腺素)合成酶 E 抑制脑干网状结构上行激活系统 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 布洛芬等解热镇痛药的作用机制是抑制环氧酶，进而抑制前列腺素的合成。 第13题 与呋塞米合用耳毒性可增加的药物是 A 氯霉素 B 链霉素 C 红霉素 D 四环素 E 氨苄西林 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 链霉素为氨基苷类抗生素，也具有耳毒性。 第14题 下列药物中，肝药酶抑制作用最强的是 A 法莫替丁 B 西咪替丁 C 雷尼替丁 D 尼扎替丁 E 罗沙替丁 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 西咪替丁抑制肝药酶作用强于雷尼替丁、尼扎替丁和罗沙替丁，法莫替丁不抑制肝药酶。 第15题 主要与首关效应有关的器官是 A 心脏 B 肝脏 C 肺脏 D 肾脏 E 胆道 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 首关效应主要是由于肝脏的代谢作用，使从胃肠道吸收进入到全身血循环的有效药量减少。 第16题 可作为治疗抑郁症的首选药物是 A 丙米嗪 B 碳酸锂 C 氯丙嗪 D 卡马西平 E 氟哌啶醇 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 丙米嗪用于治疗抑郁症，碳酸锂用于躁狂症，氯丙嗪和氟哌啶醇用于精神分裂症。 第17题 吗啡10mg/d，连用一个月，不会产生耐受性的作用是 A 镇痛 B 镇咳 C 缩瞳 D 欣快 E 呼吸抑制 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 机体对吗啡的药理作用不会产生耐受性的是缩瞳和便秘作用，其他作用均会产生耐受性。 第18题 关于阿托品作用的叙述，正确的是 A 扩瞳、升高眼内压和调节麻痹 B 扩瞳、降低眼内压和调节麻痹 C 扩瞳、升高眼内压和调节痉挛 D 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 E 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 阿托品阻断M受体，扩大瞳孔，升高眼内压，并且视近物模糊，即调节麻痹。 第19题 能与磺胺药发生竞争性对抗的物质是 A GABA B PABA C 6-APA D 6-ACA E TMP 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 磺胺药与PABA的结构相似，相互竞争结合二氢蝶酸合酶。 第20题 LD50/ED50是用来表示 A 治疗指数 B 效价强度 C 效能 D 半数致死量 E 半数有效量 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 治疗指数是半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)，用以表示药物的安全性。 第21题 关于氨茶碱的叙述，正确的是 A 松弛平滑肌，促进过敏介质释放 B 静注过快可致心律失常 C 增加心输出量，提高肾小管对钠和水的重吸收 D 口服刺激胃肠，应饭前服用 E 有中枢抑制作用 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氨茶碱松弛支气管平滑肌，抑制肥大细胞释放炎症介质，兼有强心、利尿作用，可引起中枢兴奋和心律失常。 第22题 不属于哌替啶的适应证的是 A 人工冬眠 B 分娩止痛 C 颅脑外伤 D 麻醉前给药 E 心源性哮喘 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 哌替啶抑制呼吸，二氧化碳潴留引起脑血管扩张而升高颅内压，而颅脑外伤常伴有颅内压升高。 第23题 强心苷疗效较差甚至无效的心衰是 A 瓣膜病、高血压、先天性心脏病 B 风湿性心脏病、冠脉粥样硬化性心脏病 C 肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎 D 严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎 E 窦性节律的轻、中度心衰 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 强心苷对机械性阻塞和能量代谢障碍的心衰疗效差甚至无效。 第24题 抗心律失常的机制是通过明显延长动作电位时程的药物是 A 苯妥因钠 B 利多卡因 C 胺碘酮 D 维拉帕米 E 普萘洛尔 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 胺碘酮能抑制多种钾电流，延长动作电位时程和有效不应期。 第25题 某急性心肌梗死患者，并发室性心动过速，可首选的治疗药物是 A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 美托洛尔 D 利多卡因 E 维拉帕米 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 利多卡因是各种室性心动过速的首选药。 第26题 关于抗精神病药的临床应用，错误的是 A 主要用于治疗精神分裂症 B 可用于躁狂-抑制症的躁狂状态 C 氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效 D 利用其对内分泌影响可用于侏儒症 E 氯丙嗪作为冬眠合剂成分用于严重创伤和感染 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 抗精神病药可抑制生长激素的分泌，可用于治疗巨人症。 第27题 可能发生竞争性对抗作用的一组药物是 A 肾上腺素和乙酰胆碱 B 组胺和苯海拉明 C 毛果芸香碱和新斯的明 D 阿托品和尼可刹米 E 间羟胺和异丙肾上腺素 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 苯海拉明是H2受体阻断药，能竞争性对抗组胺的作用。 第28题 心衰治疗可选用血管扩张药，其主要的药理学基础是 A 扩张冠脉，增加心肌供氧 B 减少心肌耗氧 C 减轻心脏的前、后负荷 D 降低血压，反射性兴奋交感神经 E 降低心输出量 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 血管扩张药治疗心衰的药理依据是扩张小动脉可减轻心脏后负荷，扩张小静脉可减轻心脏前负荷，从而增强心肌的收缩力。 第29题 不属于糖皮质激素引起的不良反应的是 A 高血压 B 高血糖 C 高血钾 D 低血钙 E 低血磷 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 糖皮质激素有一定盐皮质激素的保钠排钾作用，会引起低血钾。 第30题 胰腺手术后出血时，宜选用 A 维生素K B 硫酸鱼精蛋白 C 氨甲环酸 D 硫酸亚铁 E 右旋糖酐铁 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 胰腺手术后大量纤维蛋白溶酶原激活因子引起出血，故宜用纤维蛋白溶解抑制药氨甲环酸。 第31题 主要由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是 A 雌三醇 B 己烯雌酚 C 雌二醇 D 炔雌醇 E 戊酸雌二醇 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 主要由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是雌二醇。 第32题 与肾上腺皮质功能有关的利尿药为 A 螺内酯 B 依他尼酸 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 氢氯噻嗪 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 螺内酯是醛固酮竞争性拮抗药，通过竞争醛固酮的受体发挥利尿作用。 第33题 下列药物中，体内抗菌活性最强的是 A 氧氟沙星 B 诺氟沙星 C 洛美沙星 D 环丙沙星 E 氟罗沙星 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氟罗沙星的体内抗菌活性远远超过氧氟沙星、诺氟沙星、洛美沙星和环丙沙星。 第34题 阿司匹林的药理作用与剂量相关，需达最大耐受量才具有的作用是 A 感冒发热 B 风湿性关节炎 C 抑制血小板聚集 D 头痛 E 肌肉痛 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 阿司匹林抗炎抗风湿的作用所需剂量需达到最大耐受量，解热镇痛作用为一般剂量，防止血栓形成的最低剂量。 第35题 苯巴比妥连续用药产生耐受的主要原因是 A 重新分布，贮存于脂肪组织 B 被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏 C 以原形经肾脏排泄加快 D 被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏 E 诱导肝药酶使自身代谢加快 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 苯巴比妥是肝药酶诱导剂，本身又是肝药酶的底物，反复运用，会加快自身代谢。 第36题 能阻止肠道胆固醇的吸收的药物是 A 考来烯胺 B 烟酸 C 吉非贝齐 D 氯贝丁酯 E 苯扎贝特 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 考来烯胺为胆汁酸结合树脂，与胆汁酸牢固结合后阻止肠道胆固醇的吸收而降血脂。 第37题 不能从一条已知量效曲线看出的内容是 A 最小有效浓度 B 最大有效浓度 C 最小中毒浓度 D 半数有效浓度 E 效价强度 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 效价强度是指引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小强度越大，由两条或两条以上的量效曲线对比而得。 第38题 不属于缩宫素作用的是 A 小量使宫底平滑肌收缩，宫颈平滑肌松弛 B 大量可引起子宫强直性收缩 C 大量能松弛血管平滑肌，降低血压 D 使乳腺泡周围肌上皮细胞收缩，引起泌乳 E  阻断血管平滑肌上的α1受体，翻转肾上腺素的升压作用 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 缩宫素不阻断α1受体。 第39题 与格列苯脲合用易造成严重低血糖反应的药物是 A 水杨酸钠 B 氯丙嗪 C 普萘洛尔 D 氯噻嗪 E 硫脲类药 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 水杨酸钠可通过竞争与白蛋白结合提高格列苯脲等磺酰脲类口服降糖药的游离血药浓度引起低血糖反应。 第40题 治疗重症肌无力应首选 A 毛果芸香碱 B 阿托品 C 琥珀胆碱 D 毒扁豆碱 E 新斯的明 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 新斯的明易逆性抑制胆碱酯酶，且直接兴奋骨骼肌，也能促进ACh的释放，是重症肌无力的首选用药。 第41题 对西咪替丁无效的卓-艾综合征最宜选用 A 硫糖铝 B 雷尼替丁 C 氢氧化镁 D 奥美拉唑 E 法莫替丁 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 奥美拉唑是质子泵抑制药，抑制H+-K+-ATP酶，进而抑制胃酸分泌。 第42题 下列药物中，不属于儿茶酚胺的药物是 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 麻黄碱为非儿茶酚胺类，可口服，外周作用弱，而中枢作用强。 第43题 为保钾排钠利尿药的是 A 氢氯噻嗪 B 依他尼酸 C 呋塞米 D 螺内酯 E 苄氟噻嗪 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，具有排钠保钾作用。 第44题 治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎，应选 A 磺胺嘧啶 B 氨苄西林 C 头孢氨苄 D 头孢拉定 E 复方磺胺甲嗯唑 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 磺胺嘧啶对脑膜炎奈瑟菌有效，并且易透过血脑屏障，是治疗SD的首选。头孢氨苄、头孢拉定不能进入中枢。 第45题 色甘酸钠临床使用方法是 A 口服 B 肌注 C 皮下注射 D 静脉注射 E 喷雾吸入 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 色甘酸钠口服不吸收，必须采用喷雾吸入。 第46题 大剂量氯丙嗪镇吐作用部位是 A 呕吐中枢 B 内耳前庭 C 胃黏膜感受器 D 延脑催吐化学感受区 E 肠道 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 小剂量氯丙嗪阻断延脑催吐化学感受区多巴胺受体，大剂量氯丙嗪直接抑制呕吐中枢。 第47题 间隔给药，快速达到稳态血液浓度的给药方法是 A 每四个半衰期给药一次 B 一个半衰期口服给药一次，首剂加倍 C 一个半衰期口服给药一次，首剂用1倍的剂量 D 药物恒速静脉滴注 E 每五个半衰期增加给药一次 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 恒量、恒时分次给药，要快达Css需首剂加倍，间隔一个半衰期给药。恒速静脉给药，要快速达Css在第一个半衰期内将静滴速率提高1.44倍。 第48题 属于多巴胺受体激动剂的是 A 卡比多巴 B 溴隐亭 C 苯海索(安坦) D 左旋多巴 E 东莨菪碱 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 溴隐亭是多巴胺受体激动剂。左旋多巴为前药，其代谢产物多巴胺为多巴胺受体激动剂。 第49题 甲基硫嘧啶抗甲亢起效慢的主要原因是 A 口服后吸收不完全 B 肝内代谢转化快 C 肾脏排泄速度快 D 待已合成的甲状腺耗竭后才能生效 E 口服吸收缓慢 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 甲基硫嘧啶等硫脲类抗甲亢药抑制甲状腺激素的合成，对已合成的甲状腺激素无效，须待体内已合成的激素耗竭后才生效。 第50题 尿激酶最常见的不良反应是 A 恶心、呕吐 B 皮疹 C 食欲不振 D 白内障 E 出血 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 尿激酶是纤维蛋白溶解药，溶解血栓，不良反应为出血。 第51题 甲氧氯普胺(胃复安)具有强大的中枢性镇吐作用，是因为 A 阻滞了吗啡受体 B 阻滞了多巴胺受体 C 激活了多巴胺受体 D 激活了吗啡受体 E  阻滞了H1受体 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 甲氧氯普胺通过阻断中枢CTZ多巴胺D2受体发挥止吐作用。 第52题 有机磷酸酯类中毒时，抢救药阿托品无效的中毒症状是 A 流涎 B 出汗 C 胸闷 D 缩瞳 E 肌震颤 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 阿托品为M受体阻断剂，对N2受体激动引起的肌震颤无效。 第53题 硫酸钠和硫酸镁为 A  止泻药 B  H2受体阻断药 C  胃壁细胞H+抑制药 D  M受体阻断药 E  泻药 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 硫酸钠和硫酸镁为盐类泻药，大量口服后，其离子在肠道形成高渗状态，增加肠容积，刺激肠道蠕动，产生腹泻。 第54题 青霉素类中对绿脓杆菌有效的药物是 A 青霉素 B 苯唑西林 C 氯唑西林 D 氨苄西林 E 羧苄西林 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 羧苄西林为广谱抗生素，特别对绿脓杆菌有强大作用。 第55题 药物的生物利用度取决于 A 药物代谢的方式 B 药物转运方式 C 药物排泄过程 D 药物吸收过程 E 药物的化学结构 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 药物的生物利用度是指经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率，故药物的生物利用度取决于药物的吸收过程。 第56题 奥美拉唑为 A  抗酸药 B  H2受体阻断药 C  胃壁细胞H+抑制药 D  M受体阻断药 E  止泻药 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 奥美拉唑能抑制胃H+-K+ATP酶，减少壁细胞分泌H+。 第57题 多潘立酮为 A 抗贫血药 B 抗酸药 C 胃动力药 D 平喘药 E 止咳药 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 多潘立酮能阻断胃肠D2受体，加强胃肠蠕动。 第58题 地芬诺酯为 A 泻药 B  H2受体阻断药 C  胃壁细胞H+抑制药 D 止泻药 E M受体阻断药 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 地芬诺酯为哌替啶衍生物，可兴奋胃肠平滑肌，提高其张力，产生止泻及致便秘作用。 第59题 西沙必利为 A 抗贫血药 B 抗酸药 C 祛痰药 D 平喘药 E 胃动力药 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 西沙必利能增加胃肠运动，加速胃的正向排空。 第60题 红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有 A 肝、肾损害 B 局部刺激性强、肝损害 C 肾损害、局部刺激性强 D 骨髓抑制、肝损害 E 骨髓抑制、局部刺激性强 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 红霉素的不良反应主要为胃肠反应，此外病人可发生肝损害，红霉素局部刺激性强，静注可引起静脉炎，个别病人可有药疹、耳鸣等不良反应。 第61题 丽珠三联抗消化性溃疡药物含有甲硝唑，其抗溃疡机制是 A 抑制H+-K+-ATP酶活性 B 阻断H2受体 C 阻断M受体 D 保护胃黏膜 E 杀灭幽门螺杆菌 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 甲硝唑具较强的抗厌氧菌作用，对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡有治疗作用。 第62题 喷托维林为 A 止咳药 B 抗酸药 C 胃动力药 D 平喘药 E 祛痰药 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 喷托维林具中枢性镇咳作用和末梢性镇咳作用，为止咳药。 第63题 烟酸的作用特点不包括 A 扩张血管 B 降低LDL C 升高HDL D 抗血小板聚集 E 降低血糖 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 烟酸能降低血清TG、LDL，升高血浆HDL，抑制血小板聚集和扩血管。 第64题 后马托品为 A 拟肾上腺素药 B 抗肾上腺素药 C 拟胆碱药 D 抗胆碱酯酶药 E 抗胆碱药 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 后马托品能阻断M受体为抗胆碱药。 第65题 显效最慢的平喘药是 A 沙丁胺醇 B 麻黄碱 C 氨茶碱 D 异丙肾上腺素 E 色甘酸素 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 色甘酸素通过稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞释放过敏物质而发挥平喘作用。 第66题 他莫昔芬为 A 雄激素类药物 B 避孕药物 C 同化激素药 D 雌激素类药物 E 抗雌激素类药物 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 他莫昔芬能竞争性拮抗雌激素受体，从而抑制或减弱雌激素作用。 第67题 下列疼痛可用哌替啶而禁用吗啡的是 A 癌症剧痛 B 烧伤剧痛 C 胆绞痛 D 肾绞痛 E 分娩剧痛 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 吗啡可降低子宫张力延长产妇分娩时程，哌替啶对妊娠末期子宫正常收缩无影响，不延长产程且作用时间短。 第68题 氢氯噻嗪不具有的不良反应是 A 高钾血症 B 高尿酸血症 C 高血糖 D 高血脂 E 低镁血症 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氢氯噻嗪使尿量增加，Cl-、K+、Na+排泄增加，可引起低钾血症。 第69题 苯佐那酯为 A 抗酸药 B 止咳药 C 胃动力药 D 平喘药 E 祛痰药 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 苯佐那酯对呼吸道局部感受器和神经末梢有麻醉作用，消除和减弱局部刺激作用，从而缓解咳嗽。 第70题 氨甲环酸的药理作用是 A 增加血小板数量 B 降低毛细血管通透性 C 释放血小板因子3(PF3) D 抑制纤维蛋白溶酶原激活因子 E 促进肝脏合成凝血酶原 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氨甲环酸能竞争性抑制纤维蛋白溶酶原激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能变为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血。 第71题 水合氯醛为 A 镇痛药 B 镇静催眠药 C 局部麻醉药 D 全身麻醉药 E 抗精神失常药 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 水合氯醛为氯醛的水合物，为镇静催眠药，可用于顽固性失眠或对其他催眠药效果不佳的患者。 第72题 Vit K为 A 抗贫血药 B 抗凝血药 C 止血药 D 抗血小板药 E 血容量扩充药 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 Vit K参与肝脏合成凝血因子，为止血药。 第73题 卡托普利为 A 交感神经抑制药 B 钙通道阻滞药 C 血管紧张素转化酶抑制药 D 抗心律失常药 E β受体阻断药 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 卡托普利能抑制血管紧张素转化酶活性使血管紧张素Ⅱ的生成减少，扩张血管，降低血压。 第74题 氯氮革为 A 麻醉性镇痛药 B 镇静催眠药 C 局部麻醉药 D 全身麻醉药 E 抗精神失常药 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氯氮革为中效苯二氮革类，为镇静催眠药。 第75题 与新抗凝(醋硝香豆素)合用，需增加新抗凝的剂量的药物是 A 阿司匹林 B 四环素 C 苯妥英钠 D 青霉素 E 氯霉素 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 苯妥英钠为肝药酶诱导剂，能加速新抗凝代谢从而降低其抗凝作用，需增加新抗凝的剂量。 第76题 催产素为 A 子宫平滑肌松弛药 B 抗酸药 C 抗过敏药 D 子宫平滑肌兴奋药 E  H2受体阻断药 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 催产素能作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体直接兴奋子宫平滑肌。 第77题 氟哌啶醇的药理作用中，与其抗精神病作用相平行的是 A 降压作用 B 镇静作用 C 抑制唾液腺分泌作用 D 锥体外系作用 E 催吐作用 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 吩噻嗪类以及氟哌啶醇抗精神病药的抗精神病作用机制为阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2受体发挥疗效，但是该类药物对这两个通路和黑质-纹状体通路的D2受体几乎无差异，所以其锥体外系作用与抗精神病药的抗精神病作用相平行。 第78题 决定药物的内在活性大小的因素是 A 药物脂溶性强弱 B 药物激动受体的能力 C 药物水溶性大小 D 药物对受体亲和力高低 E 药物穿透生物膜的能力 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 内在活性是指药物和受体结合后激动受体产生药理效应的能力。 第79题 苯扎贝特为 A 调血脂药 B 解热镇痛药 C 抗心衰药 D 抗心绞痛药 E 抗心律失常药 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 苯扎贝特为贝特类调血脂药。 第80题 噻嗪类利尿药的主要作用部位是 A 近曲小管 B 集合管 C 远曲小管远端 D 髓袢升支皮质部 E 髓袢降支 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 噻嗪类利尿药髓袢升支粗段皮质部的远曲小管起始部。 第81题 下列叙述中，错误的是 A 喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药 B 吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗 C 吗啡小剂量即可镇痛 D 麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似 E 纳洛酮可拮抗各种药物引起的呼吸抑制 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗剂，用于解救阿片类药物中毒引起的呼吸抑制及其他中枢抑制情况。 第82题 长春新碱属于 A 干扰核酸合成的抗肿瘤药物 B 影响微管蛋白合成功能的抗肿瘤药物 C 干扰核糖体功能的抗肿瘤药物 D 破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物 E 影响激素功能的抗肿瘤药物 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 长春新碱作用机制为与微管蛋白结合，抑制微管聚合，从而使纺锤丝不能形成，细胞有丝分裂停止于中期。 第83题 抗晕动病作用最强的药物是 A 苯海拉明 B 氯苯那敏 C 阿司咪唑 D 阿伐斯汀 E 咪唑斯汀 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 抗晕动病药物为H1受体阻断剂，多数可通过血脑屏障，可有不同程度的中枢抑制作用，尤以第一代药物苯海拉明和异丙嗪为甚。 第84题 作用机制不属于抑制核蛋白体50S亚基的药物是 A 红霉素 B 克林霉素 C 林可霉素 D 氯霉素 E 四环素 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 四环素通过抑制核蛋白体30S亚基从而抑制蛋白质合成。 第85题 氯化铵为 A 祛痰药 B 抗酸药 C 胃动力药 D 平喘药 E 止咳药 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氯化铵能促进呼吸道腺体分泌黏液，稀释痰液，促进痰液的排出。 第86题 多黏菌素B为 A 青霉素类 B 大环内酯类 C 氨基苷类 D 四环素类 E 多黏菌素类 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 多黏菌素B是从多黏杆菌培养液中分离获得的多肽类抗生素之一。 第87题 贝那替秦(胃复康)属于 A 缩瞳药 B 合成解痉药 C 抗青光眼药 D 调节痉挛药 E 拟肾上腺素药 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 贝那替秦为叔胺类合成解痉药。 第88题 糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是 A 精神失常 B 向心性肥胖 C 高血压 D 痤疮 E 伤口愈合延迟 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 糖皮质激素类药物可促进蛋白分解，抑制其合成，使伤口愈合延迟。 第89题 洛伐他汀为 A 血管紧张素转化酶抑制药 B HMG-CoA还原酶抑制药 C 交感神经抑制药 D 磷酸二酯酶抑制药 E 钙通道阻滞药 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 洛伐他汀能抑制HMG-CoA还原酶使胆固醇生成减少。 第90题 不需首选胰岛素治疗的糖尿病是 A 妊娠期糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 糖尿病并发酮症 D 合并严重感染的糖尿病 E 轻中型糖尿病 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 胰岛素临床应用为1型糖尿病人的维持治疗用药；2型糖尿病经饮食控制和口服降糖药无效者；糖尿病发生酮症酸中毒或糖尿病昏迷；糖尿病人处于应激状态时(如合并感染、高热、消耗性疾病、妊娠、创伤、手术等)；与葡萄糖合用纠正细胞内低钾。 第91题 强心苷中毒引起的快速型心律失常，错误的治疗措施是 A 停药 B 用氯化钾 C 用苯妥英钠 D 用阿托品 E 用地高辛抗体片段 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 强心苷中毒引起的快速型心律失常，可采取停药，用氯化钾、苯妥英钠、地高辛抗体片段治疗。阿托品用于治疗缓慢型心律失常。 第92题 芬太尼为 A 镇痛药 B 解热镇痛药 C 抗帕金森病药 D 镇静催眠药 E 全麻药 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 芬太尼为阿片受体μ受体激动药，属镇痛药。 第93题 对氨苄西林的下列叙述，错误的是 A 耐酸，口服可吸收 B 脑膜炎时脑脊液中浓度较高 C 对绿脓杆菌无效 D 对耐青霉素金葡菌有效 E 对革兰阴性菌有较强抗菌作用 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氨苄西林为广谱青霉素类，耐酸、可口服；对革兰阴性菌、阴性菌有较强抗菌作用；对耐药金黄色葡萄球菌无效；对绿脓杆菌无效；脑膜炎时可通过血脑屏障，脑脊液中浓度较高。 第94题 麻黄碱为 A 拟肾上腺素药 B 抗肾上腺素药 C 拟胆碱药 D 抗胆碱药 E 抗胆碱酯酶药 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 麻黄碱能激动α、β受体，为拟肾上腺素药。 第95题 禁止用于皮下和肌肉注射的拟肾上腺素药物是 A 肾上腺素 B 间羟胺 C 去甲肾上腺素 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 去甲肾上腺素激动皮下、肌肉小血管上的α1受体引起血管收缩，影响局部药物吸收，且对骨骼肌血管上β2受体无作用。 第96题 布洛芬不具有的作用是 A 有效恢复类风湿性关节炎的损伤 B 治疗头痛有效 C 治疗痛经有效 D 有解热作用 E 减少血小板血栓素合成 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 布洛芬为丙酸类NSAIDs，具抗炎、解热、镇痛作用，但对类风湿性关节炎引起得关节损伤无恢复作用。 第97题 氨甲苯酸为 A 抗贫血药 B 抗凝血药 C 止血药 D 抗血小板药 E 血容量扩充药 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 氨甲苯酸能抑制纤维蛋白溶解，为止血药。 第98题 普萘洛尔为 A 血管紧张素转化酶抑制药 B 钙通道阻滞药 C 交感神经抑制药 D 直接扩血管药 E β受体阻断药 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 普萘洛尔能阻断β受体。 第99题 非洛地平为 A 血管紧张素转化酶抑制药 B 交感神经抑制药 C 钙通道阻滞药 D 直接扩血管药 E β受体阻断药 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 非洛地平能选择性作用于电压依赖性钙通道，阻滞细胞外钙内流入细胞内，为第二代钙阻滞药。 第100题 毒K为 A 镇痛药 B 解热镇痛药 C 抗心衰药 D 抗心绞痛药 E 调血脂药 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 毒K为长效强心苷类，是抗心衰药。 跟多试卷请访问《做题室》www.zuotishi.com